Có những phương pháp phẫu thuật nào?
Ngày nay, có một số lựa chọn để điều trị phẫu thuật vai viêm khớp. Đặc biệt, nếu liệu pháp bảo tồn không còn giúp giảm các triệu chứng và viêm khớp đã tiến triển quá xa, mức độ đau khổ của bệnh nhân tăng lên, vì vậy một giải pháp cuối cùng dưới hình thức phẫu thuật được kêu gọi. Trong quá khứ, sự cứng lại của khớp vai chủ yếu được thực hiện trong những trường hợp này.
Điều này làm cho khớp hoàn toàn bất động và không sử dụng được, càng nặng đau lắng xuống và viêm khớp không thể phát triển trở lại. Ngày nay, quy trình phẫu thuật này được đưa vào nền tảng, như các bộ phận giả của khớp vai đang trở nên phổ biến hơn. Với mục đích này, cả hai bề mặt khớp của xương cánh tay và bề mặt khớp của xương bả vai, cái gọi là "glenoid", được thay thế.
Thường xuyên, cả hai bề mặt khớp bị hư hỏng do quá trình lâu dài bệnh khớp vai. Nếu ổ cắm điện từ trên xương bả vai vẫn còn nguyên vẹn, một nửa chân giả cũng có thể được lắp vào. Trong trường hợp này, chỉ một phần của xương cánh tay gần khớp được thay bằng chân giả.
Ngày nay, có rất nhiều loại phục hình có thể được lựa chọn cho các trường hợp khác nhau. Ví dụ, các bộ phận giả có thể được gắn chặt vào xương nếu khả năng giữ kém. Cái gọi là "bộ phận giả nghịch đảo" cũng có thể được sử dụng nếu cơ vai không đủ và cải thiện kết quả tổng thể. Trong những bộ phận giả như vậy, cánh tay trên tạo thành khoang điện từ và xương bả vai khớp cái đầu.
Các loại phục hình vai
Trong trường hợp rất rõ rệt, nghiêm trọng bệnh khớp vaiThay khớp nhân tạo có thể là một lựa chọn điều trị tốt. Mục tiêu đạt được với khớp nhân tạo là lâu dài đau giảm nhẹ, cũng như cải thiện (thường là đáng kể) khả năng vận động của vai bị hạn chế. Về mặt thống kê, khả năng hoạt động của một nhân tạo khớp vai là khoảng 15 năm, nhưng có thể xảy ra sai lệch riêng lẻ. Với phục hình toàn bộ vai, có thể mong đợi một chức năng vai tốt hơn, nhưng có thể có rủi ro trong ngắn hạn hoặc dài hạn vì ổ này cũng đã được cấy nhân tạo.
Với cái gọi là vai giả, độ bền là một chút ít hơn 10 năm. Trong trường hợp này cái đầu của khớp (thực ra là đầu khớp) trở thành ổ khớp và khoang màng nhện trở thành phần đầu của khớp (nghịch đảo nghĩa là các nhiệm vụ được trao đổi). Hiện có xương, trên đó khớp nhân tạo, khớp nghịch được gắn vào, chịu sự mài mòn lớn hơn, đó là lý do tại sao khớp nhân tạo có thể lỏng ra nhanh hơn và có thể phải thay thế sớm hơn. Các vai giả cung cấp khả năng di chuyển chủ động tốt hơn và ổn định chống lại sự trật khớp có thể xảy ra, nhưng có nguy cơ cao hơn khi nới lỏng cái đầu thành phần và nhiễm trùng. Vì lý do này, phục hình vai nghịch chỉ được sử dụng cho những bệnh nhân trên 70 tuổi và trong những trường hợp tổn thương gân rất rộng, không ổn định mãn tính, phá hủy xương lớn và trong các ca phẫu thuật thay thế.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
