Commotio Spinalis: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Tủy sống sự rung chuyển hoặc rối loạn cột sống là giai đoạn nhẹ nhất của tủy sống thương tích và xảy ra, ví dụ, trong bối cảnh tai nạn. Không giống như các hình thức nghiêm trọng hơn, không tủy sống tổn thương có thể được phát hiện khi kiểm tra bằng X quang ở bệnh nhân tạo tủy sống. Các phàn nàn như rối loạn vận động hoặc suy giảm phản xạ sẽ tự giải quyết trong khoảng 48 giờ sau khi sự cố xảy ra.

Commotio spineis là gì?

Tủy sống là một phần của trung tâm hệ thần kinh và, với các đường kim tự tháp của nó, đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát chuyển động của con người. Chấn thương tủy sống là tổn thương hoặc tổn thương tủy sống hoặc vùng xung quanh của nó thường liên quan đến việc kiểm soát cử động bị suy giảm. Nhìn chung, tổn thương tủy sống được chia thành ba giai đoạn khác nhau với mức độ nghiêm trọng khác nhau. Ngoài bệnh co thắt tủy sống (Compressio vaginalis), còn có bệnh co dây thần kinh tủy sống (Contusioinalis). Giai đoạn nhẹ nhất của tổn thương tủy sống là tủy sống. sự rung chuyển, còn được gọi là commotio spineis. Không giống như các giai đoạn khác, giai đoạn này của tổn thương tủy sống được đặc trưng bởi sự thiếu hụt ưu thế nhất thời trong việc dẫn truyền thần kinh các kích thích do tác dụng của lực cơ học.

Nguyên nhân

Commotio cột sống do nguyên nhân của nó là một tác dụng cơ học vật lý của lực lên cột sống. Trong hầu hết các trường hợp, tủy sống sự rung chuyển được gây ra bởi lực tác động ngắn hạn và gián tiếp lên ống tủy sống của tủy sống. Loại lực này có thể xảy ra, ví dụ, trong một tai nạn xe hơi, một tai nạn tại nơi làm việc hoặc một tai nạn thể thao. Yếu tố quyết định là thời hạn tác động của lực. Lực kéo dài hoặc trực tiếp lên tủy sống có nhiều khả năng dẫn đến co thắt tủy sống hoặc tủy sống vết bầm tím hơn một chấn động tủy sống. Không giống như hai giai đoạn còn lại, chấn động tủy sống không biểu hiện tổn thương tủy sống bằng phương tiện X quang. Nói cách khác, việc tiếp xúc với vũ lực trong thời gian ngắn không để lại bất kỳ dấu vết nào có thể chứng minh được, mà chỉ có thể được nghi ngờ trên cơ sở các triệu chứng.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Triệu chứng chính xác của bệnh viêm tủy sống phụ thuộc một mặt vào mức độ nghiêm trọng và mặt khác vào vị trí chính xác của tác động bạo lực. Tác động bạo lực nhẹ dẫn có triệu chứng rối loạn cảm giác, nên ưu tiên ở tứ chi. Bạo lực mức độ trung bình có thể đi kèm với rối loạn chức năng phản xạ hoặc rối loạn vận động, trong khi bạo lực nghiêm trọng đối với một số vùng nhất định của tủy sống cũng có thể dẫn biểu hiện liệt tứ chi. Phân biệt với co thắt tủy sống và tủy sống vết bầm tím, tất cả các triệu chứng của chấn động tủy sống sẽ tự giảm đi chậm nhất sau 48 giờ. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng bị ảnh hưởng ở mức độ nhẹ nhất đau. Sai lệch thường xuất hiện cùng với các chấn thương khác, vì gai cột sống thường là kết quả của một tai nạn.

