Tay vuốt xảy ra do dây thần kinh ulnar bại liệt. Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của điều kiện, các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra. Điều trị tay vuốt là có thể và đầy hứa hẹn trong nhiều trường hợp.
Tay vuốt là gì?
Tay vuốt là một rối loạn của bàn tay được biểu hiện bằng việc mất chức năng ở xương. Bàn tay không còn có thể cử động bình thường được nữa và những người bị ảnh hưởng có ngón tay cái không thể uốn cong được. Khớp cơ bản của các ngón tay cũng bị tổn thương, dẫn đến sự liên kết điển hình của các ngón tay giống như móng vuốt. Liên quan đến móng vuốt hoặc bàn tay bị vuốt, tê thường xảy ra ở ngón tay và quả bóng của ngón tay út. Tư thế không tự nhiên của bàn tay dẫn đến sự khó chịu hơn nữa và những hạn chế lớn trong cuộc sống hàng ngày.
Nguyên nhân
Tay vuốt là nguyên nhân của dây thần kinh ulnar bại liệt. Điều này có thể có nhiều nguyên nhân. Nó thường là do ngoại lực tác động lên bắp tay. Gãy xương, chấn thương hoặc thủ tục phẫu thuật cũng có thể gây ra dây thần kinh ulnar liệt và do đó vuốt tay. Ngoài ra, bàn tay vuốt xảy ra khi dây thần kinh loét tiếp xúc với áp lực trong thời gian dài. Đây là trường hợp, ví dụ, khi khuỷu tay được sử dụng để hỗ trợ. Cái này có thể dẫn bị tê liệt trong thời gian dài và sau đó là sự phát triển của bàn tay có móng vuốt. Những người thường xuyên đi xe đạp cũng có nguy cơ mắc bệnh, do dây thần kinh trung ương cũng bị căng thẳng ở đây. Những người nằm liệt giường gây căng quá mức cho dây thần kinh cũng vậy, và những bệnh nhân đã phẫu thuật phần liên quan của cơ thể mà không có đủ đệm. Sau đó, nói chung, nguyên nhân là do tổn thương dây thần kinh ulnar. Nó còn được gọi là hội chứng rãnh loét. Các khối u hoặc u nang nằm trong vùng dây thần kinh loét cũng có thể là nguyên nhân.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bàn tay có móng vuốt có thể được nhận biết chủ yếu bởi sự biến dạng của các ngón tay tạo nên tên gọi của nó. Các cá nhân bị ảnh hưởng nhận thấy rằng cơ sở khớp của các ngón tay bị giãn ra và các khớp cuối hơi cong. Bàn tay vuốt đặc biệt rõ ràng trên chiếc nhẫn ngón tay và ngón út. Trong hầu hết các trường hợp, không còn có thể lây lan hoặc ép các ngón tay vào nhau. Dị dạng gây ra các triệu chứng khác như đau, tê liệt và chuột rút trong tầm tay. Ngoài ra, rối loạn độ nhạy có thể xảy ra. Nếu sự bất thường xảy ra liên quan đến chấn thương ở tay, sưng tấy, chảy máu và các dấu hiệu bên ngoài khác cũng có thể thêm vào các triệu chứng và sự khó chịu nêu trên. Bàn tay có móng thường chỉ trở nên đáng chú ý sau vài tháng hoặc thậm chí vài năm, vì các triệu chứng phát triển ngấm ngầm. Trong hầu hết các trường hợp, tổn thương vĩnh viễn đã phát triển, ví dụ như rối loạn thần kinh hoặc mòn khớp do vị trí liên tục của các ngón tay. Hơn nữa, rối loạn tuần hoàn có thể xảy ra và vết sẹo Có thể vẫn còn. Nếu tay móng vuốt được điều trị sớm, hậu quả muộn khó xảy ra. Dị tật tư thế nhanh chóng biến mất sau khi phẫu thuật hoặc điều trị bằng thuốc và chỉ ở mức độ nhẹ đau và cảm giác căng thẳng vẫn còn, cũng sẽ giảm sau vài tuần.
