Intersexuality: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Có những người không thể được phân định rõ ràng cho bất kỳ giới tính nào. Họ mang đặc điểm của cả hai giới và được gọi là giao giới. Trong thần thoại Hy Lạp, chúng được gọi là loài lưỡng tính.

Tình dục đồng giới là gì?

Thuật ngữ tình dục đồng giới là viết tắt của một chòm sao trong đó những khuynh hướng thể chất cho cả hai giới được tìm thấy ở con người và do đó chúng không thể được chỉ định rõ ràng cho một giới tính. Tiếng bản địa nói về loài lưỡng tính. Có những biểu hiện khác nhau: Phụ nữ hay con gái bề ngoài có thể giống phụ nữ, nhưng có thể thiếu tử cung, buồng trứngống dẫn trứng bên trong. Bề ngoài đàn ông có thể giống đàn ông, nhưng họ có thể thiếu sản xuất nội tiết tố nam và có vẻ ngoài nữ tính hơn. Nó cũng có thể là âm đạo hoặc dương vật có thể được hình thành không đầy đủ. Thông thường, thuật ngữ liên giới tính bị nhầm lẫn với chuyển đổi giới tính, nhưng chuyển đổi giới tính, không giống như những người khác giới, thuộc về một giới tính cụ thể, chỉ là không thực sự cảm thấy thoải mái khi ở trong đó.

Nguyên nhân

Có một số nguyên nhân dẫn đến việc phân định giới tính không rõ ràng. Dị vật chủ yếu là do biến đổi nhiễm sắc thể. Các tác động đã biết của sự thay đổi nhiễm sắc thể bao gồm Hội chứng Turner ở nữ và Hội chứng klinefelter ở nam giới. Một nguyên nhân khác có thể là do rối loạn sự phát triển của tuyến sinh dục, nơi có tế bào mầm và giới tính kích thích tố được sản xuất, trong buồng trứng ở phụ nữ và trong tinh hoàn ở nam giới. Suy giảm chức năng cũng có thể thúc đẩy quan hệ tình dục giữa các kích thích tố được sản xuất. Khi tế bào mầm chứa anlagen nam và nữ, tinh trùngtrứng được sản xuất (noãn). Rối loạn nội tiết tố ảnh hưởng đến tế bào mầm hoặc nhiễm sắc thể cũng là những nguyên nhân có thể xảy ra. Ngoài ra, rối loạn của thận chức năng hoặc tổn thương enzym có thể là nguyên nhân gây ra tình trạng giữa các loài

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Cũng như có những nguyên nhân khác nhau gây ra tình trạng xen kẽ, các dấu hiệu cũng khác nhau. Nói chung, nam giới có 22 đôi nhiễm sắc thể và một nhiễm sắc thể X và một nhiễm sắc thể Y, trong khi phụ nữ có hai nhiễm sắc thể X. Nếu có bị lỗi tinh trùng sản xuất và một tinh trùng có biểu hiện của cả hai giới thụ tinh với trứng, điều này có thể phát triển thành người X0 thiếu nhiễm sắc thể giới tính. Nếu có nhiễm sắc thể X, điều này dẫn đến một phụ nữ, nhưng cô ấy không thể có con. Sau đó y học nói về Hội chứng Turner. Nếu giới tính nhiễm sắc thể không tách biệt khi tinh trùng trưởng thành, bố di truyền hai nhiễm sắc thể giới tính cho con. Cùng với nhiễm sắc thể X thừa hưởng từ mẹ, đứa trẻ sau đó có hai nhiễm sắc thể X và một nhiễm sắc thể Y. Biểu thức này được gọi là Hội chứng klinefelter. Nếu nhiễm sắc thể Y là trội thì các cá thể này là nam nhưng có giới hạn testosterone sản xuất, tinh hoàn nhỏ hơn và không có khả năng sinh sản. Với bộ nhiễm sắc thể bình thường và khả năng kháng androgen, vô sinh có thể xảy ra và sự phát triển của râu và cơ thể lông có thể được giảm bớt. Trong trường hợp kháng androgen hoàn toàn, cơ quan sinh sản của nam giới không thể hình thành đúng cách. Trong những trường hợp này, tinh hoàn vẫn còn trong cơ thể, một âm đạo hiện diện ở bên ngoài, nhưng không tử cung, buồng trứng or ống dẫn trứng có mặt bên trong cơ thể. Tuy nhiên, hoàn toàn bên ngoài, những người bị ảnh hưởng trông giống như phụ nữ.

