Triệu chứng chóng mặt thường đi kèm với các triệu chứng khác nhau:
- Buồn nôn
- Rung giật nhãn cầu - Chuyển động mắt không tự chủ nhưng nhịp nhàng nhanh chóng.
- Vị trí không ổn định
- Mất điều hòa dáng đi (rối loạn dáng đi)
Loại chóng mặt
- Có hệ thống sự chóng mặt (chóng mặt theo hướng).
- Chóng mặt liên tục
- Quay chóng mặt
- Chóng mặt độ cao
- Chóng mặt tư thế
- Chóng mặt tư thế
- Chóng mặt thang máy
- Chóng mặt
- Không có hệ thống sự chóng mặt (chóng mặt vô hướng, chóng mặt lan tỏa).
Bệnh Meniere
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể chỉ ra bệnh Meniere:
Các triệu chứng hàng đầu (bộ ba Meniere).
- Bắt đầu quay cấp tính /ói mửa chóng mặt với buồn nôn (bệnh tật)/ói mửa.
- Đơn phương ù tai (Tiếng chuông trong tai).
- Thần kinh nhạy cảm mất thính lực (<2,000 Hz, ít nhất -30 dB).
Các triệu chứng liên quan
- Akusis - âm thanh được cảm nhận cao hơn hoặc thấp hơn trong tai bị ảnh hưởng.
- Cảm giác áp lực / căng đầy ở tai bị ảnh hưởng
- Rung giật nhãn cầu - chuyển động mắt nhịp nhàng không tự nguyện (mắt run).
Sản phẩm sự chóng mặt thường kéo dài từ vài phút (> 20 phút) đến 12 giờ và lặp lại với những khoảng thời gian không đều đặn.
Chứng chóng mặt vị trí kịch phát lành tính
Các triệu chứng và khiếu nại sau đây có thể cho thấy chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPLS; từ đồng nghĩa: chóng mặt tư thế kịch phát lành tính ngoại vi (BPPV)):
Các triệu chứng hàng đầu
- Các cơn chóng mặt kéo dài không quá 30 giây (1 phút) (khi nằm, khi quay đầu, khi nhìn lên hoặc nhìn xuống; thường xảy ra vào ban đêm)
Các triệu chứng liên quan
- Thêm vào đó, buồn nôn có thể xảy ra
- Oscillopsia (chuyển động ảo ảnh của môi trường) cũng có thể xảy ra
Viêm tiền đình thần kinh (NV)
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bệnh viêm dây thần kinh tiền đình (NV; từ đồng nghĩa: neuropathia vestibularis):
- Chóng mặt quay cuồng liên tục, khởi phát cấp tính; có thể kéo dài vài ngày đến vài tuần.
- Chóng mặt trầm trọng hơn khi quay đầu (đặc biệt là vào buổi sáng)
- Xu hướng ngã nghiêng với tư thế và dáng đi không vững.
- Buồn nôn (buồn nôn / nôn)
- Oscillopsia (chuyển động biểu kiến của môi trường).
- Rung giật nhãn cầu (chuyển động mắt nhịp nhàng không tự nguyện (mắt run)): rung giật nhãn cầu tự phát xoay ngang theo hướng (SPN) sang bên không bị ảnh hưởng khi nhìn theo mọi hướng.
- Sự thiếu hụt phản xạ tiền đình (VOR) trong cái đầu xoay sang bên bị ảnh hưởng khi thực hiện thử nghiệm xung đầu giường của hướng nhìn theo hình cung ngang. Lưu ý: VOR, như một brainstem phản xạ, cho phép nhận thức thị giác ổn định ngay cả khi đột ngột cái đầu phong trào.
Thính giác không bị suy giảm.
Bệnh tiền đình hai bên (BV)
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bệnh tiền đình hai bên (BV):
- Dáng đi và tư thế không vững *
- Chóng mặt choáng váng phụ thuộc vào chuyển động
- Oscillopsia (chuyển động ảo của môi trường) trong cái đầu sự di chuyển.
- Lập trường bất an *
- Rối loạn bộ nhớ không gian
* Tăng trong bóng tối và trên mặt đất không bằng phẳng.