Chẩn đoán và khóa học

Chẩn đoán commotio cột sống được thực hiện bởi một nhà thần kinh học. Điều quan trọng trong chẩn đoán là phân biệt nó với các giai đoạn khác của tổn thương tủy sống. Ngoài việc lấy tiền sử, bác sĩ thần kinh thực hiện một cuộc kiểm tra phản xạ. Sự thất bại của các cử động sinh lý phản xạ có thể cho thấy một chấn thương tủy sống. Điều này cũng đúng đối với các vận động bệnh lý phản xạ có tiền sử thích hợp. Sự phân biệt của chấn thương tủy sống với các chấn thương tủy sống khác chỉ được thực hiện bằng hình ảnh. Tổn thương tủy sống có thể nhìn thấy trên X quang không phải là tổn thương tủy sống. Nếu tủy sống xuất hiện nguyên vẹn về mặt X quang nhưng thiếu phản xạ hoặc các triệu chứng tương tự vẫn còn thì chẩn đoán chấn động tủy sống là hiển nhiên. Tiên lượng cho bệnh nhân bị chấn động tủy sống là thuận lợi. Thiệt hại không thể đảo ngược không xảy ra.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, sự kết hợp của cột sống dẫn đến mất phản xạ và tê liệt. Những điều này thường không xảy ra ngay lập tức mà có thời gian trễ sau tai nạn. Commotio cột sống gây rối loạn cảm giác tương đối nghiêm trọng. Những biểu hiện này có thể xảy ra ở các bộ phận khác nhau của cơ thể và do đó hạn chế tương đối nghiêm trọng việc vận động và nói chung là cuộc sống hàng ngày của người bị ảnh hưởng. Nó không phải là hiếm cho đau cũng xảy ra. Tuy nhiên, các triệu chứng của rối loạn cột sống không kéo dài vĩnh viễn, mà biến mất trong hầu hết các trường hợp sau một vài ngày, do đó không có biến chứng hoặc hạn chế vĩnh viễn. Các biến chứng có thể xảy ra chủ yếu do tai nạn. Nếu các triệu chứng và đau của commotio cột sống không tự biến mất, điều trị bằng thuốc giảm đau hoặc các liệu pháp là cần thiết. Điều này thường dẫn đến thành công và không xảy ra các biến chứng khác. Tuy nhiên, không hiếm trường hợp bệnh nhân cần được chăm sóc tâm lý sau tai nạn để có thể tự đối phó với tai nạn và hậu quả của nó.

Khi nào thì nên đi khám?

Trong hầu hết các trường hợp, khiếu nại này không yêu cầu điều trị y tế đặc biệt. Tuy nhiên, những phàn nàn của bác sĩ này cần được bác sĩ kiểm tra, đặc biệt là sau khi bị tai nạn, để tránh các biến chứng nặng hơn và có thể bị liệt vĩnh viễn. Bác sĩ nên được tư vấn nếu có rối loạn về độ nhạy cảm hoặc các tê liệt khác nhau trên cơ thể bệnh nhân. Những điều này có thể xảy ra ở các vùng khác nhau. Các phản xạ của người bị ảnh hưởng cũng bị ảnh hưởng tiêu cực và có thể bị hạn chế đáng kể. Đặc biệt cần thiết phải khám sức khỏe nếu các triệu chứng này không tự giảm trong vòng 48 giờ. Thông thường, bệnh có thể được phát hiện khi kiểm tra X quang. Tuy nhiên, trong trường hợp đầu tiên, cần phải đến gặp bác sĩ đa khoa. Nếu các phàn nàn và triệu chứng tự biến mất một lần nữa, thường không cần điều trị đặc biệt đối với bệnh này và một quá trình tích cực của bệnh sẽ xảy ra.

Điều trị và trị liệu

Trước hết, chấn động tủy sống đòi hỏi phải tiết kiệm. Lý tưởng nhất là bệnh nhân nên giữ yên lặng và nghỉ ngơi trên giường trong vài ngày tới. Vì các triệu chứng sẽ hết sau hai ngày nên thường không cần điều trị thêm. Mối quan hệ này phân biệt chấn động tủy sống với các giai đoạn khác của chấn thương tủy sống. Vì bệnh nhân cũng có thể bị đau nhiều hơn hoặc ít hơn trong trường hợp bị gai cột sống, nên điều trị y tế bảo tồn bằng thuốc giảm đau có thể được xem xét ngoài việc tiết kiệm trị liệu. Tuy nhiên, thủ thuật này chỉ được chỉ định nếu cơn đau thực sự nghiêm trọng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị suy giảm rõ ràng do các triệu chứng đau trong vài ngày tới. Đau nhẹ nói chung có thể là một chỉ báo tốt về mức độ phổ biến và giải quyết chấn động. Khi cơn đau nhẹ đã giảm, điều này cho thấy bệnh nhân đã hoàn toàn bình phục. Kiểm tra phản xạ nên được lặp lại sau 48 giờ. Nếu hành vi phản xạ bệnh lý vẫn còn, có thể chỉ định chụp thêm. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chấn thương tủy sống nghiêm trọng hơn không hiển thị trên hình ảnh ban đầu và không phát triển đến mức độ thực sự của chúng cho đến những ngày sau khi tiếp xúc với bạo lực. Nếu hình ảnh sau 48 giờ vẫn không cho thấy biểu hiện thực sự của tổn thương tủy sống, nhưng tình trạng thiếu hụt thần kinh vẫn tồn tại, thì có thể là do nguyên nhân tâm thần. Trong trường hợp này, bệnh nhân được hướng dẫn tìm kiếm sự chăm sóc tâm lý để đối phó với tình huống tai nạn và hậu quả của nó.

