Mục tiêu trị liệu
Giảm các triệu chứng
Khuyến nghị trị liệu
- Đối với không hoạt động đa chứng: thuốc giảm đau /đau thuốc cắt cơn paracetamol (dung nạp tốt nhất).
- Đang được kích hoạt đa chứng (mài mòn xương sụn hoặc vật liệu xương bị viêm): chống viêm không steroid thuốc (NSAID), ví dụ: diclofenac [không dài hạn điều trị!] Lưu ý: Không diclofenac trong nguy cơ tim mạch! Bị ảnh hưởng là bệnh nhân với tim suy tim (suy tim) NYHA độ II đến IV, bệnh động mạch vành (CAD, bệnh động mạch vành), bệnh tắc động mạch ngoại vi (PAVD) hoặc bệnh mạch máu não.
- Glucocorticoid, Nếu cần; Tác dụng của thuốc tiêm trong khớp (“vào khoang khớp”) không được đảm bảo, nhưng có thể được dùng trong trường hợp viêm không thể kiểm soát bằng cách khác.
Ghi chú chung
- Tiêm tĩnh mạch (dùng) không mang lại bất kỳ lợi ích nào so với đường uống
- Điều trị liên tục không nên được thực hiện
- Không nên kết hợp các NSAID khác nhau!
- Thay thế điều trị nguy cơ tim mạch / tiêu hóa cao → NSAID thông thường + thấpliều axit acetylsalicylic (ASA) + thuốc ức chế bơm proton (PPI; thuốc chẹn axit) (khuyến nghị của Ủy ban Thuốc của Hiệp hội Y tế Đức).
Bổ sung (bổ sung chế độ ăn uống; các chất quan trọng)
Thông thường, thuốc từ các nhóm trên được dùng kết hợp với thuốc bảo vệ thực vật /xương sụn-các đại lý bảo vệ (ví dụ: glucosamine sunfat, Chondroitin sulfate) để ức chế xương sụn- nâng cấp các chất và cung cấp sự giảm bớt hoặc cải thiện đau.
Để biết thêm thông tin về chất chondroprotectants, hãy xem chương sau.
Lưu ý: Tốt nhất là nên dùng chondroprotectants kết hợp với các chất quan trọng có hoạt tính xương khác, chẳng hạn như vitamin (C, D, E, K) và omega-3 axit béo (axit docosahexaenoic (DHA) và axit eicosapentaenoic (EPA)), nếu thích hợp.
