Orthorexia Nervosa: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Không phải mọi mối bận tâm đến thực phẩm lành mạnh đều nên được coi là rối loạn ăn uống. Trong điều kiện được biết như orthorexia tâm thần, những người mắc phải một nỗi ám ảnh quá lớn về thực phẩm lành mạnh và cũng có thể làm xấu những người xung quanh họ. Trong trường hợp hiển nhiên thiếu cân, các thành viên trong gia đình nên nghĩ đến chứng rối loạn này và khuyến khích người mắc phải thực hiện các biện pháp đối phó.

Orthorexia nervosa là gì?

orthorexia thần kinh là một rối loạn ăn uống lần đầu tiên được mô tả bởi Tiến sĩ Steve Bratman vào năm 1997. Những người khác biệt cố gắng ăn uống lành mạnh nhất có thể, và khi chứng rối loạn tiến triển, họ tự cấm mình ăn ngày càng nhiều thực phẩm mà họ cho là không lành mạnh. Điều quan trọng không phải là số lượng thực phẩm nhiều như thành phần của nó. Tuy nhiên, bệnh nhân với orthorexia bệnh thần kinh vẫn có thể bị thiếu hụt vì họ kiêng ăn ngày càng nhiều thức ăn, dẫn đến giảm cân nguy hiểm đến tính mạng, tương tự như biếng ăn, có thể xảy ra. Bệnh nhân cảm thấy tốt hơn bất kỳ ai có hành vi ăn uống bình thường và ngày càng dành nhiều thời gian hơn cho việc lựa chọn, chuẩn bị và ăn các bữa ăn của họ. Đôi khi họ dành vài giờ một ngày để bận tâm đến thức ăn, do đó họ cũng bỏ bê môi trường xã hội của họ. Trong thành phần bữa ăn, họ tự đặt ra những giới hạn ngày càng hạn hẹp.

Nguyên nhân

Những người mắc chứng bệnh tâm thần orthorexia bị ám ảnh bởi ý tưởng về thực phẩm và sự phân loại nó thành lành mạnh và không lành mạnh. Thông thường, rối loạn bắt đầu ngấm ngầm như một quá trình để chữa khỏi điều kiện hoặc cải thiện sức khỏe tổng thể. Báo cáo từ các phương tiện truyền thông về xí nghiệp chăn nuôi, các vụ bê bối thực phẩm khác nhau và việc sử dụng kỹ thuật di truyền vì việc sản xuất thực phẩm có thể trở thành tác nhân gây ra chứng rối loạn này. Tuy nhiên, trong bệnh tâm thần orthorexia, sức khỏe ý thức vượt xa mức bình thường để tránh một số loại thực phẩm trong một khoảng thời gian.

Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình

Chẩn đoán và khóa học

Việc chẩn đoán bệnh tâm thần chỉnh hình được thực hiện bởi bác sĩ hoặc nhà tâm lý học sau khi trò chuyện chi tiết với bệnh nhân. Có thể các triệu chứng thiếu hụt đã được chú ý trong quá trình này. Tuy nhiên, vì những người bị ảnh hưởng tự coi mình là người đặc biệt khỏe mạnh, nên thường không nhận ra rằng họ đang bị bệnh. Trong quá trình bệnh, người bệnh có thể gặp tập trung các vấn đề, thiếu ổ đĩa và thiếu cân. Cũng cần lưu ý rằng những người bị ảnh hưởng cố gắng hòa nhập môi trường xã hội của họ và khuyến khích họ áp dụng các thói quen ăn uống lành mạnh hơn. Thông thường, những người bị ảnh hưởng bởi chứng bệnh tâm thần orthorexia mang thức ăn của riêng họ đến các lễ kỷ niệm theo một số thời điểm nhất định, vì họ không còn có thể tham gia vào một bữa ăn chung.

