Bệnh thủy đậu (Varicella): Triệu chứng, Nguyên nhân, Điều trị

Varicella - thường được gọi là thủy đậu - (từ đồng nghĩa: thủy đậu; varicellae; varicella; variola emphysematica [varicella]; variola hybrida [varicella]; variola unagitima [varicella]; variola notha [varicella]; variola spuria [varicella]; varicella (thủy đậu); varicella; ICD- 10 B01.-: Varicella [thủy đậu]) là một bệnh truyền nhiễm do vi rút varicella (VCV; VZV) gây ra, là một trong những bệnh thời thơ ấu. Varicella zoster virus (VZV) thuộc họ Herpesviridae, phân họ Alphaherpesvirinae và chi Varicellovirus. Ngoài thủy đậu, vi rút cũng chịu trách nhiệm cho tấm lợp (HZV; herpes zoster). Con người hiện là nguồn chứa mầm bệnh duy nhất có liên quan. Sự xuất hiện: Sự lây nhiễm xảy ra trên toàn thế giới. Cái gọi là chỉ số truyền nhiễm (từ đồng nghĩa: chỉ số lây nhiễm; chỉ số lây nhiễm) được đưa ra để định lượng khả năng lây nhiễm bằng toán học. Nó chỉ ra xác suất mà một người không được tiêm chủng bị nhiễm sau khi tiếp xúc với mầm bệnh. Chỉ số lây nhiễm đối với bệnh thủy đậu là gần 1.0, có nghĩa là gần 100 trong số 100 người chưa được chủng ngừa bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với một người bị bệnh thủy đậu. Chỉ số biểu hiện bệnh: Hơn 90% những người bị nhiễm thủy đậu trở thành bệnh thủy đậu có thể nhận biết được. Hơn 95% người lớn có kháng thể đối với vi rút. Vi rút vẫn tồn tại trong cơ thể suốt đời, đó là lý do tại sao các hoạt động tái hoạt động có thể dẫn để zoster, nhưng chúng thường xảy ra sau tuổi 50. Sự tích tụ của bệnh theo mùa: Bệnh thủy đậu xảy ra thường xuyên hơn vào mùa đông và mùa xuân. Sự lây truyền xảy ra qua những giọt nhỏ được tạo ra khi ho và hắt hơi và được người kia hấp thụ qua màng nhầy của mũi, miệng và có thể là mắt (nhiễm trùng giọt) hoặc qua đường sinh khí (qua các hạt nhân nhỏ giọt (sol khí) có chứa mầm bệnh trong không khí thở ra) hoặc qua tiếp xúc với các chất bên trong túi và lớp vỏ chứa vi rút. Lây truyền từ mẹ sang con tương đối hiếm, nhưng khi nó xảy ra, nó có thể dẫn đến cái gọi là hội chứng varicella thai nhi. Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm đến khi phát bệnh) là 8-28 ngày (thường là 14-16 ngày). Tần suất cao điểm: Bệnh xảy ra chủ yếu từ năm thứ 2 đến năm thứ 6 của cuộc đời. 90% tất cả các trường hợp xảy ra trước tuổi 20. Tỷ lệ huyết thanh vi rút varicella-zoster (tỷ lệ phần trăm các thông số huyết thanh dương tính (ở đây: VZV) được kiểm tra tại một thời điểm nhất định trong một quần thể nhất định) ít nhất 96-97% được giả định ở Đức . Thời gian lây nhiễm (tính lây lan) đã tồn tại từ một đến hai ngày trước khi xuất hiện ban (phát ban da) và kết thúc khoảng một tuần sau khi các đợt xuất hiện cuối cùng (các triệu chứng về da) thuyên giảm. Diễn biến và tiên lượng: Ở những bệnh nhân đang hoạt động hệ thống miễn dịch, bệnh không có biến chứng. Thời gian của bệnh từ 3 - 5 ngày. Các khóa học nghiêm trọng xảy ra ở những bệnh nhân bị dị ứng eczema (viêm da thần kinh), với tình trạng thiếu tế bào T (tế bào T thuộc nhóm tế bào quan trọng nhất của cơ chế bảo vệ miễn dịch tế bào) và ở phụ nữ mang thai. Varicella có thể dẫn đến hội chứng varicella thai nhi (FVS) trong hai tam cá nguyệt đầu tiên (vĩ độ: tri 'ba' và 'tháng' hoặc tam cá nguyệt 'ba tháng') của mang thai với rủi ro khoảng 1-2%. Ở những bệnh nhân có nguy cơ cao, thuốc kháng vi rút sớm điều trị cải thiện tiên lượng. Nói chung, các biến chứng như viêm phổi, viêm gan, hoặc là viêm não (kết hợp viêm não (viêm não) Và màng não) phải được dự kiến ​​trong nhiễm trùng ở người lớn. Tiêm phòng: Đã có vắc xin phòng bệnh thủy đậu. Ở Đức, việc phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp mầm bệnh có thể được báo cáo theo tên theo Đạo luật Bảo vệ Nhiễm trùng (IfSG), miễn là các bằng chứng chỉ ra nhiễm trùng cấp tính.