Sáng tác
Thông thường CSF /dịch tủy sống là trong và không màu, do đó nó giống như nước ở bề ngoài. Nó chứa rất ít tế bào, khoảng 0-3 hoặc 4 trên mỗi μl. Ở trẻ sơ sinh, con số này có thể cao gấp đôi.
Chủ yếu bạch cầu được tìm thấy trong dịch não tủy, trong số đó chủ yếu là tế bào lympho, tức là tế bào miễn dịch. Ít thường xuyên hơn, các tế bào khác cũng được tìm thấy, chẳng hạn như bạch cầu hạt, bạch cầu đơn nhân hoặc tế bào đáy ống tủy sống. Tuy nhiên, ở những người khỏe mạnh, màu đỏ máu ô (hồng cầu) không bao giờ được tìm thấy trong chúng. Nếu có, đây có thể là dấu hiệu của chảy máu trong khoang dưới nhện. Ngược lại với huyết thanh (60-80g / l), dịch não tủy chỉ chứa một lượng rất nhỏ protein, khoảng 0.2-0.4g / l và hơn một nửa số máu hàm lượng đường, khoảng 40-80mg / dl.
Chọc dò / loại bỏ dịch tủy sống
Nếu có bệnh hoặc nghi ngờ bệnh của tủy sống or não, ví dụ như viêm màng não (viêm màng não), việc kiểm tra dịch não tủy (rượu) được khuyến khích để chẩn đoán. Rượu được lấy ra trong điều kiện vô trùng nghiêm ngặt để tránh nhiễm trùng. Để tìm ra thứ tốt nhất có thể đâm trang web, bác sĩ đầu tiên sờ vào mào chậu và từ đó tiếp tục đến cột sống.
Khi đã sờ thấy đốt sống ở độ cao này, anh ta đánh dấu nó và yêu cầu bệnh nhân gập người về phía trước. Điều quan trọng là đâm trang web nằm dưới phần cuối của tủy sống để tránh tổn thương dây thần kinh. Ở trẻ em, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng bác sĩ chọc thủng thậm chí sâu hơn ở người lớn, vì tủy sống kết thúc sâu hơn ở trẻ em hơn ở người lớn.
Sau đó, đâm được chuẩn bị vô trùng. Đầu tiên, vị trí thủng được khử trùng trên một khu vực rộng lớn và được phủ bằng vải đục lỗ vô trùng. Tiếp theo là gây tê cục bộ của vị trí đâm thủng.
Sau thời gian phản ứng khoảng năm phút, ống tủy sống sau đó có thể bị thủng. Điều này hiếm khi gây ra tổn thương cho tủy sống, vì vị trí chọc thủng được chọn sâu hơn các đầu tủy sống. Khi đâm thủng được thực hiện, dịch tủy sống thường chảy ra từ từ, nhanh hơn và với nhiều áp lực hơn, dịch tủy sống chảy ra, ví dụ trong trường hợp tăng áp lực nội sọ.
Sau khi chọc dò, điều quan trọng là bệnh nhân phải nằm ngửa trong vài giờ đầu tiên sau khi làm thủ thuật. Điều này là để tránh dịch não tủy chỉ được phân phối vào không gian tủy sống và não không còn được bao bọc bởi dịch não tủy theo cách này. Sự sụt lún này của dịch não tủy có thể dẫn đến cái gọi là giam giữ trên hoặc dưới của não và do đó đưa bệnh nhân vào tình trạng nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Tuy nhiên, biến chứng này rất hiếm khi xảy ra. Một biến chứng khác có thể là nhiễm trùng do vết đâm, điều này có thể bao gồm nhiễm trùng da cục bộ đến nhiễm trùng ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể.