Chẩn đoán và khóa học
Người bị ảnh hưởng có thể tự mình thể hiện sự nghi ngờ về bàn tay bị vuốt. Như vậy, sự sai lệch của bàn tay cho thấy rõ ràng là có tổn thương. Tê ngón tay cũng là một dấu hiệu đầu tiên. Bác sĩ có thể xác nhận sự nghi ngờ trong một cuộc thảo luận toàn diện với người bị ảnh hưởng. Với mục đích này, tiền sử bệnh được xem xét, và bác sĩ cũng hỏi về thói quen lao động hàng ngày của bệnh nhân. Sau khi dùng một tiền sử bệnh, một cuộc kiểm tra thần kinh được thực hiện. Các xét nghiệm chức năng khác nhau được sử dụng để kiểm tra chức năng của bệnh loét dạ dày và xác minh xem có hiện tượng liệt do bệnh loét dạ dày không. Ví dụ, một trong những bài kiểm tra liên quan đến khả năng uốn cong của bàn tay và ngón tay. Tiếp theo là một bài kiểm tra có tên điện cơ. Điều này các biện pháp vận tốc dẫn truyền thần kinh, do đó cung cấp thông tin về sự tê liệt. Khi bàn tay vuốt đã được chẩn đoán rõ ràng, nguyên nhân chính xác vẫn cần được xác định. Chứng liệt dây thần kinh Ulnar thường là nguyên nhân khởi phát, nhưng các bệnh thần kinh khác cũng có thể là nguyên nhân gây ra các phàn nàn. Bàn tay có móng vuốt phát triển chậm và thường được những người bị ảnh hưởng nhận ra quá muộn, tuy nhiên, nếu hành động sớm, có thể thoái lui chứng liệt. Nếu bệnh đã tiến triển quá xa, lựa chọn duy nhất là giảm bớt các triệu chứng. Vuốt tay không gây tử vong, nhưng nó dẫn đến những hạn chế sâu rộng trong cuộc sống hàng ngày đối với những người bị ảnh hưởng.
Các biến chứng
Trong bàn tay vuốt, có những hạn chế nghiêm trọng trong chuyển động và chức năng của bàn tay. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng không còn có thể cử động các ngón tay đúng cách và không thường xuyên phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày. Đặc biệt ở trẻ em, vuốt tay có thể dẫn gây khó khăn đáng kể và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Do đó, sự phát triển của trẻ cũng có thể bị xáo trộn và chậm phát triển. Hơn nữa, những người bị ảnh hưởng bị lệch vị trí nghiêm trọng của các ngón tay, dẫn đến đau. Không phải thường xuyên, bàn tay bị sưng. Bàn tay và các ngón tay bị tê hoặc liệt hoàn toàn. Cảm giác ngứa ran điển hình và các rối loạn cảm giác khó chịu khác xảy ra. Trong trường hợp xấu nhất, tình trạng tê liệt không thể hồi phục và không thể chữa khỏi. Điều trị bàn tay móng vuốt thường luôn luôn theo quan hệ nhân quả và phụ thuộc vào bệnh cơ bản gây ra khiếu nại. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, can thiệp phẫu thuật là cần thiết để điều trị bàn tay móng vuốt. Tuy nhiên, không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Những người bị ảnh hưởng cũng phải tiếp tục chăm sóc bàn tay và không để nó chịu tải nặng.
Khi nào thì nên đi khám?
