Thụ tinh trong ống nghiệm còn được gọi là thụ tinh trong lọ và tương ứng với một trong những quy trình quan trọng nhất đối với thụ tinh nhân tạo, trong đó bác sĩ loại bỏ trứng từ một phụ nữ dưới sự kích thích của nội tiết tố, được đưa tiếp xúc với tinh trùng của người đàn ông trong ống nghiệm. Sau khi thụ tinh, các trứng được nuôi trong lồng ấp và chuyển trở lại mẹ vào ngày thứ hai hoặc thứ năm, người mang kết quả thai nhi đến hạn với xác suất từ 20 đến 40 phần trăm. Ngoài những rủi ro khi phẫu thuật, người mẹ còn phải gánh chịu những tác dụng phụ của việc điều trị bằng hormone trong quá trình thụ tinh trong ống nghiệm và cũng rủi ro cho mối quan hệ đối tác của cô ấy, vì không thành công thụ tinh nhân tạo các phương pháp điều trị nói riêng có tác động cao đến mối quan hệ đối tác, ngoài ra trầm cảm.
Thụ tinh trong ống nghiệm là gì?
Thụ tinh trong ống nghiệm còn được gọi là thụ tinh trong lọ và tương ứng với một trong những quy trình quan trọng nhất đối với thụ tinh nhân tạo. Trong quy trình này, trứng lấy từ người phụ nữ được đưa vào liên lạc với tinh trùng của người đàn ông trong ống nghiệm. Thụ tinh trong ống nghiệm là phương pháp thụ tinh nhân tạo. Phương pháp này đã tồn tại từ những năm 1960 và 1970, khi người đoạt giải Nobel y học Robert Edwards và đồng nghiệp của ông Patrick Steptoe đặt nền móng cho phương pháp này. Ở Đức, có một số yêu cầu nhất định để được chấp thuận điều trị bằng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Ví dụ, các cặp vợ chồng phải có quan hệ tình dục không được bảo vệ thường xuyên trong một năm mà không thể bắt đầu mang thai. Theo cách nói thông thường, quy trình thụ tinh trong ống nghiệm còn được gọi là thụ tinh trong lọ. Biểu thức này đề cập đến hình thức cổ điển của phương pháp, trong đó tinh trùng được đưa vào tiếp xúc với trứng trong một ống nghiệm và do đó trứng đã thụ tinh sẽ được chuyển trở lại mẹ. Tại Đức, hiện có hơn 100 trung tâm chuyên về thụ tinh trong ống nghiệm, thực hiện hơn 50,000 ca điều trị mỗi năm với chi phí điều trị riêng lẻ khoảng 4,000 euro. Chia sẻ chi phí bởi sức khỏe có thể bảo hiểm cho các cặp vợ chồng trong độ tuổi từ 25 đến 40. Các cặp vợ chồng chưa kết hôn phải tự trả toàn bộ chi phí.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm nhằm giúp các cặp vợ chồng thực hiện mong muốn có con khi phương pháp thụ tinh bằng phương pháp thông thường không thành công. Việc điều trị bắt đầu bằng việc lấy tinh trùng và trứng. Trong quá trình này, vật liệu di truyền của các đối tác trước tiên được kiểm tra các sai sót để loại trừ các bệnh di truyền cho các thai nhi tiếp theo. Trong quá trình của cái gọi là điều hòa giảm, hoạt động của mẹ buồng trứng giảm bằng thuốc để có thể thu được nhiều trứng hơn nhờ hormone sau này quản lý. Các kích thích tố thường được quản lý dưới dạng VSATTP các chế phẩm, được tiêm dưới da trong khoảng 11 ngày và cho phép một số trứng trưởng thành. Từ ngày thứ sáu của chu kỳ, trứng thường được quan sát bằng siêu âm, và vào ngày thứ chín, tùy thuộc vào kết quả quan sát này, quyết định được đưa ra cho một ngày truy xuất cụ thể. Đồng thời, tinh trùng của người đàn ông được kiểm tra khả năng vận động, mật độ và vi khuẩn. Bằng cách sử dụng hormone HCG, các bác sĩ chăm sóc sẽ tạo ra sự rụng trứng. Qua đường âm đạo, các bác sĩ đâm các nang và do đó chiết xuất dịch nang. Song song đó, tinh trùng được lấy bằng cách thủ dâm hoặc vi phẫu. Những quả trứng thu được bởi đâm sau đó được thụ tinh với tinh trùng do đó thu được. Có bốn phương pháp cho mục đích này, phương pháp cổ điển là thụ tinh tự nhiên trong ống nghiệm. Tuy nhiên, trong trường hợp chất lượng tinh trùng bị suy giảm, quá trình thụ tinh cũng có thể được thực hiện với sự hỗ trợ của một pipet đưa vào tế bào trứng đã được gắn vào. Trứng đã thụ tinh được nuôi cấy trong bình, đặt trong lồng ấp và được kiểm tra chất lượng. Tốt nhất, phôi chuyển hai trứng đã thụ tinh diễn ra vào ngày thứ hai hoặc thứ năm sau khi thụ tinh. Khoảng hai tuần sau đâm, Một mang thai thử nghiệm được thực hiện, và nếu thụ tinh trong ống nghiệm thành công, kết quả là dương tính.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm
Tỷ lệ sinh con sau khi thụ tinh trong ống nghiệm tương đối thấp, từ 20 đến 40% và phụ thuộc nhiều vào tuổi của người mẹ, thời gian lấy trứng tương ứng và tổng số trứng đã thụ tinh. Vì trứng được lấy trong quá trình phẫu thuật, nên việc thụ tinh trong ống nghiệm bao gồm tất cả các rủi ro liên quan cho người phụ nữ. Những rủi ro này bao gồm, trên hết, nhiễm trùng cũng như các biến chứng do chấn thương đối với Nội tạng. Tiếp tục điều trị hormone có thể kèm theo các tác dụng phụ cho người mẹ như tăng cân, nặng tâm trạng thất thường, phù nề, hoặc tăng nguy cơ tim các cuộc tấn công. Những trường hợp mang thai có nguy cơ cao cũng có thể hình dung được là do thụ tinh trong ống nghiệm. Bởi vì những thai kỳ như vậy đặt ra sức khỏe rủi ro cho cả mẹ và thai nhi, các trung tâm và phòng khám chuyên khoa của Đức được phép chuyển tối đa ba trứng đã thụ tinh trở lại cho mẹ, điều này giúp giảm nguy cơ đa thai. Không nên đánh giá thấp hậu quả tâm lý của việc điều trị. Đặc biệt, việc thụ tinh trong ống nghiệm không thành công có thể gây ra tình trạng nghiêm trọng trầm cảm và gây ra các vấn đề về quan hệ đối tác. Trong các trường hợp cá nhân, mối quan hệ hợp tác bị phá vỡ với việc điều trị. Một đặc thù hợp pháp và đạo đức của phương pháp thụ tinh là câu hỏi về nơi ở của các tế bào trứng thừa đã được thụ tinh theo cách này. Ở Đức, việc giết chúng là bất hợp pháp vì Phôi thai Đạo luật Bảo vệ. Điều tương tự cũng áp dụng đối với việc chuyển tiếp các tế bào trứng đã thụ tinh sang chủng tộc gây tranh cãi phôi loạt thử nghiệm. Do đó, các phòng khám thường bảo quản trứng đã thụ tinh để lưu lại để điều trị theo dõi vào thời điểm sau này trong cuộc đời.
