Xuất huyết tiêu hóa (GIB) - thường được gọi là Xuất huyết dạ dày - (từ đồng nghĩa: Xuất huyết tiêu hóa; xuất huyết GI; xuất huyết hậu môn trực tràng; xuất huyết từ đường tiêu hóa; xuất huyết ruột; xuất huyết ruột; xuất huyết đại tràng; xuất huyết ruột non; xuất huyết tá tràng; xuất huyết tá tràng; ruột; xuất huyết dạ dày; xuất huyết dạ dày; xuất huyết tiêu hóa; xuất huyết dạ dày) ; Xuất huyết tá tràng; Xuất huyết ruột; Xuất huyết ruột; Xuất huyết ruột kết; Xuất huyết ruột kết; Xuất huyết tràn dịch dạ dày; Xuất huyết tiêu hóa; Xuất huyết dạ dày; Xuất huyết tiêu hóa trên; Xuất huyết ruột; Xuất huyết ruột; Xuất huyết tiêu hóa dưới; Xuất huyết manh tràng; Xuất huyết manh tràng; ICD- 10-GM K92: Xuất huyết tiêu hóa, không xác định) là xuất huyết từ đường tiêu hóa (đường tiêu hóa). Xuất huyết tiêu hóa trên (GIB) có thể được phân biệt với GIB thấp hơn:
- Phía trên Xuất huyết dạ dày (OGIB): nguồn chảy máu nằm trên tá tràng Tiếp giáp (tá tràng) / hỗng tràng (hỗng tràng) [= flexura duodenojejunalis] hoặc gần với dây chằng Treitz` (Treitz phát hiện ra cơ suspensorius duodeni vào năm 1853, sau này được gọi là dây chằng Treitz` hoặc dây chằng Treitz` (dây chằng buộc dây treo duodeni). Cấu trúc cố định giao lộ của tá tràng và hỗng tràng đến thành sau của ổ bụng). Do đó, nguồn chảy máu có thể xảy ra là thực quản (thực quản), dạ dày or tá tràng (tá tràng).
- Hạ Xuất huyết dạ dày (UGIB): nguồn chảy máu nằm dưới flexura duodenojejunalis, do đó trong ruột non, đại tràng (ruột già) hoặc trực tràng (trực tràng).
Trong 75-90% các trường hợp, xuất huyết tiêu hóa trên (OGIB) là hiện tại. Nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu ở nhóm chảy máu không do giãn tĩnh mạch là do tá tràng loét (loét tá tràng) và loét tâm thất (loét dạ dày), nguyên nhân gây ra khoảng 50% các trường hợp. Trong xuất huyết tiêu hóa dưới (UGIB), tùy theo tuổi, nguyên nhân chính là nguồn chảy máu hậu môn trực tràng. Chảy máu tiêu hóa mãn tính được định nghĩa là chảy máu dai dẳng kèm theo giảm huyết thanh huyết cầu tố cấp độ không dẫn đến sự bất ổn định của hệ tuần hoàn và có liên quan đến thiếu sắt. Xuất huyết tiêu hóa có thể là triệu chứng của nhiều bệnh (xem phần “Chẩn đoán phân biệt”). Tỷ lệ mắc (tần suất ca mới) đối với xuất huyết tiêu hóa trên là 50-100 ca trên 100,000 dân mỗi năm và đối với xuất huyết tiêu hóa dưới (không xuất huyết trĩ) khoảng 20 ca trên 100,000 dân mỗi năm (ở Đức). Diễn biến và tiên lượng: Phổ lâm sàng của xuất huyết tiêu hóa từ thiếu máu (thiếu máu), chỉ có thể được phát hiện bằng hóa học trong phòng thí nghiệm, để gây xuất huyết hoàn toàn với sốc (cấp cứu y tế). Nếu huyết động không ổn định, cần nhập viện cấp cứu. Các yếu tố tiên lượng không thuận lợi bao gồm lớn tuổi (> 65 tuổi), các bệnh đồng thời như tim suy (suy tim) hoặc bệnh phổi, nặng máu mất (giá trị Hk ban đầu (giá trị hemocrit) <30%), và các biến chứng (ví dụ: suy thận cấp). Xuất huyết tiêu hóa có thể tái phát (tái phát). Sau cầm máu, 30% tái diễn trong vòng ba ngày. Trong khi chảy máu ở đường tiêu hóa trên (đường tiêu hóa) có thể rất nghiêm trọng, chảy máu ở đường tiêu hóa dưới có xu hướng ít nghiêm trọng hơn. Điều này cũng được thể hiện qua tỷ lệ tử vong tương đối thấp là 2%. Lưu ý: Theo dõi chảy máu đường tiêu hóa khi dùng thuốc chống đông máu (thuốc chống đông máu) hoặc thuốc chống kết tập tiểu cầu (2.5 mg rivaroxaban cộng với ASA, 5 mg rivaroxaban một mình, hoặc 100 mg ASA một mình) cho thấy trong số 14 trường hợp chảy máu, một trường hợp dẫn đến ung thư biểu mô; trong các biến chứng chảy máu nghiêm trọng, mười trường hợp có liên quan đến ung thư chẩn đoán. Tỷ lệ tử vong trung bình (tỷ lệ tử vong so với tổng số người mắc bệnh) của tất cả các trường hợp xuất huyết tiêu hóa là 5-10%.