Chẩn đoán và khóa học

Thông thường, chẩn đoán tình dục đồng giới là một phát hiện ngẫu nhiên. Nếu các dấu hiệu cho thấy nghi ngờ tình dục đồng giới, máu được kiểm tra ngay từ đầu với việc xác định tình trạng hormone và kiểm tra bộ nhiễm sắc thể. Ngoài ra, một siêu âm kiểm tra khoang bụng và vùng chậu được thực hiện để tìm ra liệu tử cung, buồng trứng và ống dẫn trứng hiện diện trong khung chậu. Đặc biệt X-quang khám, kiểm tra bộ phận sinh dục, được thực hiện để xem liệu âm đạo có được hình thành hay không. Đôi khi một sinh thiết của tuyến sinh dục cũng phải được thực hiện để xem mô nào trong tuyến sinh dục. Điều này sinh thiết được thực hiện trong một bệnh viện dưới gây tê. Chẩn đoán mở rộng trong trường hợp đồng tính cho phép tiên lượng về khả năng có thể xảy ra vô sinh và cũng tạo điều kiện thuận lợi cho việc quyết định xem những người bị ảnh hưởng tình dục muốn sống chung với ai, liệu có cần điều trị hay không.

Các biến chứng

Cùng với thực tế là trong hầu hết các nền văn hóa phương Tây, một hệ thống giới tính nhị phân cho trước tự nhiên được giả định, bản thân tình dục đồng giới thường đã được coi là một sự phức tạp. Ở đây các bác sĩ và một phần phụ huynh cũng tham gia để có những biện pháp thích ứng các biện pháp để thiết lập hạnh phúc cho người bị ảnh hưởng. Theo đó, có một số hậu quả đối với người khác giới: do can thiệp sớm thời thơ ấu một giới tính bên ngoài bị ép buộc vào anh ta. Cái này có thể dẫn đến một cuộc khủng hoảng danh tính trong những năm sau đó và trong quá trình phát triển tâm lý của người bị ảnh hưởng. Nếu giới tính được chỉ định và giới tính được nhận thức không khớp nhau, thì hiểu biết nhị phân về giới tính cũng chỉ ra một dạng chuyển đổi giới tính, có thể gây ra những hậu quả sâu rộng về tâm lý (và có thể là phẫu thuật). Danh pháp y tế loại trừ chuyển đổi giới tính theo điều kiện rằng điều này sẽ đi kèm với giới tính rõ ràng về mặt sinh học, tuy nhiên, trong trường hợp quan hệ tình dục đồng giới, điều này làm phức tạp thêm việc xử lý những người bị ảnh hưởng với chính họ và bác sĩ một lần nữa. Ngoài ra, các rào cản về khái niệm cũng làm phức tạp thêm cuộc sống hàng ngày của những người khác nhau. Do các yếu tố văn hóa và quan liêu, việc phân định giới tính bắt buộc là phổ biến. Vì điều này có thể không tương ứng với sự tự nhận thức của người bị ảnh hưởng, những khó khăn về khái niệm nảy sinh, có thể gây căng thẳng về mặt tâm lý. Trong khi tình dục đồng giới, ngoại trừ thường xuyên vô sinh, không làm dẫn đến những biến chứng về thể chất trong cảm giác khó chịu, những biến chứng chủ yếu mang tính chất xã hội. Sự thiếu bao dung, chấp nhận và giáo dục của nhiều nhóm xã hội thường xuyên có tác động tiêu cực đến tâm lý và nhận thức bản thân của nhiều người khác giới, những người thường bị môi trường ép buộc vào vai trò giới tính của họ. Hành vi tự động phá hủy, cũng như trầm cảm, phổ biến hơn ở những người liên giới tính so với những người không rõ ràng về giới tính.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Bởi vì có nhiều hình thức khác nhau của tình dục giữa các loài, không thể đưa ra một câu trả lời duy nhất cho câu hỏi này. Nói chung, người ta khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ, nhưng thời gian thích hợp khác nhau ở mỗi cá nhân. Trong nhiều trường hợp, quan hệ tình dục đồng giới được phát hiện bởi tình trạng bộ phận sinh dục không rõ ràng hoặc trực tiếp sau khi sinh hoặc bởi bác sĩ nhi khoa. Mặt khác, cũng có những người bị ảnh hưởng chỉ được chú ý từ tuổi vị thành niên trở đi, ví dụ như do không có kinh nguyệt. Về cơ bản, cha mẹ nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa khi phát sinh những bất ổn hoặc nghi ngờ đầu tiên về khả năng xảy ra giữa hai vợ chồng. Chỉ bằng cách này, có thể chẩn đoán, điều trị hoặc phẫu thuật các biện pháp có thể được thực hiện ở giai đoạn đầu. Vì vậy, mong muốn của nhiều người bị ảnh hưởng là được phẫu thuật điều chỉnh giới tính bên ngoài của họ. Mặc dù bản thân tình dục đồng giới không được coi là bệnh lý và không phải lúc nào cũng yêu cầu điều trị y tế phức tạp, nhưng đôi khi tình trạng này có thể dựa trên một bệnh lý nghiêm trọng có từ trước. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chẳng hạn như suy giảm chức năng vỏ thượng thận, điều trị y tế nhanh chóng là cần thiết. Vì lý do này, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ càng sớm càng tốt khi nhận thấy các dấu hiệu của quan hệ tình dục đồng giới.

