Đầu gối là một khớp phức tạp. Nó bao gồm xương ống chân (xương chày), xương mác, xương đùi và xương bánh chè. Nó là một khớp bản lề, có nghĩa là các chuyển động quay nhỏ cũng như kéo dài và các chuyển động uốn cong là có thể.
Ngoài cấu trúc xương, cấu trúc dây chằng có chức năng ổn định, cảm thụ, cân bằng và hỗ trợ quan trọng. Chúng bao gồm dây chằng bên trong và bên ngoài, sụn chêm, dây chằng chéo, gân sao và võng mạc, kéo dài ở cả hai bên của xương bánh chè đến chỗ lồi ra ở xương chày. Đầu gối là các cơ bao quanh đầu gối: Tổng cộng, gập 140 °, mở rộng 5 °, xoay trong 25 ° và vòng quay bên ngoài 30 ° có thể xảy ra ở đầu gối khi Chân Bị uốn cong.
Do một số cơ chế tai nạn nhất định, dây chằng chéo trước, dây chằng chéo trước hoặc sụn chêm có thể bị rách. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của họ, họ có thể được đào tạo bằng các bài tập sau đây. Mang trọng lượng cơ thể của chính mình và những thay đổi thoái hóa bình thường có thể dẫn đến đầu gối viêm khớp, trong trường hợp xấu nhất có thể được cải thiện bằng cách lắp đầu gối chân giả.
- M. bán màng
- M. bán gân
- M.
bắp tay đùi
- M. popliteus
- M. gracilis
- M.
sartorius
- M. Gastcnemius
- M. tensor fascia latae
- M.
femoris bốn đầu
Nếu một sự thay thế khớp hoàn toàn (TEP = tổng số endoprosthesis) đã được thực hiện, câu hỏi về giải phóng tải vẫn còn. Tùy thuộc vào mức độ của cuộc phẫu thuật, bác sĩ quyết định điều gì là quan trọng để lập kế hoạch trị liệu thêm. Vấn đề lớn nhất sau ca phẫu thuật thay khớp gối là lười vận động.
Nhiều bác sĩ chỉ cho bệnh nhân ra khỏi bệnh viện khi đã đạt đến mức độ di chuyển 90 °. Trực tiếp sau ca mổ, bệnh nhân được kê đơn nẹp vận động, dùng 4 lần / ngày và vận động khớp gối một cách thụ động khi gập và duỗi. Vì bệnh nhân thường có đau ngay sau khi mổ, việc sử dụng nẹp di động sẽ làm tăng trương lực cơ do cơn đau nhiều.
Điều này tiếp tục cản trở việc cải thiện khả năng vận động. 1) Bệnh nhân nội trú Là một bài tập trực tiếp trong bệnh viện, vật lý trị liệu khuyến nghị phát triển sự mở rộng và kiểm soát của M. Cơ tứ đầu bằng cách mở rộng hoàn toàn đầu gối ở tư thế nằm ngửa. Bệnh nhân cần có ý thức đẩy mặt sau của đầu gối xuống miếng đệm và giữ nó trong vài giây.
Nếu điều này đã thành công, bài tập có thể được kết hợp với việc nâng tạ kéo dài Chân. 2) Cố định Để cải thiện độ uốn, cũng có thể uốn độc lập ở tư thế nằm ngửa. Ở đây, bệnh nhân chỉ nên di chuyển xa nhất có thể để tránh bất kỳ căng thẳng bảo vệ nào.
3) đứng yên Nếu bệnh nhân ngồi ở mép giường, anh ta có thể đặt chân lên một miếng vải nằm trên sàn và kéo gót chân xuống gầm giường. Ngoài ra, có thể sử dụng một quả bóng nhỏ, điều này cũng giúp giảm bớt một phần khối lượng công việc. Người bệnh cũng có thể chú ý một cách có ý thức đến cơ chế dáng đi của mình.