Triển vọng và tiên lượng

Commotio cột sống có một tiên lượng thuận lợi. Các triệu chứng không vĩnh viễn và giảm dần trong vài ngày. Khả năng tự chữa bệnh của người đó trở nên hoạt động và làm giảm các triệu chứng mà không cần bác sĩ can thiệp thêm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương, quá trình chữa lành có thể kéo dài từ một đến hai tuần. Sau đó, bệnh nhân bình thường hết triệu chứng. Người bệnh ngay khi thực hiện theo đúng chỉ định và lời khuyên của bác sĩ sẽ nhận thấy tình trạng sức khỏe được cải thiện rõ rệt chỉ sau 48 giờ. Không dự kiến ​​sẽ có những tổn thương vĩnh viễn khi mắc bệnh viêm tủy sống. Các triệu chứng hậu quả cũng chỉ xảy ra trong một số trường hợp rất hiếm. Chúng thường là do tiếp xúc nhiều hơn với bạo lực hoặc không quan tâm đến hướng dẫn của bác sĩ. Bệnh nhân cần một vài ngày nghỉ ngơi và phục hồi sức khỏe để chữa bệnh. sức khỏe có thể xấu đi và các khiếu nại tăng lên. Đặc biệt nên tránh rung động để duy trì tiên lượng tốt. Nếu bệnh nhân mắc phải một triệu chứng thứ cấp, nó thường liên quan đến nguyên nhân của sự kiện bạo lực hoặc cưỡng bức. Rối loạn giấc ngủ, ác mộng, chấn thương hoặc rối loạn lo âu có thể phát triển do sự kiện kích hoạt.

Phòng chống

Commotio cột sống chỉ có thể được ngăn chặn khi có thể ngăn chặn được bạo lực đối với tủy sống. Bởi vì tai nạn không bao giờ có thể được loại trừ hoàn toàn, phòng ngừa các biện pháp bị giới hạn. Tuy nhiên, các nghiên cứu chỉ ra rằng lưng được huấn luyện có khả năng đối phó với các tác động bạo lực mà không bị thương hơn lưng không được huấn luyện. Vì lý do này, đào tạo lại hoặc tham dự một trở lại trường học có thể có ý nghĩa như một biện pháp phòng ngừa liên quan đến bệnh viêm tủy sống. Ví dụ, những người có vấn đề với đĩa đệm cột sống của họ đều dễ bị chấn động tủy sống hơn hoặc thậm chí các giai đoạn nghiêm trọng hơn là tổn thương tủy sống trong một tình huống tai nạn. Vì lý do này, ở mức độ lớn nhất có thể, tất cả các nỗ lực để cải thiện trở lại sức khỏe được coi là phòng ngừa các biện pháp đối với chấn thương tủy sống.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Tự lực các biện pháp để chữa bệnh có thể hạn chế đối với chấn động tủy sống. Do đó, hãy tự giúp mình cho việc này điều kiện nhằm mục đích hỗ trợ ảnh hưởng trong quá trình phục hồi. Nghỉ ngơi đầy đủ, ít vận động và chỉ vận động nhẹ ở lưng sẽ giúp giảm bớt các triệu chứng càng nhanh càng tốt. Tình trạng của giấc ngủ ban đêm cần được kiểm tra nghiêm ngặt và tối ưu hóa nếu cần thiết. Lưng cần một tư thế ngủ lành mạnh để thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Luôn luôn tránh các chuyển động giật mạnh của phần trên cơ thể. Tương tự như vậy, cơ thể không nên bị rung lắc bằng cách nhảy, nhảy hoặc chạy. Các chuyển động chậm và ổn định được khuyến khích. Về tư thế, cần chú ý để đảm bảo không có tư thế vẹo hoặc lệch một bên không chính xác. Những nơi này không cần thiết căng thẳng trên hệ thống xương và có thể ảnh hưởng đến việc cung cấp cơ bắp, dây thần kinh or gân. Khi tham gia vào các hoạt động giải trí và chơi thể thao, hãy kiểm tra xem chúng có mang lại lợi ích trong quá trình hồi phục hay không. Không nên tham quan các trò chơi trong công viên giải trí, cũng như tham gia các môn thể thao bóng hoặc phòng tập thể dục tập thể dục. Các bài tập hoặc môi trường thúc đẩy thư giãn rất hữu ích. Điều này tăng cường sức khỏe và tránh cho lưng phải chịu những điều không cần thiết căng thẳng. Ngoài ra, một sức khỏe chế độ ăn uống có thể hỗ trợ hệ thống miễn dịch.