Điều trị và trị liệu

Vào những năm 1960 và 1970, những đứa trẻ được chẩn đoán là đồng tính luyến ái khi sinh được phẫu thuật chỉnh sửa giới tính ngay sau khi sinh, sau đó là điều trị bằng hormone. Tuy nhiên, những phương pháp điều trị này thường để lại hậu quả nghiêm trọng, bao gồm cả vô sinh. Các bác sĩ vẫn chưa được khai sáng đầy đủ và nhiều cuộc phẫu thuật được chứng minh là không cần thiết khi nhìn lại. Ngày nay, y học xem xét các cuộc phẫu thuật chỉnh sửa giới tính khá nghiêm khắc. Nếu chưa xác định rõ giới tính thì ngay từ bây giờ cha mẹ đã được phép quyết định về định hướng giới tính trong tương lai. Kể từ năm 2009, người ta cũng có thể cấp giấy khai sinh mà không cần xác định giới tính rõ ràng. Điều này cho phép trẻ em bị ảnh hưởng tự quyết định định hướng giới tính của mình sau này. Ngày nay, các liệu pháp được điều chỉnh riêng. Trọng tâm không phải là phân định lại giới tính mà là ổn định trạng thái tâm lý đối với các điều kiện vật chất hiện có. Họ cũng không nhất thiết phải trải qua điều trị là hữu ích, nhưng là phân biệt đối xử.

Triển vọng và tiên lượng

Triển vọng và tiên lượng ở những người sống chung với nhau không phải là về quá trình của tình dục giữa những người khác nhau. Điều này được đưa ra và chỉ có thể được điều chỉnh cho một giới tính bằng các thủ tục phẫu thuật và nội tiết tố nếu muốn. Tuy nhiên, điều đáng nói là có những trẻ có bộ nhiễm sắc thể XY lần đầu tiên trông giống con gái (cả về cơ quan sinh dục). Tuy nhiên, trong tuổi dậy thì, một thành viên được hình thành từ âm vật và tinh hoàn hạ xuống. Khả năng sinh sản sau đó là có thể. Nhưng có liên quan hơn, ví dụ như tiên lượng liên quan đến khả năng sinh sản. Ở nhiều người khác giới, việc kiểm tra tuyến sinh dục là cần thiết để đưa ra tuyên bố về khả năng sinh sản. Thông thường - trong trường hợp muốn có giới tính thích nghi - giới tính được lựa chọn và điều chỉnh cho phù hợp trên cơ sở xác định được đưa ra. Điều này liên quan đến kế hoạch hóa gia đình. Những tiên lượng xa hơn cũng dựa trên những hậu quả gián tiếp và trực tiếp của tình dục đồng giới. Ví dụ, đau khổ tâm lý có thể xảy ra do giới tính không được coi là phù hợp hoặc đúng đắn. Sự phân biệt đối xử và coi thường y tế xảy ra. Rốt cuộc, đã có một sự thay đổi khỏi việc chuyển đổi giới tính bắt buộc hợp pháp sau khi sinh. Điều này thực sự có nghĩa là người khác giới có quyền tự quyết định nhiều hơn và có thể giảm bớt bất kỳ đau khổ nào hiện có.