Các biến chứng

Orthorexia thần kinh có thể thúc đẩy sự mất cân bằng chế độ ăn uống. Các biến chứng thể chất có thể xảy ra có thể bao gồm thiếu cân và các triệu chứng thiếu hụt như ủi or vitamin Thiếu B-12. Mặc dù bệnh tâm thần orthorexia không phải là bệnh có thể xác định và chẩn đoán được rối loạn ăn uống, nó có thể cùng xảy ra với các chứng rối loạn ăn uống khác. Ví dụ, một người biếng ăn có thể không chỉ hạn chế lượng calo họ ăn, nhưng cũng trục xuất tất cả các loại thực phẩm không lành mạnh khỏi chế độ ăn uống. Orthorectics thường không xem điều kiện như một căn bệnh, nhưng như một sự lựa chọn miễn phí. Về mặt này, chúng giống với nhiều người biếng ăn. Cũng như đối với trẻ biếng ăn, việc điều trị bằng phương pháp chỉnh hình thường rất khó khăn ngay từ đầu khi thiếu ý thức về bệnh. Các hội chứng và bệnh tâm thần khác nhau có thể phát triển thành các biến chứng của hoặc đi kèm với chứng bệnh tâm thần orthorexia. Trong số những bệnh phổ biến nhất là rối loạn trầm cảm. Tuy nhiên, chứng tâm thần orthorexia cũng có thể tiến triển mà không có biến chứng về thể chất hoặc tâm lý. Sự khác biệt giữa những người mắc bệnh và thói quen ăn uống của họ là quá lớn để có thể đưa ra một nhận định chung. Sự phức tạp phổ biến nhất là sự cô lập xã hội, có thể phát triển một cách cố ý hoặc vô ý. Những người theo thuyết chính kiến ​​thường rút lui khỏi những người khác vì họ cảm thấy bị hiểu lầm hoặc bị chế giễu vì thói quen ăn uống của họ.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Thời điểm đến gặp bác sĩ, giống như tất cả các chứng rối loạn ăn uống khác, là khi các hành vi ăn uống bắt đầu gây hại cho cơ thể. cái đó. Hầu hết những người bị ảnh hưởng bởi chứng bệnh tâm thần orthorexia sẽ không đến gặp bác sĩ ngay từ đầu, bởi vì bản thân họ chưa thấy rằng hành vi ăn uống của mình là lành mạnh. Thông thường, các triệu chứng thiếu hụt và các triệu chứng thể chất đầu tiên là do chế độ ăn uống; ảnh hưởng tâm lý cũng có thể hình dung được. Nếu những người bị ảnh hưởng vẫn là trẻ vị thành niên, người giám hộ hợp pháp của họ phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay khi họ có cảm giác rằng việc phấn đấu cho một chế độ ăn uống lành mạnh (được cho là) ​​đang có tính chất cưỡng bức và gây hại cho người bị ảnh hưởng. Trong trường hợp mắc chứng bệnh tâm thần trực tràng, chỉ cần liên hệ với bác sĩ gia đình, bác sĩ sẽ giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa. Cuối cùng, chỉ có một nhà tâm lý học mới có thể điều trị bệnh tâm thần chính thống về lâu dài. Nếu một người bị bệnh tâm thần chỉnh hình tự đặt mình vào một tình huống nguy hiểm nghiêm trọng, tức là từ chối ăn hoàn toàn hoặc đến mức sức khỏe bị đe dọa nghiêm trọng, cũng có khả năng phải nhập viện bắt buộc. Điều này sẽ giúp người bệnh nhanh chóng được giúp đỡ, nhưng những tình trạng khắc nghiệt như vậy hiếm khi xảy ra với bệnh tâm thần chỉnh hình. Thay vào đó, tại một số điểm, người bị ảnh hưởng tự nhận ra rằng chế độ ăn uống của họ không góp phần vào việc sức khỏe và hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước để tìm ra lý do tại sao kỳ vọng của anh ta không trùng khớp với tình trạng sức khỏe của anh ta.

