Giới thiệu
Mang thai là thời điểm cơ thể phụ nữ ở trong tình trạng khẩn cấp, đó là lý do tại sao các quy tắc khác với thông thường được áp dụng cho nhiều loại thuốc và thủ thuật y tế. Ví dụ, cũng có một số hướng dẫn liên quan đến tiêm chủng cần được tuân thủ để không gây nguy hiểm cho sức khỏe của người mẹ và thai nhi.
Tiêm chủng
Hoàn thành việc bảo vệ tiêm chủng trong thời gian mang thai đặc biệt quan trọng vì hai lý do: Có một số bệnh nhiễm trùng có thể truyền từ người phụ nữ sang đứa trẻ chưa sinh của cô ấy, vì những mầm bệnh này có thể truyền vào nhau thai thông qua máu và do đó cũng lây nhiễm cho thai nhi. Ngoài ra, kháng thể cũng có thể được truyền theo cách này. Nếu người mẹ có biện pháp bảo vệ chống lại một căn bệnh nào đó dưới dạng kháng thể chống lại các tác nhân gây bệnh, cô ấy cũng có thể truyền chúng cho con mình, đứa trẻ sau đó cũng được bảo vệ trong ba đến sáu tháng đầu đời.
Hiện tượng này còn được gọi là “bảo vệ tổ”. Nó từ từ biến mất như của chính đứa trẻ hệ thống miễn dịch phát triển tương ứng. Tốt nhất là phụ nữ nên đi khám nếu cô ấy đã có mong muốn có con.
Sau đó, bác sĩ có thể sử dụng thẻ tiêm chủng của cô ấy để xác định xem tất cả các mũi tiêm chủng đã được cập nhật hay chưa hoặc liệu có cần thiết phải tiêm chủng nhắc lại hay không. Nếu bảo vệ tiêm chủng chưa đầy đủ, thì nên cập nhật nó. Nếu cần thiết phải sử dụng vắc xin sống, chẳng hạn như bệnh sởi, quai bị và rubella, người phụ nữ nên đợi ít nhất ba tháng sau đó mới nên mang thai.
Chi phí của tất cả các loại vắc xin do Ủy ban Tiêm chủng Thường trực (STIKO) của Viện Roland Koch đề xuất cũng được chi trả theo luật định sức khỏe các công ty bảo hiểm. Nếu bạn thực hiện các biện pháp phòng ngừa theo cách này, bạn có thể tránh rơi vào trường hợp phải lo lắng về tình trạng tiêm chủng trong thời gian mang thai. Nếu đã có thai và có những khoảng trống trong việc bảo vệ tiêm chủng, thì quy trình tiếp theo chắc chắn nên được thảo luận với bác sĩ chuyên khoa.
Cùng với người phụ nữ, bác sĩ có thể cân nhắc những lợi thế và rủi ro của bất kỳ lần tiêm chủng nào sắp tới với nhau và cuối cùng cùng với cô ấy quyết định bước nào là phù hợp tiếp theo. Hầu hết các trường hợp không được chủng ngừa, trừ khi có lý do khẩn cấp cấp tính, vì rất khó đánh giá hậu quả khi mang thai. Phụ nữ mang thai được khuyến cáo tránh xa những người mắc bệnh truyền nhiễm hoặc sốt để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Nói chung, không nên thực hiện bất kỳ loại vắc xin nào trong tam cá nguyệt đầu tiên (tức là trong 3 tháng đầu) của thai kỳ, vì có thể có nguy cơ gây nguy hiểm cho phôi, cả thông qua chính việc tiêm chủng và các tác dụng phụ mà nó có thể gây ra. Trong giai đoạn này, cần đặc biệt lưu ý khi dùng bất kỳ loại thuốc nào, vì đây là lúc các cơ quan của trẻ được hình thành. Nếu không, cần có sự phân biệt giữa tiêm chủng được khuyến cáo, được phép và quan trọng trong thai kỳ.
Có nhiều loại vắc xin hoàn toàn vô hại ngay cả khi mang thai. Chúng bao gồm tiêm chủng chống lại ảnh hưởng đến, bệnh bạch hầu, uốn ván, khụ khụ ho, viêm gan A và B, não mô cầu và viêm đa cơ. Nếu có thể, nên tránh tiêm các loại vắc xin khác trong thời kỳ mang thai.
Trong nhóm này quai bị, bệnh sởi, rubella và thủy đậu (varicella) đặc biệt quan trọng. Đây được gọi là "vắc xin sống". Điều này có nghĩa là với những loại vắc xin này, các sinh vật bị suy yếu nhưng vẫn sống xâm nhập vào cơ thể, do đó mô phỏng một căn bệnh và khiến cơ thể phản ứng bằng phản ứng tự vệ.
Tuy nhiên, những virus có thể xâm nhập vào cơ thể của thai nhi thông qua máu và do đó lây nhiễm nó. Điều này cực kỳ đáng sợ, đặc biệt là với rubella. Trong khi bệnh ở người lớn thường nhẹ và các triệu chứng thường chỉ giới hạn ở các vấn đề hô hấp nhẹ và phát ban da, Một thai nhi có thể bị đe dọa tính mạng do nhiễm vi rút rubella.
Hơn một nửa số trẻ em bị nhiễm bệnh rubella khi chưa sinh ra phát triển cái gọi là “bệnh phôi thai rubella”, có thể kèm theo bệnh nặng não hư hại, tim khuyết tật, tổn thương mắt và / hoặc điếc. Vì những lý do này, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng một phụ nữ mang thai không bị nhiễm rubella và cô ấy không được tiêm phòng khi mang thai. Các loại vắc xin khác, chẳng hạn như dịch tả, Tiếng Nhật viêm não hoặc màu vàng sốt, không nên tiêm khi đang mang thai.Tuy nhiên, đây không phải là loại vắc-xin thông thường ở Đức và thực tế chỉ được khuyến cáo về nguyên tắc nếu hành trình đến một khu vực mà mầm bệnh xảy ra thường xuyên hơn.
Tuy nhiên, nếu việc chủng ngừa như vậy đáng lẽ phải được tiêm trong thời kỳ mang thai, khi nó vẫn chưa được biết đến, thì đó không nhất thiết là lý do đáng lo ngại, vì không phải lúc nào các biến chứng cũng xảy ra. (Một ngoại lệ cho điều này là tiêm phòng bệnh rubella. Nếu vô tình tiêm vắc xin này trong thời kỳ mang thai hiện tại, bạn nên thực hiện thêm siêu âm kiểm tra em bé trong khi mang thai.
Trên thực tế, nhiều khuyến nghị được đưa ra không dựa trên kiến thức y khoa tốt mà dựa trên các giả định. Điều này là do rất khó (vì những lý do có thể hiểu được) để thực hiện các nghiên cứu với phụ nữ mang thai để có thể cung cấp thông tin chính xác hơn về ảnh hưởng của một số loại vắc xin. Việc chủng ngừa duy nhất thậm chí được khuyến cáo rõ ràng trong thời kỳ mang thai là cúm tiêm phòng (theo mùa ảnh hưởng đến A virus).
Khuyến nghị này ban đầu cũng áp dụng cho khoảng thời gian từ tam cá nguyệt thứ hai của thai kỳ. Trong một số trường hợp nhất định, ví dụ như trong trường hợp một số bệnh mãn tính tiềm ẩn của phụ nữ mang thai, tiêm chủng thậm chí còn được khuyến khích trong tam cá nguyệt đầu tiên. Nó đã được chứng minh rằng lợi ích của việc tiêm chủng này rõ ràng lớn hơn nguy cơ.
