Mục tiêu trị liệu
- Giảm đái dầm
Khuyến nghị trị liệu
- Điều trị các rối loạn đi kèm phải bắt đầu trước hoặc song song với tiểu không kiểm soát điều trị.
- Liệu pháp durotherapy tiêu chuẩn (cơ bản điều trị vô cơ đái dầm) [biện pháp điều trị đầu tiên] -xem “Hơn nữa điều trị”Để biết chi tiết.
- Hành vi rõ ràng điều trị (AVT) với thiết bị đánh thức; cách khác, trong trường hợp tiểu đêm nhiều khối lượng: giải nén (DHA tương tự / hormone chống bài niệu); trong trường hợp không phải MEN và nhỏ bàng quang khả năng, nếu có bằng chứng về đa niệu về đêm, điều trị kết hợp thuốc kháng cholinergic và AVT hoặc giải nén có thể có hiệu quả. Chuyển sang hình thức điều trị khác tương ứng trong trường hợp điều trị AVT thất bại hoặc giảm trầm cảm; sự kết hợp của cả hai hình thức trị liệu không mang lại bất kỳ lợi ích nào.
- Ở những người không phải MEN (đái dầm ban đêm không đơn triệu chứng), điều trị các triệu chứng ban ngày (rối loạn chức năng bàng quang) trước; ở người không phải MEN và dung tích bàng quang nhỏ, điều trị phối hợp thuốc kháng cholinergic và AVT có thể có hiệu quả nếu có bằng chứng về đa niệu về đêm
- Đối với hoạt động quá mức bàng quang (OAB; dung tích bàng quang nhỏ) và chứng tiểu són khi liệu pháp tiết niệu không đủ: propiverin (kháng cholinergic).
- In tiểu không kiểm soát với hoãn micturition, cần phải chú ý đến các bệnh kèm theo tâm lý (bệnh đồng thời).
- Trong điều trị rối loạn phối hợp nên song song với điều trị phản hồi sinh học urotherapy; trong trị liệu chịu lửa điều trị rối loạn phối hợp và bàng quang thần kinh (detrusor-sphincter dyssynergy): thuốc chẹn alpha.
Lưu ý thêm
- Nhiễm trùng đường tiết niệu phải được điều trị nhất quán; nếu cần, dự phòng kháng khuẩn.
- Trong những trường hợp rất hiếm, độc tố botulinum (đối với thất bại trị liệu với nhỏ bàng quang dung lượng) được sử dụng.
