Làm đầy chất kết dính răng (Dentin Adhesive Filling)

Sản phẩm ngà răng Kỹ thuật tạo keo dính là một thủ thuật trong đó bề mặt ngà của khoang (bề mặt ngà của khoang) được xử lý trước về mặt hóa học theo cách mà các chất liên kết ngà có độ nhớt thấp có thể thâm nhập vào các cấu trúc bề mặt và sau khi đóng rắn hóa học, tạo thành một liên kết vi cơ với ngà răng ở một bên và chất trám composite (nhựa) ở bên kia. Liên kết được tạo ra theo cách này hoạt động hiệu quả đến mức có thể phân phối thêm các độ trễ đại cơ học để chèn miếng trám, vốn phải được tạo ra bằng cách chuẩn bị (bằng cách mài răng) với sự hy sinh của chất răng khỏe mạnh, có thể được phân phối - một phương pháp bắt buộc , ví dụ, khi đặt chất trám amalgam.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

Làm đầy bám dính vào răng bằng hệ thống chất kết dính ngà răng luôn hữu ích khi chất liên kết ngà răng cũng có thể tạo thành liên kết hóa học hoặc vi cơ với vật liệu trám, ví dụ trong trường hợp:

  • Trám composite (trám răng bằng nhựa)
  • Chất trám composite
  • khảm nhựa
  • Đồ khảm Cerec
  • Khảm gốm
  • Khảm thủy tinh polyme
  • Veneers (ván mỏng)
  • Mão sứ hoàn toàn
  • Mão sứ bán phần
  • Cầu kết dính (cầu kết dính)
  • Cấu tạo cốt lõi làm bằng vật liệu composite trước khi gắn vương miện.
  • Cố định chân gốc

Chống chỉ định

  • Dị ứng với vật liệu composite
  • Bệnh nhân thiếu tuân thủ (khả năng hợp tác)
  • Không có khả năng dẫn lưu tương đối hoặc tuyệt đối, tức là không có khả năng đủ, ví dụ như trong trường hợp khoang dưới nướu sâu (đến dưới rìa nướu), để bảo vệ nó khỏi sự xâm nhập của nước bọt

Trước khi làm thủ tục

Răng phải được chuẩn bị để được trám bằng cách chứng xương mục khai quật (loại bỏ sâu răng).

các thủ tục

Để hiểu thủ tục, trước tiên người ta phải hiểu cấu trúc của ngà răng (xương răng). Chất cứng khoáng hóa của ngà răng nằm xen kẽ với 10,000 đến 50,000 ống (ống) chứa đầy chất lỏng trên mỗi mm², thông với tủy răng (tủy răng). Bản thân chất cứng không chỉ bao gồm khoáng sản điều đó làm cho nó khó khăn, nhưng cũng có một mạng lưới rất tốt collagen sợi. Xi măng kết dính vào ngà răng về cơ bản yêu cầu bốn bước:

  1. Điều
  2. lớp sơn lót
  3. Ứng dụng của chất kết dính
  4. Ứng dụng của composite

1. điều hòa

Điều hòa là khắc bề mặt ngà răng, thường được thực hiện với 35% axit photphoric. Axit được phép tác động lên ngà răng thứ 2 răng giả trong 15 giây và trên ngà của răng giả thứ nhất (răng rụng lá) trong thời gian tối đa là 1 giây. Sau thời gian tiếp xúc, axit được rửa sạch hoàn toàn bằng không khí-nước phun cho khoảng. 30 giây. Nó rửa sạch chất cứng hòa tan khỏi bề mặt và cái gọi là lớp bôi trơn. Những gì còn lại là mạng lưới của collagen sợi được giải phóng khỏi khoáng sản và các lỗ chân lông của các ống màng đệm được làm sạch khỏi lớp bôi trơn. Hai cấu trúc này là điều kiện tiên quyết cho liên kết vi cơ mong muốn. 2 mồi