Cố ý lăn qua gót chân đến ngón chân cái để đảm bảo chuyển động thích hợp của đầu gối và tránh cử động lảng tránh. Bạn có thể tìm thấy thông tin về điều này trong bài viết Đào tạo Gait. 4) Cầu thang leo tĩnh cũng thích hợp để thực hành động tác cuối cùng (leo cầu thang) và như sức mạnh đào tạo khi leo cầu thang.
Ở hầu hết các phòng khám, bệnh nhân được xuất viện sau 10 ngày và sau đó sẽ được phục hồi chức năng. Ở đó, phong trào được cải thiện hơn nữa bằng liệu pháp chuyên sâu và bắt đầu với sức mạnh đào tạo. Khi vết thương đã lành, thể dục dưới nước được thực hiện.
Trong nước, tất cả các bài tập có thể được hoàn thành dễ dàng hơn, vì sức cản của nước làm giảm trọng lượng của bệnh nhân. Trình tự các bước khác nhau và dễ dàng di chuyển qua là đặc biệt thích hợp. Thông tin thêm về đào tạo trong nước có thể được tìm thấy trong bài báo Thể dục dưới nước.
1) bệnh nhân ngoại trú Đi xe đạp cũng chứng tỏ khả năng tự vận động tốt, đặc biệt nếu bạn đi xe đạp có lực cản thấp để cải thiện vận động. Điều quan trọng là bàn đạp và yên xe có thể điều chỉnh để đầu gối không bị căng cơ bản trước khi bạn bắt đầu đạp xe. 2) bệnh nhân ngoại trú Nếu khả năng vận động được đạt được trở lại, sức mạnh đào tạo có thể được tăng cường. cơ tứ đầu căng thẳng và có thể được thực hiện tại nhà mà không do dự.
3) Các động tác uốn cong đầu gối cho bệnh nhân ngoại trú có thể được thực hiện lên đến 90 ° và có thể được củng cố bằng AIDS chẳng hạn như dải Thera hoặc quả bóng giữa đầu gối để đạt được thêm sự bổ sung or sự dụ dổ căng thẳng. 4) bệnh nhân ngoại trú Chân cũng có thể nhấn, với điều kiện ghế có thể được điều chỉnh theo khả năng chuyển động. Tuy nhiên, nói chung, sau điều trị nên được thực hiện cùng với bác sĩ vật lý trị liệu, vì họ có thể xác định các vấn đề, hạn chế vận động, lảng tránh cử động và điều trị chúng một cách có mục tiêu.
Các bài tập thêm có thể tham khảo thêm trong các bài viết:
- Các bài tập với TEP đầu gối
- Vật lý trị liệu cho TEP đầu gối
Tùy theo mức độ nặng nhẹ mà phương pháp điều trị sau phẫu thuật khác nhau. Tuy nhiên, nói chung, liệu pháp phụ thuộc vào các triệu chứng của bệnh nhân. Vì vậy, trong trường hợp sưng, đau các điểm và hạn chế vận động, các biện pháp giảm đau và thúc đẩy tái hấp thu cũng như vận động khớp tuân theo.
Trực tiếp sau khi phẫu thuật, các bài tập tương tự như sau khi phẫu thuật đầu gối. Nếu không có phàn nàn gì lớn, kiểu dáng đi đã có thể được cải thiện sau khi giai đoạn cấp tính đã giảm bớt, và bệnh nhân được hướng dẫn chú ý đến chuyển động lăn trong khi đi bộ để tránh sai sót về dáng đi. Trong quá trình điều trị, cân bằng và phối hợp đào tạo có thể được bắt đầu.
Các bài tập như tư thế một chân đặc biệt hiệu quả vì một số lượng lớn các nhóm cơ được kích hoạt ở tư thế này để ổn định đầu gối. Ngoài ra, bài tập có thể được kết hợp với các bề mặt khác nhau và có thể được tăng cường bằng cách di chuyển cánh tay hoặc chân khác. Thông tin chi tiết hơn và các bài tập có thể tham khảo trong các bài viết
- Bài tập cho một khum tổn thương.
