Lymphoma không Hodgkin: Phân loại

Ung thư hạch không Hodgkin (NHL) có thể được phân loại theo phân loại của WHO như sau:

Khôngbệnh ung thư gan (NHL) của dòng tế bào B (85%).

  • U lympho tế bào tiền thân
  • Ung thư hạch ngoại vi
  • Loại tế bào B của bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính, tế bào lymphocytic nhỏ lymphoma.
  • U lympho tế bào
    • Tế bào lớp phủ mềm mại lymphoma (biến thể).
  • Giải phẫu hạch bạch huyết
    • Hạng 1, 2, 3
    • U lympho trung tâm mầm nang da.
  • U lympho tế bào B vùng biên
    • U lympho tế bào B vùng cận biên
    • U lympho tế bào B vùng biên của lá lách
    • Bệnh bạch cầu tế bào lông
  • U tủy / u tế bào huyết tương
    • Phát tán u lymphoma tế bào B lớn
    • Tế bào lớn nguyên bào trung tâm, nguyên bào miễn dịch, giàu tế bào T, giàu mô bào, tế bào lớn không sản sinh.
  • U lympho tế bào B lớn trung thất.
    • U lympho tế bào B lớn nội mạch.
    • U lympho tràn dịch nguyên phát
  • Burkitt's lymphoma
    • U lympho Burkitt không điển hình (đa hình)

Khôngbệnh ung thư gan của loạt tế bào T (15%).

  • U lympho tế bào tiền thân
  • Ung thư hạch ngoại vi
    • Bệnh bạch cầu prolymphocytic tế bào T
    • Ung thư hạch bạch huyết dạng hạt lớn tế bào T.
    • Bệnh bạch cầu tế bào NK trầm trọng
  • Thuốc diệt nấm Mycosis
  • U lympho tế bào T ngoại vi, không xác định.
    • U lympho tế bào T giống viêm mô tế bào dưới da.
    • U lympho tế bào T ở gan
  • U lympho tế bào T nguyên bào mạch máu
  • U lympho tế bào T / NK ngoại triều
    • U lympho tế bào T loại bệnh đường ruột.
    • Bệnh bạch cầu tế bào T / ung thư hạch người lớn
  • U lympho tế bào lớn tương đồng, toàn thân nguyên phát.
    • Bệnh tăng sinh tế bào T dương tính với CD30 ở da nguyên phát.

U lympho tế bào T ở da nguyên phát: chúng bao gồm u lympho tế bào T ở da nguyên phát (PCTCL) chiếm khoảng 70-80% các u lympho nguyên phát ở da. Bao gồm các thuốc diệt nấm mycosis (MF) khoảng 70-80% và rối loạn tăng sinh bạch huyết dương tính với CD30. Hội chứng Sézary, như thuốc diệt nấm mycosis, là một trong những PCTCL cổ điển và tuy nhiên, khá hiếm khi được biểu thị bằng 5%. Về mặt lâm sàng, u lympho không Hodgkin (NHL) có thể được phân loại như sau:

  • NHL mức độ ác tính thấp (nhẹ) - chiếm khoảng 70% bệnh; có thể được quản lý tốt với liệu pháp
  • NHL ác tính cao (tích cực) - khoảng 30% các trường hợp; bệnh tiến triển nhanh.
    • Burkitt's lymphoma
    • Phát tán u lymphoma tế bào B lớn
    • U lympho tế bào

NHL ác tính thấp có cơ hội chữa khỏi thấp, nhưng thường cho thấy tiến triển chậm. Ung thư hạch không Hodgkin có thể được phân loại theo phân loại Ann Arbor như sau:

Traineeship Triệu chứng học
I Sự tham gia của một trạm hạch bạch huyết hoặc sự hiện diện của tiêu điểm ngoại triều
II Sự tham gia của ≥ 2 trạm hạch bạch huyết ở một bên của cơ hoành hoặc sự tham gia của các ổ ngoại vị khu trú và sự tham gia của các hạch bạch huyết (sự tham gia của cơ hoành)
III Sự tham gia của ≥ 2 bạch huyết các trạm nút bds. sau đó cơ hoành hoặc sự tham gia của các tiêu điểm ngoại triều khu trú và bạch huyết sự tham gia của nút (bds tham gia của cơ hoành)
III năm 1 Bản địa hóa subphrenic (lá lách, celiac và / hoặc cổng thông tin bạch huyết điểm giao).
III năm 2 Khu trú vùng dưới thận (cạnh động mạch chủ, mạc treo, chậu và / hoặc bẹn)
IV Sự tham gia lan tỏa của các cơ quan ngoại vi có / không có sự tham gia của hạch bạch huyết.

phụ lục

  • A - không B triệu chứng
  • B - B triệu chứng (sốt > 38 ° C, đổ mồ hôi ban đêm, giảm cân> 10% trẻ sau XNUMX tháng).