Tiên lượng
Trong quá trình bệnh có thể tự khỏi, ít nhất là tạm thời bệnh có thể được kiểm soát bằng thuốc. Nếu điều trị bằng thuốc không thành công, các thủ tục phẫu thuật có sẵn, trong hầu hết các trường hợp đều cho thấy thành công tốt. Sinh ba đau thần kinh không phải là một căn bệnh có thể chữa được theo nghĩa cổ điển.
Mục đích là cung cấp cho bệnh nhân miễn là đau-khoảng thời gian miễn phí hoặc không đau càng tốt. Từ dây thần kinh là những bộ phận rất nhạy cảm của cơ thể, hoàn toàn không bị đau Rất tiếc là không thường xuyên xảy ra sau khi bị kích ứng lâu hơn, bất kể nó có phải là do herpes zoster hoặc một sự thắt chặt bởi một tàu. Khoảng một phần ba số bệnh nhân mắc chứng sinh ba đau thần kinh có một giai đoạn với đau chỉ tấn công một lần trong đời.
Tuy nhiên, thông thường, diễn biến của bệnh tiến triển, tức là bệnh tăng cường độ và cần được điều trị với sự giám sát y tế chặt chẽ. Với một liệu pháp được điều chỉnh tốt, phần lớn bệnh nhân có thể giảm đau tương đối hoặc thậm chí khỏi đau. Thường thì có những giai đoạn không có triệu chứng và không đau, được gọi là kỳ kinh tự phát. Ở khoảng một nửa số bệnh nhân, chúng kéo dài trong nửa năm, ở mỗi bệnh nhân thứ năm, chúng thậm chí kéo dài trong một năm.
Những nguyên nhân cơ bản gây ra đau dây thần kinh sinh ba là gì?
Hình thức phổ biến nhất của sinh ba đau thần kinh là vô căn, tức là nó xảy ra mà không có nguyên nhân dễ nhận biết. Trong những trường hợp hiếm hơn, co thắt cục bộ của dây thần kinh, ví dụ như do thay đổi xơ cứng động mạch trong tàu, dẫn đến đau dây thần kinh sinh ba. Tương tự như vậy, các quá trình viêm nhiễm, bệnh răng miệng, chấn thương dây thần kinh do phẫu thuật trong lĩnh vực thị giác hoặc sọ cơ sở gãy gần nguồn gốc của dây thần kinh sinh ba có thể dẫn đến kích thích dây thần kinh.
Căng thẳng hoặc căng thẳng thần kinh cũng có thể được coi là tác nhân gây ra đau thần kinh. Ngoài các nguyên nhân cổ điển (trước đây được gọi là "vô căn", tức là không có nguyên nhân rõ ràng), còn có các nguyên nhân triệu chứng cho đau dây thần kinh sinh ba, thường dựa trên một quá trình viêm. Chúng bao gồm, ví dụ, bệnh toàn thân đa xơ cứng, chịu trách nhiệm cho đau dây thần kinh sinh ba trong 3% trường hợp.
Trong bệnh này, cái gọi là vỏ bọc tủy hoặc myelin, bao quanh dây thần kinh như một lớp vỏ bảo vệ, bị phá hủy. Quá trình này, còn được gọi là quá trình khử men, là do viêm và cũng có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh sinh ba. Các vỏ myelin bị tấn công bởi các tế bào bảo vệ của cơ thể và cuối cùng dẫn đến cơn đau do viêm điển hình dọc theo dây thần kinh.
Một nguyên nhân có thể khác của viêm dây thần kinh sinh ba cái gọi là đau dây thần kinh sau zoster. Đây là cơn đau ở vùng dây thần kinh và vùng cung cấp của nó do nhiễm vi rút varicella trước đó. Biểu hiện đau chủ yếu khi chạm vào và thường được mô tả như dao đâm hoặc khoan.
Chi nhánh thứ 3 của dây thần kinh sinh ba, cái gọi là dây thần kinh hàm dưới, cung cấp cho răng những thứ khác. Các nhánh tận cùng của nó thậm chí kết thúc một phần thành các sợi nhỏ trong chính răng. áp xe hoặc viêm mủ diện rộng, có thể gây đau dây thần kinh hàm dưới. Theo đó, điều trị nguyên nhân, tức là bệnh lý răng miệng, ở đây là vấn đề được đặt lên hàng đầu.
Trong các hoạt động khác nhau ở vùng mặt và hàm, phải chú ý đến sự gần gũi về không gian của dây thần kinh sinh ba với vùng thực hiện phẫu thuật. Dây thần kinh sinh ba có một số nhánh nhạy cảm bên trong toàn bộ khuôn mặt, tức là chịu trách nhiệm về cảm giác chạm và đau. Nếu một trong những nhánh này bị kích thích hoặc bị thương trong khi phẫu thuật, điều này có thể dẫn đến cơn đau dữ dội lên đến đau dây thần kinh sinh ba ở vùng bị ảnh hưởng.
Khi phẫu thuật hàm phải đặc biệt chú ý đến các nhánh răng hàm trên và hàm dưới. Khi hoạt động trên xoang cạnh mũi, các nhánh hàm trên và nhánh trước nên được để lại. Đôi khi, các nhánh cuối của xương hàm dưới có thể bị thương trong quá trình phẫu thuật nha khoa, ví dụ như khi nhổ răng khôn.
Điều này xảy ra, ví dụ, khi một nhánh thần kinh nằm xung quanh một chiếc răng, đây là một ngoại lệ về mặt giải phẫu học. Do đó, người ta nên được thông báo về những rủi ro có thể xảy ra đối với sự phát triển của chứng đau dây thần kinh sinh ba trước khi tiến hành một cuộc phẫu thuật tương ứng. Thần kinh là một trong những mô nhạy cảm và dễ bị tổn thương nhất của cơ thể con người.
Do đó, chúng có thể bị kích thích và gây đau ngay cả khi bị căng thẳng về thể chất và tâm lý, như trường hợp của dây thần kinh sinh ba. Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng các xét nghiệm thần kinh khác nhau. Trong quá trình điều trị, thư giãn kỹ thuật, châm cứu và giảm căng thẳng có mục tiêu nên được xem xét cùng với điều trị bằng thuốc.
Đau dây thần kinh sinh ba có thể là biểu hiện của những vấn đề căng thẳng về tâm lý. Nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng có một mối liên hệ tuyệt vời giữa tâm hồn của một người và cơ thể của anh ta. Đây là lý do tại sao căng thẳng tâm lý, đặc biệt là căng thẳng rõ rệt, có thể biểu hiện dưới dạng các loại đau khác nhau ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, bao gồm cả đau dây thần kinh sinh ba.