Điều trị và trị liệu

Điều trị chứng rối loạn tâm thần là một chứng rối loạn ăn uống và được thực hiện như một bệnh nhân ngoại trú hoặc, trong trường hợp nghiêm trọng, như một bệnh nhân nội trú. Nếu trẻ nhẹ cân nguy hiểm đến tính mạng, có thể cần đặt ống truyền để cung cấp dinh dưỡng. Khi người bị bệnh đã ổn định, cần chăm sóc tâm lý. Trước tiên, bệnh nhân được khuyến khích tìm hiểu về căn bệnh và sau đó học cách ăn uống bình thường. Mục đích chính là giúp người bị ảnh hưởng trải nghiệm bữa ăn một cách thoải mái trở lại và thưởng thức chúng. Suy nghĩ của bệnh nhân về bảng giá trị dinh dưỡng và các khía cạnh sức khỏe của từng loại thực phẩm cũng phải thay đổi theo cách mà họ cũng tự đối xử với bản thân với những thực phẩm bị cấm trước đây vì chúng hương vị tốt với anh ấy hoặc cô ấy. Bệnh nhân nội trú điều trị là một tùy chọn ở đây. Tuy nhiên, cũng có những lựa chọn ngoại trú. Hỗ trợ tâm lý hoặc tâm lý trị liệu có thể củng cố sự thành công của việc điều trị và thay đổi hiệu quả các nếp nghĩ cũ. Về cơ bản, trong bệnh thần kinh chỉnh hình, bệnh nhân phải tuyệt đối hợp tác trong việc phục hồi của mình, nếu không thì tất cả các biện pháp tăng cân sẽ giảm sút và anh ta sẽ trở lại với mô hình suy nghĩ thông thường ngay lập tức sau khi xuất viện từ điều trị.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng trong tình trạng được gọi là bệnh tâm thần orthorexia không dễ thực hiện. Những người bị ảnh hưởng ăn một chế độ ăn uống lành mạnh. Tuy nhiên, giá trị sức khỏe của thực phẩm được chứng minh bằng thái độ cuồng tín và hành vi không lành mạnh đối với thực phẩm. Bất cứ thứ gì không được coi là lành mạnh dựa trên thành phần hoặc các tiêu chí khác đều không được tiêu thụ làm thực phẩm. Lựa chọn hẹp các loại thực phẩm được coi là lành mạnh có thể dẫn đến đau khổ. Nó có thể gây ra đau khổ tâm lý cho những người bị ảnh hưởng. Orthorexia tâm thần thường dẫn đến hàng giờ bận tâm với các loại thực phẩm lành mạnh. Về mặt này, các chuyên gia y tế không đồng ý liệu bệnh tâm thần chỉnh hình có thể được xếp ngang hàng với các chứng rối loạn ăn uống như biếng ăn thần kinh và ăn vô độ tâm thần. Thực tế là chứng thần kinh chỉnh hình thường không gây tổn hại đến sức khỏe trên bình diện thể chất. Tuy nhiên, các quy tắc và cấm kỵ thực phẩm tự áp dụng có thể hạn chế nghiêm trọng việc lựa chọn thực phẩm. Nếu bệnh lý về lựa chọn thức ăn xảy ra do chứng bệnh tâm thần orthorexia, thì ít nhất có một rối loạn tâm lý. Rất khó để truyền đạt giá trị bệnh lý của hành vi của họ cho những người bị ảnh hưởng. Tiên lượng tự nó là tích cực nếu tâm lý trị liệu có thể khám phá và điều chỉnh các nguyên nhân của chứng rối loạn ăn uống. Tuy nhiên, việc cố định các loại thực phẩm lành mạnh đang được các chuyên gia tranh cãi. Yếu tố quyết định để chứng orthorexia được công nhận là bệnh là mức độ mắc phải.

Phòng chống

Các biện pháp để ngăn ngừa bệnh tâm thần orthorexia chỉ tồn tại ở một mức độ hạn chế. Ngay khi mối quan tâm đến việc ăn uống vượt quá mức bình thường và ảnh hưởng, chẳng hạn như việc thực hiện các nhiệm vụ hàng ngày hoặc dẫn đến việc bỏ bê vĩnh viễn các mối quan hệ xã hội, hành vi ăn uống cá nhân nên được tự phê bình. cuối cùng sẽ được điều trị về lâu dài.

