Nhồi máu cơ quan: Nguy cơ không chỉ đối với tim

Bất cứ ai nghe thấy từ "nhồi máu" ngay lập tức nghĩ đến một tim tấn công. Không có gì lạ, bởi vì khoảng 280,000 người ở Đức bị cấp tính tim tấn công hàng năm. Đối với 80,000 người trong số họ, sự giúp đỡ đến quá muộn. Điều này có nghĩa rằng tim các cuộc tấn công và các bệnh tim mạch vẫn là kẻ giết người số một ở Đức. Tuy nhiên, ít người biết rằng tất cả các cơ quan khác cũng có thể bị đau tim.

Tổn thương mạch máu là một nguyên nhân

Nguyên tắc cơ bản của căn bệnh này luôn giống nhau - bất kể cơ quan nào bị ảnh hưởng. Một bình cung cấp cơ quan tương ứng bị chặn. Mô đằng sau nó không còn có thể được cung cấp với ôxy và chết. Mô chết vết sẹo, và các chất thải từ toàn bộ “quá trình tu sửa” này phải được cơ thể loại bỏ và xử lý. Sự tắc nghẽn mạch máu gây ra nhồi máu cơ quan thường là máu cục máu đông đã hình thành trên thành mạch và sau đó được xé ra theo dòng máu và được vận chuyển xa hơn. Nó bị kẹt ở đâu dẫn đến tắc bình. Các cục máu đông như vậy - còn được gọi là huyết khối - xảy ra khi các bức tường thực sự nhẵn của tàu được làm thô bởi cặn bẩn.

Khi các con tàu ngày càng thu hẹp…

Nguyên nhân chính của việc đóng cặn trên các bức tường của máu tàu is xơ cứng động mạch, trong đó cholesterol tiền gửi dẫn thu hẹp tàu. Căn bệnh này ban đầu ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống mạch máu, mặc dù tình trạng hẹp mạch máu ở tim là đặc biệt phổ biến. Tuy nhiên, huyết khối có thể hình thành ở bất kỳ vị trí nào trong hệ thống mạch máu của cơ thể. Do đó, đột quỵ, giống như đau tim, được kích hoạt bởi tắc mạch máu cấp tính. Số lượng đột quỵ bệnh nhân cũng cao đáng báo động như số lượng đau tim người mắc phải: Ở Đức, khoảng 200,000 người bị đột quỵ mỗi năm, kết thúc bằng cái chết hoặc thương tật vĩnh viễn cho 70,000.

Bệnh nhân tiểu đường đặc biệt có nguy cơ

Tổn thương mạch máu là hậu quả muộn đáng kể nhất của bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường. Trên thực tế, nhồi máu cơ quan là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất ở bệnh nhân tiểu đường, những người thuộc nhóm nguy cơ cao, thường cũng gặp vấn đề với các quá trình chữa bệnh tiếp theo do tổng thể của họ kém. lưu thông. Mô bị nhiễm trùng khó phá vỡ và loại bỏ hơn. Những người thuộc nhóm khách hàng rủi ro của cái gọi là “hội chứng chuyển hóa, ”Ngoài bệnh tiểu đường cung bao gôm cao huyết áp và rối loạn chuyển hóa lipid, cũng được coi là có nguy cơ gây nhồi máu cơ quan.

Nhồi máu mắt ngày càng gia tăng

Ngoài trái tim, thận, lá lách or gan, mắt có thể bị nhồi máu. Nhồi máu mắt là sự hình thành máu cục máu đông (huyết khối) trong mắt động mạch chặn các mạch phía sau nó. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng đột nhiên không nhìn thấy gì hoặc chỉ có một đốm ở một mắt. Thông thường, tầm nhìn ở mắt bị ảnh hưởng cũng bị mờ hoàn toàn. Khi nhồi máu mắt xảy ra, bác sĩ nhãn khoa hoặc thậm chí tốt hơn, nên đến bệnh viện mắt tư vấn càng nhanh càng tốt - trong vòng 20 giờ, nếu không, cơ hội hồi phục giảm nhanh chóng. Mặc dù tổn thương do nhồi máu mắt có thể được giảm bớt bằng tia laser hoặc châm cứu, trong hầu hết các trường hợp, khả năng nhìn vẫn còn hạn chế. Một quy trình mới hiện đã được thử nghiệm tại Đại học Freiburg, Đức, trong đó động mạch sự tắc nghẽn được hòa tan - tương tự như các vết cắn của động mạch vành.

Liệu pháp mới

Quy trình này mất 1-2 giờ và được thực hiện dưới gây tê cục bộ ở vùng bẹn. Gây mê toàn thân không cần thiết vì không có sợi thần kinh trên thành trong của mạch và bệnh nhân không cảm thấy đau khi đặt ống thông tiểu. Ống thông được đưa qua bẹn động mạch và sau đó trượt qua động mạch chủ vào động mạch cảnh. Nhãn khoa động mạch các nhánh từ đây. Sau đó phẫu thuật viên phải đi theo nhánh gần vuông góc vào động mạch mắt. Đường đi của ống thông được theo dõi trên màn hình. Khi bác sĩ đã đến được vị trí của kim khí sự tắc nghẽn với ống thông, anh ta tiêm thuốc làm tan cục máu đông. Điều này cung cấp nó ở dạng tập trung cao độ trực tiếp đến trang web của sự tắc nghẽn. Đây là ưu điểm so với phương pháp thông thường, trong đó thuốc được phân phối khắp cơ thể qua cánh tay tĩnh mạch và đến vị trí tắc rất loãng và do đó thường không hiệu quả.

Đề phòng và kiểm soát

Nhồi máu mắt thường chỉ ảnh hưởng đến một bên mắt, điều này làm cho việc bảo vệ mắt thứ hai không bị nhồi máu trở nên quan trọng hơn. Để làm được điều này, nguyên nhân chính xác của cơn nhồi máu đầu tiên phải được xác định và bất kỳ Các yếu tố rủi ro như là cao huyết áp, nâng lên cholesterol cấp độ và bệnh tiểu đường làm rõ. Kiểm tra nhãn khoa thường xuyên cũng là một phần của chương trình. Về cơ bản, bất kỳ ai được coi là bệnh nhân có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cũng đều có nguy cơ bị nhồi máu mắt.

Phòng ngừa trước

Phòng ngừa bệnh tim mạch vì vậy là nhiệm vụ cấp thiết không chỉ của mỗi cá nhân, mà còn là nhiệm vụ của cả nước sức khỏe hệ thống chăm sóc. Cũng như sức khỏe các nhà hoạch định chính sách và các bác sĩ đang nỗ lực tăng cường giáo dục và các chương trình phòng ngừa thành công, các nhà nghiên cứu đang tìm cách ngăn ngừa tổn thương mạch máu. Một cách tiếp cận là khám phá ra rằng hồng cầu (EPO), một loại hormone được sản xuất tự nhiên trong cơ thể, dường như không chỉ kích thích sự hình thành máu mà còn giúp sửa chữa các mạch máu bị thương. Biến đổi gen EPO sau đó có thể được sử dụng để điều trị. Tại Trường Y Hanover, các nhà nghiên cứu hiện đang điều tra mức độ mà erytrhopoietin cũng có thể được sử dụng trong điều trị sau một đợt cấp tính đột quỵ. Kết quả ban đầu chỉ ra rằng EPO giảm đáng kể nguy cơ thiếu hụt thần kinh.