Các tác dụng phụ
Khi bắt đầu trị liệu với citalopram Các tác dụng phụ sau đây thường xảy ra: Điều quan trọng cần biết là những tác dụng phụ này thường cải thiện sau khi uống lâu hơn. Do đó, chúng không nên là lý do cho việc ngừng sản xuất sớm. Hơn nữa, lượng citalopram dẫn đến sự thay đổi trong kích thích của tim.
Nó dẫn đến kéo dài thời gian gọi là QT. Do đó, một điện tâm đồ phải được viết trước khi bắt đầu điều trị để xác định thời gian QT. Ngoài ra, citalopram không nên kết hợp với các thuốc khác cũng dẫn đến kéo dài thời gian QT.
Sự gia tăng tạm thời các triệu chứng trầm cảm, đôi khi có ý định tự tử, cũng có thể được quan sát thấy dưới thuốc chống trầm cảm thuốc. Trong trường hợp này cần thiết lập mối liên hệ chặt chẽ với bác sĩ điều trị để có thể can thiệp kịp thời. Một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng đe dọa tính mạng được gọi là serotonin hội chứng.
Ở đây, vượt quá serotonin và các chất giống như serotonin dẫn đến các triệu chứng sau: Nếu điều này xảy ra, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức. Bệnh nhân phải được theo dõi chặt chẽ (đôi khi ở phòng chăm sóc đặc biệt). Thuốc điều trị nhân quả được ngừng và thuốc để giảm bớt các triệu chứng được đưa ra. - Khô miệng
- Buồn nôn
- Lo âu
- Sự kích thích
- Lắc
- Đánh trống ngực
- Đổ mồ hôi
- Rối loạn chức năng tình dục. - Mạch và huyết áp tăng, cảm giác giống như bị cúm, nôn mửa và tiêu chảy, nhức đầu, thở nhanh hơn
- Ảo giác, rối loạn ý thức, rối loạn phối hợp, bồn chồn, lo lắng
- Run, chuột rút cơ, co giật động kinh
sự phụ thuộc
Citalopram không gây nghiện. Tuy nhiên, cơ thể đã quen với việc này, do đó việc ngừng đột ngột có thể dẫn đến các vấn đề về tuần hoàn (chóng mặt, buồn nôn, đánh trống ngực, đau đầu, Vân vân.). Nếu ngừng điều trị bằng citalopram, do đó nên giảm liều từ từ, từ từ (bỏ thuốc).
Mang thai: Có bằng chứng cho thấy citalopram, cũng như các loại thuốc khác từ nhóm SSRI, có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi. Người ta đã quan sát thấy rằng sinh non và thở các vấn đề của trẻ sơ sinh thường xuyên hơn. Tuy nhiên, vì không có nghiên cứu nào ở phụ nữ có thai dùng citalopram, nên ảnh hưởng của thuốc trên thai nhi Vẫn không chắc chắn.
Nhìn chung, nên cố gắng ngừng dùng citalopram trước khi mang thai và điều trị bệnh bằng các biện pháp không dùng thuốc (ví dụ: tâm lý trị liệu) nếu có thể. Citalopram là một loại thuốc mà tờ hướng dẫn sử dụng thuốc đã chỉ ra rằng việc bệnh nhân ngừng sử dụng thuốc một cách độc lập có thể dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng. Các triệu chứng có thể xảy ra khi dùng thuốc đột ngột được gọi là SSRI hội chứng cai nghiện (ví dụ như rối loạn cảm giác, sợ độ cao, ù tai, rối loạn chức năng tình dục hoặc não hạ gục).
Việc ngừng thuốc tự phát có thể dẫn đến các triệu chứng cai nghiện ở bệnh nhân từ một ngày đến một tuần sau khi ngừng thuốc. Chúng bao gồm các vấn đề về tuần hoàn như chóng mặt và cân bằng các vấn đề. Chúng thường xuất hiện đặc biệt khi cái đầu hoặc mắt được di chuyển.
Sau đó chúng được gọi là rối loạn tư thế đứng. Trong nhiều trường hợp, chúng dẫn đến buồn nôn và khó chịu. Brain zaps là cảm giác tương tự như điện giật phát ra tứ chi.
Các rối loạn nặng có thể làm suy giảm chức năng vận động do gây co giật cơ, cơ chuột rút, chấn động và nhiều loại khác nhau tật máy mà người bệnh không còn kiểm soát được trong cuộc sống hàng ngày. Nó cũng có thể dẫn đến các phàn nàn về đường tiêu hóa như tiêu chảy, táo bón, mệt mỏi hoặc buồn nôn. Tâm trạng lâng lâng cũng có thể có vấn đề.
Bệnh nhân có thể phàn nàn về cảm giác trầm cảm mạnh hơn hoặc các giai đoạn hưng cảm, do đó có thể quan sát thấy ý nghĩ tự sát hoặc hành vi hung hăng. Các triệu chứng cai thuốc có thể kéo dài từ vài tuần đến vài tháng, và các vấn đề có thể xảy ra ngay cả sau khi bệnh nhân ngừng dùng thuốc. Do đó, bác sĩ điều trị nên đi kèm với việc cắt cơn và cho phép nó diễn ra từ từ.
Điều này được gọi là "lén lút", có nghĩa là một bệnh nhân uống 10mg mỗi ngày ban đầu giảm xuống còn 5mg. Có thể giảm thêm liều nếu dung nạp tốt hoặc sau thời gian thích nghi với thuốc vài tuần. Mặc dù có thể mất vài tháng để ngừng dùng thuốc, nhưng điều này có ưu điểm là có thể giảm nguy cơ xuất hiện các triệu chứng cai nghiện.
Thật không may, không thể loại trừ hoàn toàn các tác dụng phụ, vì vậy cần có sự tư vấn kỹ càng của bác sĩ điều trị. Các triệu chứng vừa phải cũng có thể được điều trị bằng benzodiazepines, giúp bệnh nhân rút tiền dễ dàng hơn. Nếu các triệu chứng quá nghiêm trọng, nên ngừng cai thuốc và nên dùng citalopram với liều lượng ban đầu. Sau đó, một nỗ lực mới có thể được thực hiện với các bước giảm liều nhỏ.
