macrolid kháng sinh là kháng sinh kìm khuẩn và có macrolid. Chúng ức chế quá trình sinh tổng hợp protein của vi khuẩn. Macrolide đầu tiên và được biết đến nhiều nhất kháng sinh is Erythromycin. macrolid kháng sinh thường được sử dụng ở trẻ em.
Thuốc kháng sinh macrolide là gì?
macrolid kháng sinh (Được viết tắt là macrolide) là những kháng sinh có hoạt tính kìm khuẩn. Chúng đại diện cho một "phân loại" riêng biệt trong các loại kháng sinh khác nhau. Từ viết tắt phổ biến macrolide , theo nghĩa hẹp, là tên của một phân tử hình vòng được tìm thấy trong tất cả các kháng sinh macrolide, macrolide. Thuốc kháng sinh macrolide có phổ tác dụng thuận lợi với ít tác dụng phụ và do đó cũng rất thích hợp để sử dụng cho trẻ em. Tuy nhiên, tình trạng kháng thuốc kháng sinh nhóm macrolid ngày càng gia tăng. Nhiều vi khuẩn đã đề kháng với kháng sinh macrolide, đó là do thực tế là sự biến đổi của ribosom enzyme là đủ để đạt được sức đề kháng. Do đó, việc đạt được sức đề kháng là tương đối đơn giản. Hơn nữa, có một cái gọi là đề kháng chéo giữa các kháng sinh macrolide khác nhau. Điều này có nghĩa là một khi vi khuẩn kháng lại một loại macrolide kháng sinh, nó có khả năng chống lại tất cả các loại kháng sinh macrolide. Macrolide "nguyên mẫu" kháng sinh is Erythromycin, có nguồn gốc từ một loại nấm. Ngoài ra, thuốc kháng sinh josamycin và xoắn khuẩn, cũng có nguồn gốc từ các loài nấm, tồn tại. Trong nỗ lực cải thiện phổ hoạt tính và đặc tính dược động học, các dẫn xuất bán tổng hợp roxithromycin, azithromycinvà clarithromycin đã được phát triển.
Hành động dược lý
Kháng sinh macrolid có hoạt tính kìm khuẩn. Chúng ức chế quá trình sinh tổng hợp protein của vi khuẩn. Họ làm điều này bằng cách gắn vào tiểu đơn vị 50S của ribosome. Khi làm như vậy, chúng ngăn chặn enzyme translocase, dẫn đến việc ngăn chặn sự di chuyển và phát triển thêm của chuỗi polypeptide. Điều này dẫn đến tác dụng kìm khuẩn của các kháng sinh nhóm macrolid. Do đó, chúng có hiệu quả chủ yếu chống lại vi khuẩn hoạt động chuyển hóa. Các kháng sinh macrolid thường ưa béo và do đó phân bố tốt trong mô sau khi hấp thụ trong đường tiêu hóa. Bài tiết chủ yếu là bi-a (qua mật). Macrolide được chia nhỏ trong gan. Chúng được chuyển hóa bởi hệ thống enzym CYP3A4 trong quá trình biến đổi sinh học. Do đó, sự can thiệp có thể xảy ra trong sự suy thoái của thuốc được thực hiện hoặc áp dụng cùng một lúc. Sự xuống cấp của một trong những thuốc do đó bị trì hoãn.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Thuốc kháng sinh macrolide có hiệu quả chống lại cầu khuẩn Gram dương và cầu khuẩn Gram âm. Hơn nữa, chúng có hiệu quả chống lại Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, mycoplasma, xoắn khuẩn, chlamydiavà Haemophilus influenzae. Các chỉ định có thể bắt nguồn từ phổ hoạt tính của các kháng sinh nhóm macrolid. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng các kháng sinh macrolide bán tổng hợp roxithromycin, clarithromycinvà azithromycin có phổ hoạt động chống lại vi khuẩn Gram âm rộng hơn Erythromycin, josamycin, và xoắn khuẩn. Về mặt hệ thống, erythromycin được chỉ định cho viêm phế quản, viêm phổi, ho gà (khò khò ho), viêm tai giữa (ở giữa nhiễm trùng tai), viêm xoang (viêm xoang), mụn trứng cá thô tục, viêm kết mạc (viêm kết mạc) do chlamydia, bệnh bạch hầuvà viêm niệu đạo do Chlamydia trachomatis hoặc Ureaplasma urealyticum. Như một sự thay thế cho penicillin, ví dụ, trong trường hợp penicillin dị ứng, erythromycin cũng được sử dụng trong điều trị viêm họng (viêm họng), viêm amiđan (viêm amiđan), đỏ sốt, viêm quầng (erysipelas), và Bịnh giang mai. Azithromycin, một dẫn xuất bán tổng hợp của nhóm kháng sinh macrolide, có thể được sử dụng cho đường hô hấp nhiễm trùng, bao gồm viêm xoang, viêm họngvà viêm amiđan. Thấp hơn đường hô hấp nhiễm trùng, bao gồm viêm phế quản và viêm phổi, nhọn viêm tai giữa, da và nhiễm trùng mô mềm, và nhiễm trùng sinh dục không biến chứng do Chlamydia trachomatis hoặc Neisseria gonorrhoeae (các chủng không đa kháng thuốc) cũng có thể được điều trị bằng azithromycin. Do đó, có thể thấy phổ hoạt tính của azithromycin mở rộng hơn một chút so với erythromycin. Hơn nữa, azithromycin có thời gian bán hủy dài hơn đáng kể, vì lý do này, nó có thể được sử dụng như một loại “thuốc kháng sinh ba ngày”: viên nén được dùng, mỗi lần cách nhau 24 giờ, nhưng tác dụng kéo dài 10 ngày do thời gian bán thải dài.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc kháng sinh macrolide là vô hại. Vì lý do này và vì phổ hoạt động rộng của chúng, kháng sinh nhóm macrolid thường được sử dụng cho trẻ em. Các tác dụng phụ phổ biến nhất bao gồm khó chịu đường tiêu hóa, ví dụ: tiêu chảy, buồn nônvà ói mửa. Hơn nữa, phản ứng quá mẫn có thể xảy ra trong các trường hợp quá mẫn cảm hiện có (dị ứng) đến thuốc kháng sinh macrolide. Các tác dụng phụ hiếm gặp cũng bao gồm gan hư hại. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng các thuốc kháng sinh riêng lẻ từ nhóm macrolid cũng có thể có các tác dụng phụ vượt ra ngoài điều này. Chúng có thể được tìm thấy trong gói chèn và có sẵn từ các bác sĩ và dược sĩ. Hơn nữa, tương tác (tương tác) với người khác thuốc có thể. Cũng có chống chỉ định. Tuy nhiên, chúng không thể được liệt kê chung cho nhóm kháng sinh macrolide, vì chúng khác nhau đối với từng loại kháng sinh của các kháng sinh macrolide. Tất cả các loại kháng sinh này đều có điểm chung là không được dùng trong trường hợp quá mẫn với kháng sinh nhóm macrolid.
