Các triệu chứng
Không phức tạp bệnh sốt xuất huyết biểu hiện là khởi phát đột ngột và sốt cao kéo dài khoảng 2-7 ngày. Nó được kèm theo đau đầu, đau đằng sau đôi mắt, buồn nôn, phát ban dạng nốt, và cơ và đau khớp. Các triệu chứng khác bao gồm đỏ bừng, ngứa, rối loạn cảm giác, chảy máu và đốm xuất huyết. Một khóa học không triệu chứng hoặc nhẹ cũng có thể. Nhiễm trùng thường lành tính và kéo dài vài ngày. Thời gian ủ bệnh từ 4-10 ngày, vì vậy bệnh xuất hiện trong hoặc một thời gian ngắn sau khi đi đến các vùng bị ảnh hưởng. Bệnh sốt xuất huyết đặc biệt phổ biến ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, bao gồm Nam Mỹ, miền nam Hoa Kỳ, Hawaii, Cuba, Caribe, Madagascar, Đông Nam Á, Úc và Châu Phi. Số người mắc bệnh ước tính lên đến hàng triệu người mỗi năm. Ở nhiều nước, bệnh nhân là những người du lịch trở về nhà. Hình 1 cho thấy các vùng có nguy cơ lây nhiễm và tỷ lệ hiện nhiễm (WHO, 2008).
Các biến chứng
Khi sốt bắt đầu giảm sau vài ngày, bệnh bước vào giai đoạn nguy kịch. Bây giờ tính thấm của máu tàu có thể tăng mạnh, dẫn đến sốc, tổn thương các cơ quan, và trụy tuần hoàn do mất nhiều chất lỏng. Chảy máu bên trong và bên ngoài nghiêm trọng cũng có thể xảy ra, có thể dẫn đến tử vong. Khóa học này hiện được gọi là bệnh sốt xuất huyết nặng (trước đây là bệnh sốt xuất huyết sốc hội chứng, xuất huyết Dengue sốt). Cần đặc biệt lưu ý rằng sốc cũng có thể mà không chảy máu nếu có nhiều huyết tương rò rỉ từ tàu. Các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm viêm nãovà sự tham gia của tim và gan. Mệt mỏi và các trạng thái trầm cảm có thể xảy ra trong giai đoạn dưỡng bệnh và kéo dài trong vài tuần.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh là do nhiễm vi rút Dengue, một loại vi rút RNA bao bọc thuộc họ flavivirus, bao gồm, ví dụ, TBE virus và virus West Nile. Bốn kiểu huyết thanh đã được biết đến (DENV-1, 2, 3, 4). Bệnh sốt xuất huyết virus được truyền từ người này sang người khác do muỗi thuộc giống máu bữa ăn. Vectơ chính là, màu vàng sốt Muỗi, là loài hoạt động ban ngày, sinh sản tốt ở các khu vực thành thị, và thường sống trong và xung quanh nhà ở. , muỗi hổ châu Á, là một vật trung gian đã biết khác, đã gây ra đợt bùng phát năm 2001 ở Hawaii.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện trong điều trị y tế dựa trên hình ảnh lâm sàng và các phương pháp xét nghiệm. Ở nhiều quốc gia, bệnh sốt xuất huyết nên được xem xét, đặc biệt là ở những du khách bị sốt trở về. Do hình ảnh lâm sàng tương đối không đặc hiệu, có thể có nhiều chẩn đoán phân biệt.
Phòng chống
Khuyến nghị thực hiện các biện pháp khác nhau để ngăn ngừa Côn trung căn. Cần lưu ý rằng muỗi, không giống như muỗi Anopheles, cũng hoạt động ban ngày và có thể sống trong nhà. Trong số các biện pháp được khuyến nghị là:
- Quần áo phù hợp
- Thuốc xua đuổi, ví dụ DEET, thuốc trừ sâu.
- Quy tắc ứng xử
Nhiều biện pháp khác nhau cũng đang được thực hiện để cố gắng ngăn chặn sự sinh sản của muỗi. Kể từ năm 2015, một số quốc gia đã có vắc xin (ví dụ như Dengvaxia).
Điều trị
Cho đến nay, không có thuốc kháng vi-rút cụ thể nào tồn tại. Điều trị theo triệu chứng. Trường hợp nặng thì phải nhập viện. Đối với cơn sốt và đau sự quản lý, axit acetylsalicylic (aspirin) và các NSAID khác được khuyến cáo nên tránh vì chúng có máu-có đặc tính làm săn da và có thể gây kích ứng màng nhầy. Paracetamol nên được sử dụng thay thế. Tùy thuộc vào liệu trình, bổ sung đầy đủ chất lỏng qua đường tiêm và điện rất quan trọng để chống lại sự mất mát chất lỏng từ chất thấm qua tàu.