If tê tay được nhận thấy, bác sĩ gia đình nên được tư vấn. Các triệu chứng khác, chẳng hạn như mất chức năng của các ngón tay hoặc bàn tay bị sai lệch điển hình, cũng cần được làm rõ. Sự giúp đỡ của bác sĩ là cần thiết nếu các dấu hiệu của bệnh kéo dài nhiều ngày hoặc nhiều tuần và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. Nếu các triệu chứng khác xuất hiện, bác sĩ phải được tư vấn ngay trong ngày. Bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức sau khi bị tai nạn hoặc ngã, đặc biệt nếu các triệu chứng vuốt tay kèm theo đau hoặc chấn thương. Những người đạp xe thường xuyên, phẫu thuật bàn tay hoặc nằm liệt giường đặc biệt có khả năng mắc chứng bàn tay móng vuốt. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ thể thao khi có những phàn nàn về thể chất. Chậm nhất là khi trục trặc bất thường hoặc đau mãn tính phát triển, bàn tay vuốt phải được chẩn đoán và chăm sóc y tế. Những người bị ảnh hưởng nên đến gặp bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa. Với trẻ em, tốt nhất nên đến bác sĩ nhi khoa. Trong quá trình điều trị bàn tay móng vuốt, hãy đóng giám sát của bác sĩ là cần thiết. Bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ y tế thường xuyên và thông báo về khả năng vận động của bàn tay và bất kỳ phàn nàn nào.
Điều trị và trị liệu
Tay vuốt phải được xử lý khá riêng lẻ. Điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân của chứng liệt dây thần kinh, hoàn cảnh và các triệu chứng cá nhân của người bị ảnh hưởng. Nói chung, cả thủ thuật bảo tồn và phẫu thuật đều được sử dụng để điều trị bàn tay móng quặp. Nếu nó là do áp lực gây ra, thường có thể giải quyết các triệu chứng bằng cách để cánh tay bị ảnh hưởng nghỉ ngơi một mình. Một thanh nẹp cũng có thể được sử dụng cho mục đích này. Nếu phương pháp điều trị không phẫu thuật không hiệu quả, can thiệp phẫu thuật có thể giúp ích. Tùy thuộc vào tình hình, bác sĩ quyết định liệu tình trạng tê liệt có thể được khắc phục bằng phẫu thuật hay không. Yếu tố quyết định là có thể tái định vị dây thần kinh loét hay không. Loại bỏ mô sẹo cũng có thể cung cấp cho dây thần kinh nhiều không gian hơn và do đó khắc phục tình trạng bàn tay bị vuốt. Sau thủ thuật, bệnh nhân thường phải nghỉ ngơi trong vài tuần.
Triển vọng và tiên lượng
Với sự bảo thủ sớm điều trị, có khả năng bàn tay vuốt sẽ thối lui. Sự can thiệp của phẫu thuật có thể làm giảm cơn đau. Tuy nhiên, các thiếu hụt về vận động hoặc cảm giác thường không thể được giải quyết hoàn toàn. Về lâu dài, liệt dây thần kinh có thể kết hợp với các mô xung quanh. Triển vọng phục hồi sau đó là khá kém, vì các hạn chế di chuyển tiếp tục xảy ra. Nếu bệnh nhân tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ và tiếp tục tuân thủ vật lý trị liệu và nếu không, bàn tay có móng vuốt có thể tiếp tục được sử dụng để thực hiện các công việc hàng ngày trong nhiều năm. Bệnh nhân không được sử dụng bàn tay vuốt để hỗ trợ và phải tránh cúi gập người thường xuyên và kéo dài sự di chuyển. Tuy nhiên, cơn đau luôn phải được điều trị bằng thuốc giảm đau theo đơn. Nếu không được điều trị, các triệu chứng của bệnh liệt áp tăng cường độ. Chỉ sau vài tháng, biến dạng có thể trở nên nghiêm trọng đến mức không thể phục hồi được nữa. Sau đó bệnh nhân phụ thuộc vĩnh viễn vào AIDS như là nạng. Những hạn chế cho thấy chất lượng cuộc sống bị cắt giảm đáng kể. Tuổi thọ không bị giảm bởi chứng liệt dây thần kinh. Tuy nhiên, các di chứng về thể chất và tinh thần có thể phát triển làm suy giảm sức khỏe. Tổn thương thần kinh và các vấn đề về tuần hoàn có thể xảy ra trong suốt cuộc đời.
