NSAR - thuốc chống viêm không steroid

Giải thích

NSAR là chữ viết tắt của nhóm thuốc chống đau bụng không steroid (NSAIDs). Không steroid có nghĩa là chúng không phải là các chế phẩm chứa cortisone. Ngoài tốt đau- đặc tính làm dịu da, nó cũng có đặc tính chống viêm và hạ sốt.

Tên hoạt chất

Tên hoạt chất: Ibuprofen, Diclofenac, Indometacin, Piroxicam, Celecoxib Tên thương mại: Ibuprofen®, Voltaren® (diclofenac), Indomet® (indometacin), Felden® (piroxicam), Celebrex®

Lĩnh vực ứng dụng

Các ứng dụng điển hình của NSAR là:

• Thoái hóa khớp (ví dụ như bệnh khớp đầu gối, bệnh khớp háng)
• Viêm khớp dạng thấp
• Sưng tấy sau chấn thương thể thao và phẫu thuật
• đau lưng
• Đĩa bị trượt
• Vôi hóa sau khi cấy ghép bộ phận giả (bộ phận giả ở hông và bộ phận giả ở đầu gối) = bảo vệ chống lại quá trình tạo hóa dị vật
• kinh nguyệt Đau

Hiệu ứng

Mặc dù NSAR đã được sử dụng trong nhiều thập kỷ, nhưng phương thức hoạt động của chúng vẫn chưa được làm rõ. Tất cả các NSAID đều ức chế một loại enzym nội sinh, cái gọi là cyclooxygenase. Enzyme này đóng một vai trò quyết định trong việc hình thành tuyến tiền liệt.

Tuy nhiên, ngoài enzym quan trọng này, các quá trình trao đổi chất khác bị ức chế, đặc biệt là các quá trình liên quan đến axit béo tự do (đặc biệt là axit arachidonic). Postaglandin có thể được mô tả như cái gọi là “mô kích thích tố“, Điều chỉnh nhiều chức năng trong cơ thể. Ở trung tâm hệ thần kinh, tuyến tiền liệt điều chỉnh nhiệt độ sốt cũng như đau và cảm nhận nhiệt độ.

Ngoài ra, tuyến tiền liệt có ảnh hưởng quan trọng đến sự đông tụ, đặc biệt là sự kết tụ của máu tiểu cầu. Tác dụng linh hoạt của chúng cũng giải thích số lượng lớn hơn các tác dụng phụ tiềm ẩn. Do các phương thức hoạt động có chọn lọc hơn của NSAID, có thể giảm tỷ lệ tác dụng phụ trong những năm gần đây. Đặc biệt, các nhóm hoạt chất mới chủ yếu ức chế cyclooyxgenase type II (chất ức chế Cox-2), chẳng hạn như Vioxx, Celebrex hoặc Bextra, đã có thể làm giảm đáng kể các tác dụng phụ của Xuất huyết dạ dày. Vioxx và Bextra hiện đã bị rút khỏi thị trường do tăng nguy cơ tim tấn công - và đột quỵ.