Theo dõi

Trong trường hợp của bệnh tâm thần orthorexia, các biện pháp và các lựa chọn chăm sóc sau được chứng minh là tương đối khó khăn trong hầu hết các trường hợp hoặc thậm chí không có sẵn cho bệnh nhân. Người bị ảnh hưởng chủ yếu nên đi khám bác sĩ rất sớm khi mắc bệnh này, để bệnh không xảy ra các biến chứng hoặc khiếu nại khác, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến chất lượng cuộc sống và cũng như cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Theo quy luật, không thể tự chữa lành, do đó, bác sĩ cần được tư vấn khi có dấu hiệu đầu tiên. Thông thường, người thân hoặc bạn bè cũng phải chỉ ra các triệu chứng của bệnh tâm thần chỉnh hình cho người bị ảnh hưởng, và trong một số trường hợp, điều trị tại một phòng khám đóng cửa có thể cần thiết. Hầu hết những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào sự giúp đỡ và cũng như sự hỗ trợ của gia đình của họ trong quá trình điều trị. Hỗ trợ tâm lý cũng rất quan trọng, có thể ngăn chặn trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác. Đồng thời, việc kiểm soát chặt chẽ thực phẩm là rất quan trọng, để không xảy ra tình trạng tái phát bệnh. Do đó, quá trình tiếp tục của bệnh tâm thần orthorexia phụ thuộc rất nhiều vào biểu hiện của bệnh, do đó không thể đưa ra dự đoán chung.

Những gì bạn có thể tự làm

Sau khi điều trị thực sự bệnh tâm thần chỉnh hình, chăm sóc theo dõi là rất quan trọng, để tránh các bệnh thứ phát và ngăn ngừa tái phát. Nếu tình trạng nhẹ cân nội khoa vẫn còn sau đợt điều trị cấp tính, cần điều trị dứt điểm trong quá trình theo dõi. Trọng lượng cơ thể khỏe mạnh là rất quan trọng để có nhiều chức năng của cơ thể, chẳng hạn như nhiệt độ cơ thể và hệ thống miễn dịch, có thể hoạt động bình thường trở lại. Tâm lý trị liệu điều trị rất hữu ích trong hầu hết các trường hợp trong quá trình theo dõi chỉnh hình. Tiếp xúc tốt với bác sĩ trị liệu có thể ngăn ngừa tái phát chứng bệnh thiếu máu não. Trong mọi trường hợp, một điểm quan trọng để theo dõi là điều trị nguyên nhân cơ bản trước. Nếu nguyên nhân không được điều trị trước, việc chăm sóc sau đó không thể thành công. Các triệu chứng thiếu hụt lâu dài có thể là kết quả của chứng bệnh tâm thần orthorexia. Trong quá trình chăm sóc, điều quan trọng là phải bù đắp các triệu chứng thiếu hụt này ngay cả sau khi điều trị. Nếu điều này không được thực hiện, hậu quả của các triệu chứng thiếu hụt như loãng xương, rụng tóc, vv có thể xảy ra. Đối với một số bệnh nhân, ngay cả sau khi điều trị, rất khó để ăn những thức ăn bình thường mà họ đã tránh trong thời gian mắc bệnh. Ở đây, một cuộc trao đổi với những người từng bị đau khổ có thể hữu ích cho việc chăm sóc sau. Tùy thuộc vào tình hình hàng ngày của người bị ảnh hưởng, mức thấpcăng thẳng nên có lối sống để có đủ thời gian tự chăm sóc bản thân. Điều này đặc biệt quan trọng trong thời kỳ đầu tiên. Vì mục đích này, có thể hữu ích nếu bạn có thể giảm bớt khối lượng công việc, tránh tiếp xúc căng thẳng hoặc sắp xếp cho bất kỳ sự vắng mặt nào liên quan đến điều trị.