Cái gọi là lớp sơn lót chuẩn bị cho ngà răng và collagen mạng cáp quang cho hấp thụ của các monome, các khối xây dựng cơ bản của vật liệu làm đầy nhựa. Điều quan trọng quyết định ở đây là mạng lưới collagen không bị khô và do đó bị sụp đổ, nhưng có thể giãn ra như một miếng bọt biển do đủ độ ẩm bề mặt của ngà răng. Chỉ bằng cách này, nó mới có thể bị thâm nhập bởi các monome. Nếu hệ thống kết dính không nước-dựa nhưng axetone or rượu-based, ngà răng phải được làm ướt lại, tức là ngà răng đã khô sau khi điều hòa phải được làm ướt lại một cách có chọn lọc với nước (chỉ ngà răng, không men) bằng cách sử dụng một bàn chải nhỏ. 3 Ứng dụng của chất kết dính

Thành phần quan trọng của chất kết dính có độ nhớt thấp là các monome, các khối cấu tạo cơ bản của vật liệu composite. Những chất này thâm nhập vào mạng lưới sợi collagen và cũng xâm nhập bề mặt vào các ống màng đệm. Sau quá trình trùng hợp cảm ứng ánh sáng (đóng rắn hóa học được kích thích bởi ánh sáng), các monome được liên kết chéo để tạo thành polyme và do đó cứng lại. Lớp polyme này hiện được neo vi cơ qua các thẻ (chốt) trong ống và trong mạng lưới sợi collagen đan xen. Lớp hỗn hợp này, mỏng chỉ vài micromet, được gọi là lớp hỗn hợp. 4 Ứng dụng của composite

Bước tiếp theo liên quan đến việc liên kết hóa học với nhựa trám thực tế bằng cách phủ một lớp hỗn hợp chảy mỏng dày không quá 1 mm, được gọi là dòng chảy, lót toàn bộ bề mặt của khoang và gia cố lớp lai sau khi trùng hợp nhẹ.

Sau khi làm thủ tục

Tiếp theo là việc đặt vật liệu composite chịu lực bằng kỹ thuật phân lớp.

Biến chứng có thể xảy ra

Hệ thống dẫn chất kết dính hiện đã trải qua nhiều năm nghiên cứu và phát triển thêm với mục đích tạo điều kiện ứng dụng thực tế và tiết kiệm thời gian cho quy trình tốn công sức. Do đó, từ hệ thống nhiều chai cổ điển, trong đó mỗi bước công việc được thực hiện với một sản phẩm tương đương với nó, đến cái gọi là chất kết dính một chai, khá nhiều biến thể được cung cấp. Các hệ thống khác nhau nhạy cảm với công nghệ khác nhau, tức là chúng phản ứng khác nhau với các lỗi trong quy trình, ví dụ:

  • Điều hòa quá lâu: Axit thâm nhập quá sâu
  • Rửa axit quá ngắn: dư lượng axit
  • Ngà quá khô: bọt biển collagen bị xẹp xuống và không thể xuyên qua được
  • Nhổ răng quá ướt thay vì chỉ làm ẩm: monomer không thể xâm nhập.
  • Lớp kết dính không được polyme hóa nhẹ: không có lớp kết hợp rắn được hình thành
  • Các lớp của dòng chảy hoặc hỗn hợp khác không được polyme hóa hoàn toàn

Do đó, điều tối quan trọng đối với người hành nghề là phải tuân thủ một cách nhất quán quy trình do nhà sản xuất quy định, vì lỗi được lập trình trước do sai lệch về thời gian hoặc thông số kỹ thuật của ứng dụng. Điều này biểu hiện dưới dạng quá mẫn cảm sau phẫu thuật, nguyên nhân là do kích thích tủy răng (tủy răng) qua các ống tủy răng. Trám răng bằng composite kết dính thành công phụ thuộc vào việc thực hiện cẩn thận các bước quy trình.