Từ đồng nghĩa
Dịch não tủy Y tế: Dịch não tủy
Định nghĩa
Dịch não tủy (chất lỏng não tủy), còn được gọi là dịch não tủy, là một chất lỏng nội sinh phần lớn được hình thành trong các khoang (tâm thất) của não bởi các đám rối mạch máu chuyên biệt, cái gọi là đám rối choroidei. Nó được hình thành bằng cách lọc máu. Cơ thể con người có khoảng 100-150 ml dịch não tủy (rượu).
Tuy nhiên, do các tế bào chuyên biệt của đám rối màng mạch trứng tiết ra khoảng 500 ml dịch não tuỷ mỗi ngày, toàn bộ lượng dịch này phải được trao đổi từ 3 đến 4 lần một ngày. Điều này được thực hiện bằng cách tái hấp thu dịch não tủy vào hệ thống mạch máu tĩnh mạch thông qua các nếp gấp của da mạng nhện (arachnoidea). Các vết lồi ra được gọi là hạt Pacchioni hoặc nhung mao màng nhện.
Nếu không có sự nối lại này, áp lực nội sọ sẽ tăng đều đặn và dẫn đến não úng thủy. Áp suất dịch não tủy bình thường là từ 70 đến 220 mmH2O, nhưng có thể dao động trong ngày cũng như trong quá trình điều áp. thở hoặc khi thay đổi vị trí. Vì dịch não tủy được kết nối với dịch mô của não, thành phần của nó là tương tự.
Bằng cách xả xung quanh não và tủy sống, dịch não tủy bảo vệ trung tâm hệ thần kinh khỏi các tác động bên ngoài như rung động. Nó cũng được cho là có chức năng dinh dưỡng cho các tế bào thần kinh. Tuy nhiên, chi tiết chính xác hơn vẫn chưa được biết.
Tuy nhiên, dịch não tủy / tủy sống nằm trong hai không gian riêng biệt về mặt giải phẫu, được kết nối với nhau: không gian dịch não tủy bên ngoài và bên trong. Hệ thống gồm 4 tâm thất mắc nối tiếp: 2 não thất bên đối xứng nhau trong cerebrum (telencephalon), tâm thất thứ 3 trong màng não và tâm thất thứ 4 trong não hình thoi (rhombencephalon). Các tâm thất được kết nối với nhau.
Giữa hai tâm thất bên và tâm thất thứ 3 có một kết nối dưới dạng một lỗ thông giữa mỗi lỗ. Ống dẫn nước dẫn từ não thất thứ 3 đến não thất thứ 4. Sau đó đi vào kênh trung tâm của tủy sống.
Không gian CSF bên ngoài và bên trong cũng được kết nối thông qua tổng cộng ba lỗ: hai lỗ bên và một lỗ ở giữa, dẫn từ hệ thống não thất vào khoang dưới nhện. Kiểm tra dịch não tủy thu được trong quá trình đâm cho phép rút ra kết luận về mầm bệnh gây bệnh. Tác nhân gây bệnh có thể có nguồn gốc vi khuẩn hoặc vi rút.
Đôi khi mầm bệnh cũng là nấm, và trong trường hợp u não, tế bào khối u cũng có thể được phát hiện trong dịch não tủy. Thành phần của điện, đường (glucose) và protein cho phép xác định liệu pháp nào là thích hợp nhất. Hệ thống này có thể được minh họa rõ ràng bằng cách sử dụng ví dụ về viêm màng não.
Ví dụ, trong một vi khuẩn gây ra viêm màng não, protein tăng lên rất nhiều, trong khi lượng đường rất thấp và tiết sữa cũng được tăng lên rất nhiều. Trong virus viêm màng não, mặt khác, protein chỉ tăng nhẹ, trong khi đường và tiết sữa vẫn không dễ thấy. Một trường hợp đặc biệt là viêm màng não do bệnh lao mầm bệnh.
Ở đây cũng vậy, protein được tăng lên rất nhiều, nhưng tiết sữa chỉ tăng nhẹ, trong khi đường giảm.
- Khoảng dịch não tuỷ bên ngoài nằm giữa hai phần mềm. màng não, giữa vỏ bọc và da mạng nhện (arachnoidea). Khoảng trống này, trong đó dịch não tủy chảy ra, còn được gọi là không gian dưới nhện và được tìm thấy xung quanh cả não và tủy sống.
- Không gian bên trong dịch não tủy bao gồm một hệ thống các khoang trong não, cái gọi là hệ thống não thất.
Các tâm thất này cũng chứa các đám rối trong đó dịch não tủy được sản xuất. Do đó chúng có chức năng vận chuyển và sản xuất.
Tất nhiên, không chỉ những thông số này được khảo sát trong dịch tủy sống. Cái gọi là dịch não tủy thường vẫn được kiểm tra bởi các nhà vi sinh vật học.
Trong quá trình kiểm tra, các mầm bệnh được ủ từ dịch não tủy để sau một vài ngày sẽ xác định rõ mầm bệnh cụ thể nào có liên quan. Đây có thể là vi khuẩn chẳng hạn như não mô cầu hoặc phế cầu. Sau đó, chúng có thể được điều trị bằng kháng sinh.
Điều quan trọng là phải chọn đúng loại kháng sinh, điều này được xác định bằng cái gọi là xét nghiệm kháng sinh. Đối với kháng sinh đồ này, môi trường nuôi cấy được cấy với vi khuẩn và nhiều kháng sinh và ủ trong vài ngày. Nếu vi khuẩn có thể phát triển bất chấp kháng sinh, điều này được gọi là kháng thuốc. Nếu vi khuẩn không thể phát triển ở những nơi cũng có kháng sinh, có thể sử dụng loại kháng sinh này để điều trị vi khuẩn này.
Sản phẩm kháng thể Ban đầu IgM và IgG đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán tác nhân gây bệnh do virus. Những kháng thể được tạo ra bởi cơ thể và cho phép đưa ra kết luận xem đó là bệnh nhiễm vi rút cũ hay mới. Vi-rút protein, có thể nói, danh thiếp của virus, có thể được kiểm tra bằng Western blot hoặc bằng xét nghiệm miễn dịch huỳnh quang. Nếu bản thân virus bị phân hủy, việc giải trình tự bộ gen có thể được thực hiện.
