Chụp động mạch học là một thủ tục X quang để hình ảnh tàu của cơ thể người. Trong một cuộc kiểm tra chụp mạch, tĩnh mạch và động mạch máu tàu, Cũng như các mạch bạch huyết, có thể được chụp ảnh bằng tia X, chụp cộng hưởng từ or Chụp cắt lớp vi tính.
Chụp mạch là gì?
Chụp động mạch học là hình ảnh của tàu, Thường máu tàu sử dụng kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh, chẳng hạn như X-quang or chụp cộng hưởng từ (MRI). Với mục đích này, một chất tương phản thường được tiêm vào máu tàu. Chụp động mạch học là một thủ thuật hình ảnh xâm lấn tối thiểu được sử dụng để hình dung các mạch máu của con người và những thay đổi của chúng (bao gồm cả sự thu hẹp) bằng cách sử dụng ống thông và / hoặc chất cản quang. Chụp mạch tiêu chuẩn được thực hiện như cái gọi là chụp động mạch trừ kỹ thuật số. Ngoài ra, chụp mạch CT, chụp cộng hưởng từ hoặc chụp mạch indocyanine có sẵn để tạo hình nền đáy mắt. Là một phần của các quy trình kiểm tra chụp mạch khác nhau, các mạch máu tĩnh mạch và động mạch (chụp tĩnh mạch), mạch bạch huyết (chụp bạch huyết), mạch vành (chụp mạch vành), suy tĩnh mạch (chụp tĩnh mạch), và các bộ phận giả mạch máu có thể được chụp ảnh.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Để hình ảnh các mạch máu, chụp mạch thông thường sử dụng X-quang ống có bộ tăng cường hình ảnh, thường được đặt theo cách sắp xếp C-arm. Trong quá trình chụp mạch, C-arm được hướng dẫn trên hoặc xung quanh bệnh nhân để đảm bảo hình ảnh các mạch từ các góc độ khác nhau. Trước khi kiểm tra, bệnh nhân được thực hiện gây tê cục bộ vì vậy mà một đâm sau đó có thể đưa kim vào một cách dễ dàng động mạch or tĩnh mạch được kiểm tra. Đầu tiên, một dây dẫn hướng hẹp, mềm dẻo với đầu mềm được đưa vào qua đâm kim, và sau đó một ống thông được đặt vào bình tại vị trí cần kiểm tra với sự trợ giúp của dây. A chất tương phản được tiêm qua ống thông được sử dụng để hình dung và đánh giá huyết quản. Trong quá trình tiêm môi trường tương phản, các hình ảnh điện tử của vùng cần đánh giá sẽ được chụp bằng X-quang ống ở các khoảng thời gian ngắn, sau đó được xử lý sau với máy tính để chỉ hiển thị các mạch máu quan tâm (chụp mạch trừ kỹ thuật số). Ngược lại, trong chụp CT mạch, chất tương phản không được tiêm trực tiếp vào vùng mạch máu cần kiểm tra mà vào cánh tay tĩnh mạch. Chụp mạch là một thủ tục chụp X quang để chụp các mạch của cơ thể người. Chụp mạch MR cung cấp hình ảnh ba chiều và có thể được thực hiện có hoặc không có phương tiện tương phản. Một ưu điểm so với chụp mạch máu bằng X quang thông thường là không cần ống thông. Chụp mạch máu đóng vai trò như một công cụ quan trọng để xác nhận chẩn đoán các bệnh lý mạch máu. Chụp động mạch được sử dụng cho những thay đổi trong các mạch động mạch như xơ cứng động mạch và các bệnh thứ phát của nó (chứng chảy máu, bệnh tắc động mạch ngoại vi), tắc mạch cấp tính (bao gồm cả nhồi máu cơ tim), chứng phình động mạch (chứng phình mạch máu), dị dạng và chấn thương mạch máu. Huyết khối và suy tĩnh mạch là những thay đổi điển hình trong các mạch tĩnh mạch và cũng có thể được hình dung bằng hình ảnh động mạch. Ngoài ra, chụp mạch có thể được thực hiện trước khi can thiệp phẫu thuật trong các bệnh tắc mạch ngoại vi, đặc biệt là trong các trường hợp khoảng cách đi bộ bị hạn chế nghiêm trọng (dưới 200 mét), trong các trường hợp hẹp rõ rệt của các mạch cung cấp nãohoặc để hình ảnh các mạch của cơ quan sẽ được phẫu thuật (bao gồm gan). Ngoài ra, chụp mạch có thể được sử dụng để loại trừ hoặc phát hiện thận động mạch hẹp (hẹp động mạch thận) không kiểm soát được tăng huyết áp (cao huyết áp).
Rủi ro và nguy cơ
Vì chụp mạch là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, các biến chứng thường không được mong đợi nếu được thực hiện đúng cách. Sau khi kiểm tra, trong một số trường hợp hiếm hoi, tụ máu có thể biểu hiện ở đâm Địa điểm. Những hư hỏng của thành bình (bao gồm phình động mạch) cũng rất hiếm khi xảy ra. Rất hiếm, trong trường hợp có những thay đổi rõ rệt và / hoặc vôi hóa kết hợp với chảy máu, có thể quan sát thấy cục máu đông hoặc tắc mạch và tổn thương mạch do ống thông hoặc dây dẫn hướng. i-ốt chưa được xác định trước, hắt hơi, ngứa (ngứa), phát ban da or buồn nôn và, trong trường hợp xấu nhất, phản ứng nghiêm trọng của hệ tim mạch (sốc phản vệ) có thể xảy ra như một phản ứng với môi trường tương phản. Hơn nữa, chụp mạch không nên được sử dụng khi có tạng xuất huyết (tăng xu hướng chảy máu) hoặc tổng quát viêm (Bao gồm cả nhiễm trùng huyết). Trong khi chụp mạch với i-ốt- phương tiện tương phản còn lại được chống chỉ định trong các trường hợp quá mẫn rõ rệt do tăng nguy cơ sốc phản vệ, phản ứng phương tiện tương phản ở mức độ nhẹ có thể được chống lại bằng thuốc để đảm bảo chụp mạch không có tác dụng phụ. Trong trường hợp rối loạn chức năng tuyến giáp, cần kiểm tra tình trạng chuyển hóa của cơ quan trước khi chụp mạch để tránh trật bánh. Nếu rối loạn chức năng thận với tăng creatinin hiện có, các thủ tục kiểm tra thay thế như siêu âm Doppler hoặc chụp cộng hưởng từ nên được cân nhắc so với chụp mạch để giảm nguy cơ suy giảm chức năng thêm (bệnh thận cản quang).