Đau nửa đầu tiền đình
Nhập học đau nửa đầu là nguyên nhân phổ biến nhất của các cơn chóng mặt tự phát tái phát. Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể chỉ ra chứng đau nửa đầu tiền đình:
Tiêu chuẩn chẩn đoán
| Đau nửa đầu tiền đình xác định |
| A. Ít nhất 5 đợt các triệu chứng tiền đình (ví dụ (chóng mặt quay cuồng hoặc lắc lư, dáng đi không vững, choáng váng)) với cường độ trung bình hoặc nặng và kéo dài từ 5 phút đến 72 giờ |
| B. Hoạt động hoặc trước đó đau nửa đầu có hoặc không có hào quang theo tiêu chí ICHD *. |
| C. Một / nhiều đau nửa đầu các triệu chứng trong ít nhất 50% các đợt tiền đình: đau đầu với ít nhất 2 trong số các tính năng sau (bản địa hóa đơn phương, đặc tính dễ thay đổi, trung bình hoặc nghiêm trọng đau cường độ, tăng cường bởi các hoạt động thể chất thông thường): Chứng sợ ám ảnh và chứng ám ảnh sợ hãi và / hoặc hào quang thị giác. |
| D. Không do chẩn đoán tiền đình hoặc ICHD khác. |
| Có khả năng đau nửa đầu tiền đình |
| A. Có ít nhất 5 đợt triệu chứng tiền đình với cường độ trung bình hoặc nặng và kéo dài từ 5 phút đến 72 giờ |
| B. Chỉ áp dụng một trong hai tiêu chuẩn B và C của đau nửa đầu tiền đình (tiền sử đau nửa đầu hoặc các triệu chứng đau nửa đầu trong cơn) |
| C. Không do chẩn đoán tiền đình hoặc ICHD khác. |
* Phân loại quốc tế ICHD về Nhức đầu Các rối loạn.
Rối loạn nhịp tim tiền đình
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể chỉ ra chứng rối loạn nhịp tim tiền đình:
- Các cuộc tấn công xoay vòng / tiền đình kéo dài ít nhất 10 giây đến một phút (lên đến một trăm lần mỗi ngày; ít nhất 10 lần); thường không có kích hoạt, nhưng cũng có thể bị kích động một cách bất thường bởi một số vị trí đầu hoặc cơ thể
Các triệu chứng kèm theo (hiếm gặp)
- Đơn phương ù tai (Tiếng chuông trong tai).
- Tê / cảm giác áp lực ở vùng tai.
- Mất thính giác một bên
Các chỉ định khác
- Sản phẩm các cuộc tấn công chóng mặt xảy ra một cách tự phát và có thể được kích hoạt một phần bởi các cử động của đầu hoặc tăng thông khí.
Biển cảnh báo (cờ đỏ)
- Thông tin nam học:
- Tiêu thụ rượu mãn tính
- Viêm tai giữa (viêm của tai giữa), cấp tính và mãn tính.
- Rối loạn thị giác, lời nói và nuốt hoặc các thiếu hụt thần kinh khác.
- Ở những bệnh nhân từ 20 đến 40 tuổi bị chóng mặt từng đợt và các triệu chứng thần kinh mơ hồ → nghĩ đến: Bệnh đa xơ cứng (MS)
- Rung giật nhãn cầu theo hướng nhìn và / hoặc độ lệch dọc của trục của cả hai mắt → nghĩ đến: Nhồi máu thân não
- Gait mất điều hòa → nghĩ về: Tấn công thiếu máu não thoáng qua (TIA) hoặc mơ mộng (đột quỵ).
- Ngất (mất ý thức trong thời gian ngắn do giảm máu chảy đến não, thường kèm theo mất trương lực cơ).
- Mất thính lực đột ngột (trong vòng 72 giờ) hoặc triệu chứng tiến triển (tiến triển nhanh chóng)
- Có / không bị mất thính giác đột ngột (đột ngột khởi phát, mất thính giác một bên, gần như toàn bộ) → nghĩ đến: U thần kinh âm thanh