- Rách sụn chêm - Vật lý trị liệu
Đầu gối được điều trị ngay từ đầu.
Trong trường hợp sưng tấy nghiêm trọng, bạch huyết thoát nước thích hợp như một biện pháp để thúc đẩy tái hấp thu. Bệnh nhân được hướng dẫn đặt chân lên cao, để làm mát và lấy bạch huyết chất lỏng di chuyển nhờ bơm bê. Tùy theo tải trọng cho phép mà dáng đi được điều chỉnh.
Với tải một phần, bệnh nhân học cách sử dụng các giá đỡ một cách chính xác. Với tải đầy đủ, anh ta được huấn luyện trực tiếp để lăn một cách chính xác. 1.)
Như bài tập đầu tiên, bệnh nhân có thể thực hành kéo dài (xem Knietep). 2.) Để cải thiện lực hỗ trợ cho việc hỗ trợ đi bộ, một mẹo đào tạo trong cánh tay trên với theraband được khuyến nghị, trong đó bệnh nhân kéo Theraband từ vị trí khuỷu tay bị cong vào phần mở rộng.
Cũng thích hợp là giữ các vị trí (nhúng) trên mép giường hoặc lưng ghế. 3.) Cùng với một nhà trị liệu, các kỹ thuật từ chương trình điều trị PNF có thể được áp dụng trên các cơ.
Chân vẫn ở trạng thái nghỉ ngơi và nhà trị liệu làm việc với cánh tay đối diện. Bệnh nhân đẩy cánh tay ra ngoài dưới lực cản và nhìn vào đó, lực căng dồn sang chân đối diện. 4.)
Khi tải trọng được giải phóng, đầu gối hơi uốn cong và bấm chân có thể được sử dụng. 5.) Không kém phần quan trọng đối với NULL và phối hợp của cơ đầu gối là cân bằng đào tạo trên bề mặt không bằng phẳng.
Các bài tập này có thể được mở rộng từ tư thế một chân sang các bước biến thể và có thể thay đổi từng bước theo nhiều cách. Điều quan trọng là đầu gối đã ổn định tự nó. Bạn có thể tìm thấy các bài tập cho điều này trong bài báo Cân đối phối hợp Đào tạo.
6.) Trong giai đoạn muộn, các động tác gập người và gập gối có thể kết hợp với các bề mặt không bằng phẳng và đào tạo phối hợp. Nói chung, các bài tập nên được thực hiện với sự giúp đỡ của bác sĩ trị liệu và tham khảo ý kiến của bác sĩ chăm sóc.
Bạn có thể tìm thêm các bài tập và thông tin về chủ đề này trong bài viết Bài tập cho dây chằng chéo vỡ ra. Các chủ đề tương tự mà bạn có thể quan tâm:
- Các bài tập chống lại sự xa xỉ xương bánh chè
- Vật lý trị liệu cho sự sang trọng của xương bánh chè
- Vật lý trị liệu sau khi đứt dây chằng chéo trước
Các bài tập cho cơ ischiocrural (mặt sau của đùi): Vị trí ngồi bắt đầu (Ngoài ra, cũng có thể ở tư thế nằm sấp): Chân đung đưa trên không, theraband trên lan can và buộc bên kia xung quanh bàn chân, dưới sức căng khi gập đầu gối Kéo cầu: Tư thế đứng thẳng, chân bật lên, quấn Theraband quanh đầu gối từ bên ngoài để có thể cảm nhận được lực căng, nâng và hạ xương chậu. xương chậu lên và luân phiên duỗi chân Giữ chân duỗi thẳng và từ từ hạ thấp xương chậu rồi đẩy lên lần nữa Bài tập Cơ bắp chân và cơ đùi trước: Co đầu gối: Buộc dây đai quanh đầu gối từ bên ngoài Giữ nguyên tư thế thấp Giữ nguyên tư thế thấp và đẩy Theraband ra ngoài Mở rộng thanh giằng Giữ ở vị trí thấp và di chuyển từng bước sang một bên Các bài tập cho người bắt cóc Bạn có thể tham khảo thêm các bài tập trong bài Các bài tập với Theraband.
