Tương tác - Loại thuốc nào làm mất tác dụng của viên thuốc?
Tương tác có thể xảy ra khi dùng hai loại thuốc. Có những loại thuốc có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của minipill và có thể hủy bỏ biện pháp bảo vệ tránh thai. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc, điều cần thiết là phải chỉ ra rằng biện pháp tránh thai nội tiết phải được thực hiện.
Ảnh hưởng của minipill có thể bị ảnh hưởng bởi các loại thuốc sau: thuốc chống động kinh như hydantoins, barbiturat, primidone, oxcarbazepine, topiramate, felbamate và các loại thuốc khác được sử dụng để điều trị động kinh, thuốc dùng để điều trị bệnh lao chẳng hạn như rifampicin. Khác kháng sinh cũng có thể ảnh hưởng đến hiệu quả của viên thuốc, ví dụ như các chế phẩm làm rối loạn hệ thực vật đường ruột ở bệnh nhân. Điều này đặc biệt đúng với penicillin, tetracyclines, cephalosporin hoặc cloramphenicol.
Ngoài kháng sinh, một số lượng lớn thuốc kháng vi-rút ảnh hưởng đến hiệu quả của minipill, bao gồm ritanovir, rifabutin, efavirenz, nevirapin và nelfinavir. Griseofulvin, một loại thuốc chống nhiễm nấm, cũng là một trong những loại thuốc cần quan tâm. Các thuốc thảo dược St. John's wort, đôi khi được sử dụng cho mức độ nhẹ đến trung bình trầm cảm, cũng làm giảm hiệu quả của thuốc thông qua quá trình phân hủy nhanh.
Than hoạt tính cũng có thể làm giảm sự hấp thụ của hoạt chất và do đó bảo vệ tránh thai. Nếu nó là cần thiết để lấy kháng sinh, bác sĩ kê đơn phải được thông báo về nội tiết tố tránh thai. Anh ấy có thể đưa ra những khuyến nghị khác.
Trong một số trường hợp, hiệu quả của thuốc bị giảm do kháng sinh, điều này đặc biệt đúng với rifampicin trong điều trị bệnh lao. Nhiều loại kháng sinh khác cũng có thể làm giảm hiệu quả của thuốc nhỏ. Bằng cách ảnh hưởng đến hệ thực vật đường ruột, thành phần hoạt tính của thuốc nhỏ có thể không được hấp thụ hoàn toàn và có thể không đạt được nồng độ cần thiết trong máu để cung cấp bảo vệ tránh thai đầy đủ. Khả năng bảo vệ tránh thai có thể bị suy giảm, đặc biệt là trong trường hợp ói mửa hoặc tiêu chảy. Người dùng nên sử dụng các phương pháp rào chắn bổ sung vì lý do an toàn.
Dùng trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Minipill là phương pháp được các bà mẹ đang cho con bú sau các biện pháp tránh thai không nội tiết lựa chọn. Uống minipill không ảnh hưởng đến sản xuất sữa. Ngoài ra, tỷ lệ thành phần hoạt tính được chuyển sang em bé qua sữa mẹ là tương đối thấp.
Cho đến nay không có bằng chứng cho thấy sự tăng trưởng hoặc phát triển của trẻ bú sữa mẹ bị suy giảm. Nếu bạn đang mang thai hoặc nghi ngờ rằng mình có thai, bạn không nên dùng minipill hoặc ngừng dùng thuốc. Nếu biện pháp tránh thai nội tiết được thực hiện liên tục trong mang thai, không thể loại trừ hoàn toàn việc dị tật có thể xảy ra ở thai nhi.
Nếu bạn muốn sử dụng tránh thai trong khi cho con bú, bạn thường nên sử dụng các phương pháp không dùng hormone. Đối với phụ nữ vẫn muốn sử dụng nội tiết tố tránh thai, minipill là phương pháp được lựa chọn khi cho con bú. Trái ngược với các chế phẩm kết hợp, chế phẩm này không ảnh hưởng đến sản xuất sữa. Một lượng nhỏ thành phần hoạt tính đến được với trẻ sơ sinh thông qua sữa mẹ.
Bạn nên bắt đầu dùng minipill không sớm hơn sáu tuần sau khi sinh. Cho đến nay, không có bằng chứng cho thấy việc dùng minipill ở bà mẹ cho con bú có bất kỳ ảnh hưởng nào đến sự tăng trưởng và phát triển của trẻ sơ sinh. Phụ nữ đang cho con bú nên thảo luận về các khả năng tránh thai với bác sĩ của họ.
