Sau đây, tăng prolactin máu và prolactinoma được trình bày cùng nhau, bởi vì prolactinoma luôn đi kèm với tăng prolactin máu.
Tăng prolactin máu (từ đồng nghĩa: bệnh lý prolactin độ cao; thừa prolactin; ICD-10-GM E22.1: tăng prolactin máu) là sự gia tăng bệnh lý (bất thường) của prolactin các cấp độ. Nguyên nhân thường thuốc (gây ức chế chức năng do giảm dopamine cấp độ trong tuyến yên; xem Nguyên nhân) và hiếm khi u tiết prolactin.
Tỷ lệ (tần suất bệnh) tăng prolactin máu dưới 1%; ở phụ nữ với suy giáp (kém hiếu động tuyến giáp) khoảng 65-70%, ở phụ nữ có mất kinh (không có kinh nguyệt trong hơn ba tháng với một chu kỳ kinh nguyệt đã được thiết lập) và rong kinh (bất thường sữa mẹ xả) 75%. 30% bệnh nhân galactorrhea có prolactinoma.
Nguyên nhân sinh lý của tăng prolactin máu là:
- Kích thích xúc giác của phụ nữ núm vú (xoa bóp đầu vú phụ nữ).
- Mang thai
- Căng thẳng (thể chất và / hoặc tâm lý)
Trong prolactinoma (từ đồng nghĩa hoặc thuật ngữ theasaurus: u tuyến azido-basophilic; u tuyến azidophilic; u tuyến ưa bazơ; lành tính khối u tuyến yên; Chèn ép co thắt bởi u tuyến yên; U tuyến sắc tố; U tuyến yên nhiễm sắc tố; U tuyến bạch cầu ái toan; U tuyến yên tăng bạch cầu ái toan; Hội chứng Forbes-Albright; Galactorrhea-mất kinh hội chứng; U lành tính của tuyến yên; Ung thư lành tính của tuyến yên; Khối u lành tính của túi Rathke; U lành tính của phần phụ não; Tuyến yên adenoma; Ung thư lành tính Intrasellar; Hội chứng Macroprolactinoma; U tuyến tế bào mucin;prolactin-sản xuất u tuyến; ICD-10-GM D35. 2: Ung thư lành tính của các tuyến nội tiết khác và không xác định: tuyến yên) là một loại ung thư lành tính của thùy trước của tuyến yên (tuyến yên). Những khối u này bắt nguồn từ các tế bào lactotropic của tuyến yên.
Prolactinoma là khối u hoạt động nội tiết phổ biến nhất của tuyến yên (40% tổng số khối u tuyến yên; 10-15% tổng số u não). Thông thường, những khối u này là lành tính (lành tính). Dựa trên kích thước, prolactinomas được phân loại như sau:
- Microprolactinoma <1 cm (→ prolactin trong huyết thanh: <200 ng / ml).
- Macroprolactinoma ≥ 1 cm (→ prolactin trong huyết thanh:> 200 ng / ml).
Các nguyên nhân khác của tăng prolactin máu bao gồm:
- Chức năng khử trùng do giảm dopamine mức độ trong tuyến yên do thuốc (xem phần nguyên nhân / nguyên nhân).
- Các thay đổi của vùng dưới đồi hoặc gián đoạn của cuống tuyến yên.
- Bệnh tật (ví dụ: suy giáp/ suy giáp, mãn tính suy thận/ suy thận, v.v.).
Tỷ lệ giới tính đối với prolactinoma: nam và nữ là 1: 5.
Tỷ lệ cao nhất đối với prolactinoma: Bệnh xảy ra chủ yếu trong thập kỷ thứ 3 và thứ 4 của cuộc đời.
Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) đối với prolactinoma là khoảng 3 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm (ở Đức).
Diễn biến và tiên lượng: Tiên lượng phụ thuộc vào nguyên nhân. Ở phụ nữ, galactorrhea (bất thường sữa mẹ phóng điện) xảy ra trong 30% trường hợp, cũng như rối loạn chu kỳ (thiểu kinh (khoảng thời gian giữa các lần ra máu là> 35 ngày và <90 ngày) với sự rụng trứng (không có sự rụng trứng), cũng có thể mất kinh/ không có kinh nguyệt trong hơn ba tháng với một chu kỳ đã được thiết lập). Ở nam giới, rối loạn hoạt động tình dục với mất ham muốn và khả năng tình dục ở phía trước, có thể dẫn xung đột trong quan hệ đối tác. Ở nam giới, gynecomastia (phì đại tuyến vú) cũng có thể xảy ra. Trong phần lớn các trường hợp, diễn biến của bệnh là tốt.
