Định nghĩa
Một rạn nứt hậu môm hậu môm phải đối mặt với xương cụt.
Các triệu chứng điển hình của vết rách hậu môm đang đau suốt trong đi cầu, ngứa (ngứa) và đỏ tươi máu trong phân hoặc trên giấy vệ sinh. Những người trong độ tuổi từ 30 đến 40 đặc biệt thường xuyên bị rách hậu môn; Tuy nhiên, nói chung, hậu môn bị rách xảy ra thường xuyên như nhau ở mọi lứa tuổi và ở cả hai giới. Rách hậu môn cũng xảy ra nhiều hơn mức trung bình ở trẻ em.
Về diễn biến của bệnh, có thể phân biệt giữa các dạng rách hậu môn cấp tính và mãn tính. Dạng trước đây thường lành sau vài tuần, trong khi dạng mãn tính là do kém làm lành vết thương và dẫn đến sẹo và dày lên của vùng da bị ảnh hưởng. Rách hậu môn mãn tính thường cần can thiệp phẫu thuật trong thời gian ngắn gây tê.
Nguyên nhân
Chính xác hậu môn bị rách phát triển như thế nào vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn. Tuy nhiên, rất có thể xảy ra rằng đó là kết quả của nhiều yếu tố khác nhau ảnh hưởng lẫn nhau trong tiến trình của bệnh. Những người này bao gồm, trong số những người khác, người nghèo vốn có máu cung cấp cho anoderma của hậu môn, khiến tổn thương mô chậm lành hơn và chống nhiễm trùng kém hiệu quả hơn.
Tuy nhiên, nguyên nhân đầu tiên gây ra hiện tượng rách màng cứng thường đơn giản là phân cứng trong bối cảnh mãn tính táo bón. Điều này đòi hỏi phải ấn mạnh khi đại tiện, do đó có thể gây ra các vết nứt đầu tiên trên niêm mạc. Mặt khác, các vết nứt cũng được thúc đẩy mạnh mẽ trong trường hợp có các vết cháy từ trước, chẳng hạn như eczema của hậu môn niêm mạc.
Chúng chủ yếu xuất hiện trong các bệnh viêm mãn tính đường ruột, thường đi kèm với tiêu chảy mãn tính do tình trạng viêm vĩnh viễn. Kết quả của quá trình viêm, da mất tính đàn hồi và trở nên dễ bị kích ứng hơn do lượng phân tăng lên một cách bệnh lý. Do đó, các bệnh đường ruột khác liên quan đến tiêu chảy, chẳng hạn như không được điều trị lactose không dung nạp, cũng có thể thúc đẩy hậu môn bị nứt.
Các triệu chứng
Rách hậu môn thường kèm theo một số triệu chứng rất đặc trưng, do đó chỉ cần dựa vào những triệu chứng này là có thể chẩn đoán khá đáng tin cậy. Các triệu chứng điển hình bao gồm sáng, đâm đau khi màng nhầy bị ảnh hưởng bị kích thích. Suốt trong đi cầu bền bỉ, đốt cháy đau thống trị.
Điều này dẫn đến tình trạng căng cơ vòng đến co thắt hậu môn, qua đó phân chỉ có thể được tống ra ngoài thành một sợi mảnh, được mô tả là chắc như bút chì. Phân có thể có màu đỏ tươi máu các chất phụ gia. Những vết máu nhẹ này thường được bệnh nhân chú ý đầu tiên trên giấy vệ sinh.
Hậu môn bị rách kèm theo những cơn đau rất đặc trưng. Chúng có thể được mô tả là nhẹ và châm chích khi màng nhầy bị tổn thương bị kích thích, ví dụ như khi đi bộ. Các đau khi đi tiêumặt khác, chiếm ưu thế hơn đốt cháy, đau dai dẳng, dẫn đến căng cơ thắt (cơ vòng hậu môn) lên đến co thắt hậu môn, khiến việc đi cầu càng khó khăn hơn.
Điều trị cơn đau dữ dội có thể đạt được bằng cách bôi thuốc mỡ với việc bổ sung thuốc gây tê cục bộ sau khi đi cầu. Thuốc đạn đặc biệt cũng có thể hữu ích. Chúng được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng bằng cách sử dụng cái gọi là thuốc bôi.
Một số bác sĩ cũng quyết định tiêm thuốc gây tê cục bộ trong trường hợp đau rất nặng. Thỉnh thoảng thuốc giảm đau như là ibuprofen or paracetamol cũng được quy định. Tuy nhiên, về lâu dài, điều quan trọng hơn là phải làm cho phân mềm và có hình dạng bằng cách điều chỉnh thói quen ăn uống nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho việc đi tiêu và cho phép vết thương niêm mạc nhanh chóng lành lại.
Vệ sinh hậu môn tốt là đặc biệt quan trọng ở đây. Điều này có thể đạt được bằng cách nhẹ nhàng lau sạch vùng hậu môn bằng khăn tẩm nước ấm và một ít xà phòng trung tính pH sau khi đi tiêu. Hơn nữa, tùy thuộc vào mức độ của vết nứt, các quy trình điều trị khác có sẵn để giúp vết thương nhanh lành và do đó giảm đau.
