hóa tổng hợp là tên được đặt cho một thủ tục được sử dụng trong điều trị thay đổi khớp trong bao hoạt dịch (màng hoạt dịch, khớp niêm mạc) trong các bệnh viêm khớp. Tương tự với báo cáo vô tuyến (tiêm chất phóng xạ), một loại dược phẩm hóa học được tiêm vào khớp bị ảnh hưởng để phá hủy màng hoạt dịch.
Chemosynoviorthesis là gì?
hóa tổng hợp đại diện cho một quy trình điều trị cho các bệnh khớp thấp khớp hoặc khớp như mãn tính viêm đa khớp (còn được gọi là thấp khớp viêm khớp). Vì mục đích này, một loại dược phẩm hóa học được tiêm vào khớp bị ảnh hưởng.
hóa tổng hợp là một thủ tục điều trị cho các bệnh khớp thấp khớp hoặc khớp như mãn tính viêm đa khớp (cũng thế thấp khớp). Vì mục đích này, một dược phẩm hóa học (bao gồm cả axit osmic, natri morrhuate) được tiêm vào khớp bị ảnh hưởng để phá hủy bao hoạt dịch bị thay đổi bệnh lý. Liệu pháp xơ hóa bao hoạt dịch nhằm mục đích kích thích sự đổi mới và tái tạo lại màng hoạt dịch bị ảnh hưởng. Quy trình điều trị thường giúp cải thiện lâu dài hơn tình trạng sưng tấy, đau cũng như chức năng của khớp được điều trị. Đặc biệt lớn hơn khớp (bao gồm cả đầu gối), chemosynoviorthesis thường được thực hiện sau khi phẫu thuật cắt bỏ màng hoạt dịch (cắt bao hoạt dịch) để loại bỏ bất kỳ màng hoạt dịch nào còn sót lại trong khớp.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Hóa trị liệu được sử dụng chủ yếu cho bệnh tái phát hoặc mãn tính viêm của bao hoạt dịch (bao gồm cả mãn tính viêm đa khớp, thấp khớp viêm khớp) được kết hợp với đau đớn sưng khớp. Đặc biệt trong các khóa học monarthritic, trong đó một khớp đơn lẻ bị ảnh hưởng, phản ứng hóa học được sử dụng nhằm cố gắng loại bỏ cục bộ đất hoặc các cấu trúc mô bị thay đổi bệnh lý trên đó viêm khớp có thể phát triển bằng dược phẩm hóa học, để sau đó một bao hoạt dịch khỏe mạnh có thể phát triển ở khớp bị ảnh hưởng. Hóa chất có thể được chỉ định thêm khi không có chỉ định phẫu thuật khớp hoặc cắt bao hoạt dịch, hoặc khi chống chỉ định các thủ thuật phẫu thuật khác. Tương tự như vậy, phản ứng hóa học được sử dụng khi có bệnh viêm đơn khớp hoặc viêm đầu chi đang hoạt động (một số ít khớp bị ảnh hưởng) cũng như viêm đa khớp mãn tính với viêm bao hoạt dịch (viêm của màng hoạt dịch) của cá nhân, đặc biệt là các khớp nhỏ hơn. Quá trình cắt bỏ do hóa chất cũng có thể được chỉ định đối với viêm hoạt dịch tái phát thứ phát sau phẫu thuật cắt bao hoạt dịch. Trước khi có luận án hóa học, một X-quang của khớp được xử lý cần được xử lý để loại trừ các dấu hiệu phá hủy rõ rệt, thân khớp lộ ra ngoài và hoại tử xương vô trùng. Ngoài ra, một siêu âm (siêu âm hình ảnh) nên được sử dụng để xác định vị trí tràn dịch khớp và phân biệt chúng với các cấu trúc mô tăng sinh. Sau khi khử trùng các biện pháp, bất kỳ tràn dịch khớp nào xuất hiện trước tiên đều bị thủng. Điều này sẽ được theo sau bởi một mũi tiêm chẩn đoán với gây tê cục bộ (bao gồm cả scandicaine) để loại trừ việc tiêm quanh nhu động trước khi thuốc làm xơ cứng được tiêm nội nhãn. Các chất phổ biến nhất được sử dụng trong phản ứng hóa học là, axit osmic và natri chảy máu. Axit Osmium được hấp thụ bởi các tế bào hoạt dịch và gây đông máu hoại tử trong các cấu trúc mô được xử lý. Sau khi tiêm nội khớp, natri morrhuate gây ra sự phân giải tế bào (hòa tan tế bào) thông qua màng tế bào tổn thương cục bộ kèm theo phản ứng viêm lớn và màng hoạt dịch hoại tử. Ngoài ra, các cấu trúc mô không đủ năng lực miễn dịch như tế bào T bị thay đổi bệnh lý, trong số những thứ khác chịu trách nhiệm cho bệnh thấp khớp viêm, bị phá hủy bởi phản ứng viêm. Trong 48 giờ sau khi điều trị bằng hóa chất, khớp bị ảnh hưởng phải được giữ bất động và làm mát đầy đủ (ví dụ như chườm đá). Trong một số trường hợp, phản ứng hóa học được lặp lại một lần hoặc nhiều lần.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Các tác dụng phụ thường gặp sau quá trình điều trị hóa học bao gồm sưng, đỏ và đau trong khu vực của khớp bị ảnh hưởng (kết quả tồi tệ hơn), gây ra bởi sự phân hủy của xơ cứng niêm mạc và các quá trình viêm tương ứng và được điều trị như một phần của điều trị (bao gồm thuốc làm mát, chống viêm, giảm đau). Các tác dụng phụ hoặc biến chứng nghiêm trọng hiếm khi được quan sát thấy với phản ứng hóa học. Tuy nhiên, sự lây lan của mầm bệnh nằm trên da vào bên trong của khớp có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm. Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gặp, sưng tấy các mô mềm gần khớp được điều trị, có thể dẫn đến huyết khối, có thể quan sát. Về mặt hệ thống, tức là liên quan đến toàn bộ cơ thể con người, sốt và nâng cao gan và máu số lượng tế bào có thể xảy ra tạm thời. Ngoài ra, vô tình tiêm xơ cứng thuốc vào cấu trúc mô mềm có thể gây ra đau và viêm cục bộ, tuy nhiên, thường vẫn không nghiêm trọng. Hóa chất cũng chống chỉ định khi có mang thai và gan và / hoặc thận thiếu sót. Về phía bệnh nhân, phải chú ý nhất quán theo đuổi vật lý trị liệu và sự tích tụ phụ thuộc vào khiếu nại của căng thẳng để tránh sự co rút bao nang do thuốc gây ra sau quá trình phản ứng hóa học. Thiệt hại cho khớp xương sụn thường có thể được loại trừ bằng phản ứng hóa học.