Phòng chống

Không có biện pháp phòng ngừa hiệu quả nào đối với tình trạng giao hợp vì các khiếm khuyết nhiễm sắc thể và các khiếm khuyết liên quan trong tuyến sinh dục là nguyên nhân gây ra sự phát triển này. Trong những gia đình đã xảy ra khuyết tật di truyền, tư vấn di truyền có thể hữu ích trước khi kế hoạch hóa gia đình.

Theo dõi

Cũng như có thể, điều trị theo hướng tự chủ là tùy chọn đối với tình dục giữa các cặp vợ chồng, chăm sóc theo dõi cũng vậy. Thực tế là một người là quan hệ tình dục liên giới tính không có nghĩa là cần phải điều trị hoặc theo dõi. Tuy nhiên, điều này phát sinh khi người khác giới quyết định chuyển đổi giới tính. Vì các thủ thuật phẫu thuật và nội tiết tố có thể được xem xét ở đây, nên cũng có các loại chăm sóc sau: Nếu phẫu thuật được thực hiện, việc kiểm soát sẹo và chữa lành sau đó là cần thiết. Đặc biệt là trong trường hợp của các cơ quan sinh dục nhạy cảm, làm lành vết thương được hỗ trợ bởi một bác sĩ được khuyến khích. Trong trường hợp điều trị bằng liệu pháp hormone, việc kiểm tra thường xuyên là cần thiết, vì mức độ hormone nhất định được nhắm mục tiêu. Ngoài ra, tác dụng của điều trị trên cơ thể phải được theo dõi và hiểu rõ để có thể lường trước và ngăn ngừa mọi biến chứng. Các hình thức theo dõi tình dục khác giới nảy sinh, ví dụ, do đau khổ tâm lý có thể xảy ra ở những người khác giới do giới tính của họ điều kiện và do môi trường của chúng. Nếu sự đau khổ về tâm lý và hành vi tự bạo xảy ra, thì nên điều trị. Chăm sóc sau có thể bao gồm hơn nữa điều trị các phiên họp và cũng mở ra các lựa chọn cho cuộc sống của người bị ảnh hưởng. Bạn bè và những người thân yêu có thể hỗ trợ rất nhiều trong những trường hợp như vậy.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Intersexuality đưa ra một thách thức về mặt tự lực các biện pháp hoặc các biện pháp để tăng chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng. Điều này chủ yếu là do giả định rằng tình dục đồng giới phải hoặc có thể được điều trị về mặt y tế dựa trên giả định rằng có hai giới tính xác định. Tuy nhiên, đối với nhiều người liên giới tính, việc có thể được chỉ định cho một giới tính là không quan trọng (ví dụ: trong cuộc sống hàng ngày, họ có thể cư xử phù hợp). Trong cuộc sống hàng ngày, nó là về các vấn đề bình đẳng xã hội và luật pháp. Có nhiều nhóm và tổ chức tự lực khác nhau mở cửa cho những người khác giới (và chủ yếu là những người khác không phân biệt giới tính rõ ràng). Ở đây có thể thiết lập một điểm tham khảo và trao đổi về những thách thức khá hàng ngày trong bối cảnh này. Ví dụ: những hành động mà những người liên giới tính thực hiện trong cuộc sống hàng ngày của họ rất đa dạng. Một số không làm gì vì họ có thể sống hài lòng, những người khác cần sự hỗ trợ mạnh mẽ từ môi trường cá nhân của họ và cố gắng nhiều thứ để phù hợp với vai trò của giới. để có thể tự do lựa chọn chỉ định giới tính và tên trong các tài liệu chính thức - và điều này mà không cần phẫu thuật chuyển đổi giới tính. Ngoài ra, giáo dục công cộng và việc giảng dạy xen kẽ trong giáo dục cũng đóng một vai trò nhất định ở đây. Người ta cũng chỉ ra rằng phẫu thuật sớm ở những người khác giới có thể dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống sau này. Về mặt này, bước đầu tiên để đảm bảo một thái độ sống tốt là cha mẹ hãy để con mình tự xác định các bước xác định danh tính này ở độ tuổi thích hợp.