Nhịp tim nhanh tái nhập AV Nodal

Reentrant nhĩ thất nhịp tim nhanh (từ đồng nghĩa: Nhịp nhanh kịch phát nhĩ thất; Nhịp tim nhanh trên thất; Nhịp tim nhanh lại nút AV; Nhịp tim nhanh qua lại nút AV (AVNRT); Nhịp nhanh nhĩ ngoài tử cung; ICD-10-GM I47.1: Nhịp tim nhanh trên thất) có / không có trích dẫn trước là một rối loạn nhịp tim thuộc nhóm rối loạn dẫn truyền.

Nhịp tim nhanh vào lại nút nhĩ thất (AVRT) có thể được chia nhỏ hơn nữa dựa trên sự hiện diện của hội chứng kích thích trước (tâm thất bị kích thích sớm thông qua các cấu trúc dẫn truyền bẩm sinh song song với nút nhĩ thất):

  • AVRT với chứng kích thích trước (hội chứng Wolff-Parkinson-White; Hội chứng WPW) - xem nguyên nhân bên dưới.
  • AVRT không có trích dẫn trước - xem nguyên nhân bên dưới.

AVRT là cơn kịch phát phổ biến nhất (“giống như động kinh”) nhịp tim nhanh trên thất (PSVT; rối loạn nhịp tim trong đó có nhịp tim nhanh (đánh trống ngực) với tim tốc độ 150-220 nhịp / phút) ở người lớn và chiếm 60-70% tổng số các rối loạn nhịp kịch phát.

Trên ECG (điện tâm đồ), Người tham gia lại nút AV nhịp tim nhanh có phức hợp tâm thất hẹp (chiều rộng QRS ≤ 120 ms) và do đó được gọi là nhịp nhanh phức hợp hẹp.

Tỷ lệ giới tính: hơn XNUMX/XNUMX số bệnh nhân có nút AV tái nhập nhịp tim nhanh là phụ nữ. Hội chứng WPW ảnh hưởng đến nam giới gấp đôi thường xuyên.

Tần suất đỉnh điểm: Bệnh biểu hiện đầu tiên thường vào khoảng 20-50 tuổi.

Diễn biến và tiên lượng: Trong cơn nhịp nhanh vào lại nhĩ thất, có một cơn nhịp nhanh giống như động kinh đột ngột (nhịp tim quá nhanh;> 100 nhịp mỗi phút; tại đây: Trái Tim tốc độ: 160-250 / phút), có thể kéo dài trong khoảng thời gian vài phút đến hàng giờ và đột ngột trở lại bình thường. Thông thường, bệnh nhân khác tim-khỏe mạnh. Tình hình trở nên đe dọa nếu người bị ảnh hưởng bị bệnh tim mạch vành (CHD; bệnh động mạch vành) hoặc suy tim (suy tim). Sau đó, có thể bị giảm cung lượng tim (HZV), dẫn đến hạ huyết áp (thấp máu sức ép), sự chóng mặt (chóng mặt), đau thắt ngực ngực ( “ngực chặt chẽ ”; đột nhiên đau ở vùng tim), và ngất (mất ý thức tạm thời).