Tiền sử bệnh (tiền sử của bệnh nhân) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán u thần kinh đệm. Tiền sử gia đình Sức khỏe chung của các thành viên trong gia đình bạn như thế nào? Có những bệnh nào trong gia đình bạn thường gặp không? Gia đình bạn có bệnh di truyền nào không? Lịch sử xã hội Nghề nghiệp của bạn là gì? Bạn có tiếp xúc với… Gliomas: Lịch sử y tế
Dị tật bẩm sinh, dị tật và bất thường nhiễm sắc thể (Q00-Q99). Hội chứng Li-Fraumeni - rối loạn di truyền trội autosomal dẫn đến nhiều khối u (bao gồm cả u tế bào hình sao). Máu, cơ quan tạo máu - hệ thống miễn dịch (D50-D90). Sarcoidosis (từ đồng nghĩa: bệnh Boeck; bệnh Schaumann-Besnier) - bệnh hệ thống của mô liên kết với sự hình thành u hạt. Hệ tim mạch (I00-I99) Tụ máu dưới màng cứng mãn tính (cSDH) - tụ máu (bầm tím) giữa màng cứng… Gliomas: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt
Sau đây là những bệnh hoặc biến chứng quan trọng nhất có thể do u thần kinh đệm gây ra: Hệ tim mạch (I00-I99). Huyết khối tĩnh mạch (VTE; tắc mạch máu do cục máu đông tách ra). Khối u - bệnh khối u (C00-D48). Xuất huyết thành khối u Nhịp tim - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99) Rối loạn cảm xúc (rối loạn tâm trạng) Động kinh (co giật) Rối loạn nhận thức… Gliomas: Bệnh hậu quả
Các biện pháp chung Hãy nhắm đến cân nặng bình thường! Béo phì là một yếu tố nguy cơ đối với u màng não. BMI ≥ 25 → tham gia chương trình giảm cân có giám sát y tế. Hóa trị Có thể được chỉ định (chỉ định) trong từng trường hợp… Gliomas: Trị liệu
Các khối u não không phải lúc nào cũng có thể được loại bỏ một cách đáng tin cậy mà không để lại các mô khối u còn sót lại ở kích thước siêu nhỏ. Hơn nữa, có những khu trú của khối u khiến cho liệu pháp phẫu thuật không thể thực hiện được. Mục tiêu của xạ trị trong những trường hợp như vậy là: Để ngăn chặn các mô khối u còn sót lại phát triển thêm. Điều trị khối u không thể điều trị bằng phẫu thuật do vị trí của nó Ba khái niệm… Gliomas: Xạ trị
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy u thần kinh đệm: Thay đổi hành vi, bản chất Mất ngôn ngữ (“không nói được”) Mất ngôn ngữ - không có khả năng thực hiện các hành động có mục đích. Rối loạn hô hấp Rối loạn ý thức / thay đổi ý thức Đau đầu (nhức đầu) - mới khởi phát; không bình thường; đặc biệt là vào ban đêm và sáng sớm; thường cải thiện một cách tự phát trong ngày; xuất hiện như là triệu chứng đầu tiên và duy nhất trong… Gliomas: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Các u mạch có nguồn gốc là biểu mô thần kinh. Cuối cùng, nguyên nhân chính xác của khối u não vẫn chưa được xác định. Một nghiên cứu liên kết toàn bộ bộ gen (GWAS) về khối u não ác tính phổ biến nhất, u thần kinh đệm, đã xác nhận sự phân đôi mô bệnh học giúp phân biệt u nguyên bào thần kinh đệm "cấp cao" với các u nguyên bào thần kinh đệm "cấp thấp" khác. Căn nguyên (Nguyên nhân) Nguyên nhân tiểu sử Gánh nặng di truyền từ cha mẹ, ông bà… Gliomas: Nguyên nhân
Các khối u của hệ thống thần kinh trung ương trước đây đã được phân loại theo phân loại của WHO như sau: Cấp độ của WHO Mô tả cấp độ Chẩn đoán (ví dụ) I Các khối u lành tính (lành tính) thường có thể được chữa khỏi bằng phẫu thuật cắt bỏ u sọ, u tân mạch, u đầu chi, u tế bào sao mô bào, u dưới trực tràng u tế bào hình sao tế bào khổng lồ, u màng não * (80% của tất cả các u màng não được coi là lành tính) II Lành tính (ác tính) nhưng thường… Gliomas: Phân loại
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa: Kiểm tra (xem). Da, niêm mạc và màng cứng (phần trắng của mắt). Kiểu dáng đi [rối loạn dáng đi] Kiểm tra nhãn khoa - bao gồm soi đáy mắt (soi nhãn khoa) phía sau của mắt [rối loạn thị giác; phù gai thị… Gliomas: Kiểm tra
Các thông số xét nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử, khám sức khỏe và các thông số xét nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt trong rối loạn ý thức hoặc u não *. Công thức máu nhỏ Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Tình trạng nước tiểu (xét nghiệm nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose,… Gliomas: Thử nghiệm trong phòng thí nghiệm
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Chụp cộng hưởng từ sọ (MRI sọ não hoặc cMRI) (T1 có và không có cản quang, trình tự T2 và FLAIR) [tiêu chuẩn vàng] [u thần kinh đệm cấp thấp: giảm điểm nhẹ; thường không có phù nề quanh ổ bụng và không có thuốc tăng cản quang; u nguyên bào thần kinh đệm: hoại tử trung tâm, khối tăng cường chất cản quang ở rìa cho thấy phù nề quanh ổ mắt] Gliomas: Kiểm tra chẩn đoán
Sinh thiết nối tiếp có hướng dẫn lập thể dựa trên hình ảnh cấu trúc và chuyển hóa (MRI / PET) được sử dụng để thiết lập chẩn đoán. Liệu pháp chính của u thần kinh đệm [sửa đổi theo]. Phẫu thuật Gliomas Thêm tế bào u sao (WHO cấp II) Phẫu thuật hoặc sinh thiết và chờ quan sát (“chờ đợi thận trọng”) hoặc xạ trị Phẫu thuật u tế bào hình sao (WHO cấp I) Phẫu thuật u tế bào hình sao tương đồng, ung thư tế bào oligodendroglioma / oligoastrocytoma (WHO cấp III). Phẫu thuật (hoặc… Gliomas: Liệu pháp phẫu thuật