- Vị trí bắt đầu ngồi (cách khác cũng có thể ở tư thế nằm sấp): Bàn chân đung đưa trên không, gắn Theraband vào một lan can và buộc bên kia xung quanh bàn chân, kéo dưới lực căng của đầu gối
- Cầu: Tư thế đứng thẳng, hai chân bật lên, quấn Theraband quanh đầu gối từ bên ngoài để có thể cảm nhận được lực căng, nâng và hạ xương chậu Giữ xương chậu lên và duỗi chân luân phiên Giữ chân duỗi thẳng và từ từ hạ thấp xương chậu và đẩy nó lên một lần nữa
- Giữ khung xương chậu và duỗi chân luân phiên
- Giữ chân duỗi thẳng và từ từ hạ thấp xương chậu và đẩy chân lên một lần nữa
- Đứng: Cố định Theraband vào lan can và buộc quanh chân -> duỗi thẳng chân về phía sau
- Giữ khung xương chậu và duỗi chân luân phiên
- Giữ chân duỗi thẳng và từ từ hạ thấp xương chậu và đẩy chân lên một lần nữa
- Uốn cong đầu gối: Buộc dây đai quanh đầu gối từ bên ngoài Giữ ở vị trí thấp Giữ ở vị trí thấp và ấn Thanh dây ra ngoài
- Ở vị trí thấp
- Giữ vị trí thấp và nhấn Theraband ra ngoài
- Phóng to trang trình bày
- Giữ tư thế thấp và bước từng bước sang một bên
- Tư thế nâng cao: Giữ Theraband quanh bàn chân và giữ nó bằng hai tay ở hai đầu, duỗi thẳng chân
- Ở vị trí thấp
- Giữ vị trí thấp và nhấn Theraband ra ngoài
- Phóng to trang trình bày
- Giữ tư thế thấp và bước từng bước sang một bên
- Cầu nối: xem ở trên
- Vị trí bên: buộc Theraband quanh bàn chân và kết nối hai chân với nhau, nhấc chân trên sang ngang
- Đứng: Cố định Theraband vào lan can và quấn quanh bàn chân, dang chân sang một bên
Điều quan trọng nhất cần làm trong trường hợp hiện có xương sụn tổn thương hoặc đầu gối hiện tại viêm khớp là mở rộng không gian khớp ở đầu gối hoặc xương bánh chè (chondropathy patellae) và do đó kích thích sự trao đổi chất.
Sản phẩm xương sụn không thể được xây dựng lại, nhưng có thể tránh được sự tồi tệ hơn và đau và chuyển động có thể được cải thiện. Ngoài vật lý trị liệu giảm đau, trong đó có thể cải thiện sinh lý khớp bằng cách điều trị bằng lực kéo và vận động, một số bài tập phù hợp để giúp ích cho bản thân. Để cải thiện phong trào, thể dục dưới nước có thể được sử dụng.
Như đã nói ở trên, áp lực nước làm giảm trọng lượng của bệnh nhân và anh ta có thể dễ dàng thực hiện các động tác gây nhiều trở ngại trên cạn hơn. Tương tự như vậy, đạp xe cẩn thận đảm bảo đầu gối vận động liên tục và do đó máu tác dụng tuần hoàn. Các bài tập tăng cường sức mạnh cho mông, trước và sau đùi trong tất cả các biến thể cung cấp sự ổn định tốt hơn trong xương chậu để chuyển tải khỏi đầu gối.
