Nhịp tim nhanh trên thất

Siêu âm nhịp tim nhanh (SVT) (Nhịp tim nhanh SV; từ đồng nghĩa: nhịp tim nhanh nhĩ; nhịp tim nhanh nhĩ ngoài tử cung; nhịp tim nhanh dạng nút; nhịp tim nhanh dạng nút; nhịp tim nhanh xoang thất kịch phát; nhịp tim nhanh kịch phát trên thất; nhịp tim nhanh dạng nút; nhịp tim nhanh dạng nút; ICD) là nhịp tim nhanh 10 ICD); rối loạn nhịp tim thuộc nhóm rối loạn dẫn truyền. Trong ngữ cảnh của nhịp tim nhanh, tim tốc độ 150-220 nhịp / phút xảy ra. Nhịp tim nhanh được xác định bởi ít nhất 3 nhịp với tốc độ> 100 / phút.

Nhịp tim nhanh trên thất thuộc nhóm rối loạn nhịp tim trên thất.

Nguồn gốc của sự kích thích là trong khu vực tâm nhĩ của tim (lat. Atrium cordis) ở Nút xoang, nút nhĩ thất (lat. Nodus atrioventricularis; "nút nhĩ thất"; Nút AV) hoặc tại bó của Ngài. Chúng đại diện cho các bộ phận của hệ thống dẫn truyền tim. Trong nhịp tim nhanh thất, nguồn gốc của kích thích là trong vùng tâm thất của tim (tâm thất) trong các bó tawara.

Nhịp tim nhanh trên thất (SVT), cùng với nhịp tim nhanh thất, là một trong những cơn nhịp nhanh kịch phát (giống như động kinh) .VT là chứng loạn nhịp nhanh có triệu chứng phổ biến nhất ở trẻ em, thanh thiếu niên và ở những bệnh nhân bẩm sinh. khuyết tật tim (vitia). Nhịp nhanh lên thất (SVT) bao gồm:

  • Nhịp nhanh vào lại nút AV (AVNRT): nhịp nhanh kịch phát trên thất (PSVT) thường gặp nhất ở người lớn; chiếm 60-70% tổng số các rối loạn nhịp tim kịch phát; thường ảnh hưởng đến phụ nữ trung niên
  • Nhịp tim nhanh AV reentry (AVRT): dạng rối loạn nhịp tim trên thất dẫn đến kích thích vòng giữa tâm nhĩ và tâm thất thông qua một đường phụ; dạng phổ biến nhất ở trẻ em và thanh thiếu niên
  • Nhịp nhanh tâm nhĩ khu trú (bắt nguồn từ các khu vực tâm nhĩ bao quanh (do đó có thuật ngữ “tiêu điểm”) và được đặc trưng bởi nhịp tâm nhĩ đều đặn với tốc độ lớn hơn 100 nhịp / phút)
  • Rung tâm nhĩ

Trên ECG (điện tâm đồ), nhịp tim nhanh trên thất có phức hợp tâm thất hẹp (chiều rộng QRS ≤ 120 ms) và do đó được gọi là nhịp tim nhanh phức hợp hẹp.

Các hình thức nhịp tim nhanh trên thất theo bản địa hóa của cơ chất gây rối loạn nhịp tim:

  • Nhịp tim nhanh vào lại nút xoang
  • Nhịp tim nhanh macro-reentry tâm nhĩ
  • Nhịp nhanh tâm nhĩ tiêu điểm
  • Nhịp tim nhanh tái nhập nút AV (xem ở đó).
  • Nhịp tim nhanh vào lại AV trong đường phụ.
  • Nhịp tim nhanh ngoại tâm thu

Các dạng nhịp tim nhanh trên thất khác:

  • Không ngừng - nhịp tim nhanh không chấm dứt.
  • Cơn kịch phát - xảy ra giống như động kinh.
  • Lặp đi lặp lại - các hành động hình sin ngắn giữa các pha nhịp tim nhanh.
  • Duy trì - nhịp tim nhanh dai dẳng kéo dài ít nhất 30 giây.
  • Không duy trì - nhịp tim nhanh không duy trì.
  • Khởi động / hạ nhiệt - tần suất tăng tốc khi bắt đầu và chậm lại khi kết thúc.

Tỷ lệ giới tính: phụ nữ tăng gấp hai lần nguy cơ nhịp tim nhanh trên thất

Tần suất cao điểm: bệnh xảy ra thường xuyên hơn theo tuổi; người từ 65 tuổi trở lên có nguy cơ mắc bệnh tăng gấp 5 lần so với người trẻ tuổi, tỷ lệ hiện mắc (tần suất mắc bệnh) là 2.25 / 1,000 người (ở Đức).

Tỷ lệ mắc (tần suất mắc mới) là 35 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm.

Diễn biến và tiên lượng: Những người bị ảnh hưởng cảm nhận nhịp tim nhanh như đánh trống ngực. Các triệu chứng điển hình cũng bao gồm sự chóng mặt (chóng mặt), ngất (mất ý thức trong thời gian ngắn), khó thở (thở gấp) và đau thắt ngực ngực ( “ngực chặt chẽ ”; đột nhiên đau trong vùng của tim). Tuy nhiên, cũng có trường hợp nhịp tim nhanh vẫn không được chú ý trong nhiều giờ hoặc nhiều ngày. Nhịp tim nhanh dai dẳng có thể gây ra suy tim (suy tim).