Phòng chống
Một bàn tay vuốt có thể được ngăn chặn tốt. Chỉ cần đệm cánh tay tốt trong quá trình làm việc hoặc hoạt động thích hợp là đã đủ để giảm thiểu rủi ro. Người đi xe đạp có thể đặt đệm thích hợp để tránh bàn tay cào. Nói chung, bạn nên lưu ý khu vực xung quanh khuỷu tay và tham khảo ý kiến bác sĩ trực tiếp khi có dấu hiệu cảnh báo đầu tiên. Nếu phản ứng trực tiếp được thực hiện khi có cảm giác ngứa ran ở ngón tay và hơi uốn cong thì có thể ngăn ngừa được hậu quả nghiêm trọng. Bàn tay vuốt xảy ra do gãy hoặc chấn thương khó ngăn ngừa. Các bệnh như khối u, mô bị viêm hoặc u nang chèn ép dây thần kinh loét cũng không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được.
Theo dõi
Trong trường hợp bàn tay có móng vuốt, thường chỉ có một số các biện pháp chăm sóc sau có sẵn cho bệnh nhân. Theo nguyên tắc, nên chẩn đoán bệnh này rất sớm để ngăn ngừa các biến chứng tiếp theo và ngăn các triệu chứng tiếp tục trầm trọng hơn. Trong trường hợp của bàn tay móng vuốt, nó cũng không thể tự chữa lành, do đó luôn phải tiến hành điều trị bởi bác sĩ. Chẩn đoán sớm luôn có tác động tích cực đến quá trình phát triển thêm của bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, can thiệp phẫu thuật là cần thiết, có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng. Sau khi hoạt động như vậy, nghỉ ngơi trên giường là cần thiết. Người bệnh nên nghỉ ngơi và tiếp tục chăm sóc cơ thể. Không được thực hiện các hoạt động hoặc gắng sức hoặc gắng sức. Đặc biệt, tay bị bệnh không được căng. Nhiều bệnh nhân bị hạn chế sinh hoạt hàng ngày do bàn tay vuốt và cần sự giúp đỡ của người nhà và những người thân khác. Trong hầu hết các trường hợp, vật lý trị liệu các biện pháp cũng cần thiết, mặc dù những người bị ảnh hưởng cũng có thể lặp lại nhiều bài tập trong nhà riêng của họ. Vuốt tay thường không làm giảm tuổi thọ của người bị bệnh.
Những gì bạn có thể tự làm
Bàn tay có móng vuốt cần được bác sĩ điều trị riêng. Nếu điều kiện là nhẹ, y tế điều trị có thể được hỗ trợ bởi phần còn lại và được nhắm mục tiêu kéo dài và các bài tập thả lỏng. Nếu các khiếu nại dựa trên tải trọng áp suất, các biện pháp này thường đã đủ để khắc phục bàn tay vuốt. Nguyên nhân của sự nghiêm trọng căng thẳng trên các ngón tay phải được xác định và sửa chữa để đạt được sự cải thiện lâu dài. Trong trường hợp bàn tay có móng vuốt rõ rệt, phẫu thuật thường là cần thiết để di chuyển dây thần kinh loét hoặc cắt bỏ mô sẹo. Những người bị ảnh hưởng nên lên lịch phẫu thuật sớm trước khi các biến chứng phát triển thêm. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân phải nghỉ ngơi thoải mái trong vài tuần. Tùy theo nguyên nhân mà áp dụng các biện pháp khác nhau như thư giãn bài tập hoặc kéo dài có thể thúc đẩy phục hồi. Những người đi xe đạp nếu bị bàn tay móng quặp nên nghĩ đến việc thay đổi môn thể thao của mình. Đặc biệt là sau khi can thiệp phẫu thuật, đổi mới căng thẳng trên ngón tay xương có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng và thậm chí có thể gây ra thiệt hại vĩnh viễn. Nếu không rõ nguyên nhân, người bị ảnh hưởng nên sắp xếp để kiểm tra thêm. Có thể là điều kiện là do u nang hoặc khối u cần được cắt bỏ.
