Vết bớt đau
A vết bớt bình thường không gây ra đau. Nếu đau hoặc ngứa xảy ra, một thoái hóa ác tính cần được làm rõ theo quy tắc ABCDE (không đối xứng, giới hạn, màu sắc, đường kính và phát triển). Ngoài đau, ngứa, chảy máu, đóng vảy hoặc ngứa ran cũng có thể là triệu chứng và cần được bác sĩ da liễu khám. Mặc du khối u ác tính không nhất thiết phải có mặt, vết bớt cần được giám sát chặt chẽ và ghi lại quá trình của nó.
Lịch Sử
Thông thường nốt ruồi là lành tính và có thể được phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn nếu cần thiết. Sau khi loại bỏ, một vết bớt không tái diễn. Tuy nhiên, một khối u ác tính có thể phát triển từ nó, đó là lý do tại sao nó phải được quan sát kỹ lưỡng.
Vì rủi ro của phẫu thuật cắt bỏ vết bớt tương đối có thể kiểm soát được, bất kỳ thay da thường được loại bỏ kịp thời. Trong một hoạt động được thực hiện theo gây tê cục bộ, nốt ruồi bị cắt ra khỏi da nguyên vẹn. Trong quá trình này, phải chú ý duy trì khoảng cách vừa đủ với vùng da xung quanh.
Khoảng cách an toàn cần thiết phụ thuộc vào độ dày và đường kính của nốt ruồi nghi ngờ. Trung bình, khoảng 1-2 cm da lành bị loại bỏ. Hơn nữa, bác sĩ phẫu thuật điều trị phải đảm bảo rằng tất cả các lớp ngoại trừ lớp cơ được loại bỏ hoàn toàn ở vùng da bị ảnh hưởng. sự trợ giúp của một kính hiển vi đặc biệt (phẫu thuật điều khiển bằng kính hiển vi).
Bằng cách này, khoảng cách an toàn không phải kéo dài quá xa, do đó giảm nguy cơ hình thành các vết sẹo khó coi. Vì các khối u ác tính có xu hướng di căn vào máu và / hoặc hệ thống bạch huyết, việc loại bỏ một mô sinh thiết thường là không cần thiết. Sau khi loại bỏ vết bớt, toàn bộ phần da thay đổi được gửi đến phòng thí nghiệm thích hợp và kiểm tra các chủng tế bào ác tính.
Nếu một ác tính khối u ác tính được chẩn đoán sau khi loại bỏ vết bớt, loại bỏ gần đó bạch huyết các nút có thể cần thiết. Bệnh nhân cũng có thể loại bỏ một vết bớt dễ thấy bằng cách sử dụng tia laser đặc biệt (xem phần tiếp theo). Các biến chứng điển hình có thể xảy ra khi bệnh nhân bị loại bỏ vết bớt dễ thấy là phản ứng dị ứng với gây tê cục bộ được quản lý và / hoặc các vật liệu khác được sử dụng (chỉ khâu, thuốc khử trùng, Vv).
Ngoài ra, có khả năng chảy máu nhiều trong hoặc sau khi điều trị phẫu thuật. Vì lý do này, nó phải được đảm bảo rằng máu-thinning thuốc (ví dụ như ASS hoặc Marcumar) được ngừng sử dụng trước khi xóa vết bớt. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng dọc theo vùng vết thương xảy ra sau khi loại bỏ vết bớt.
Đỏ, sưng và phát nhiệt là những dấu hiệu đầu tiên của nhiễm trùng vết thương. Với sự trợ giúp của một loại kháng sinh thích hợp, tình trạng nhiễm trùng như vậy có thể nhanh chóng được kiểm soát. Nhìn chung, có thể nói, việc cắt bỏ một vết bớt rất ít khi dẫn đến biến chứng.
Do đó, nỗi sợ hãi về tác dụng phụ của cuộc phẫu thuật không ngăn cản bệnh nhân cắt bỏ một vết bớt thoái hóa tiềm ẩn. Tùy thuộc vào độ dày và đường kính của vết bớt được đề cập, tiên lượng sau khi loại bỏ nó sẽ khác nhau. Theo quy luật, các u hắc tố nhỏ không tồn tại trên da trong thời gian dài sẽ có cơ hội lành lại.
Thực tế này là do xu hướng di căn của một khối u ác tính khối u ác tính phụ thuộc chặt chẽ vào thời kỳ tăng trưởng. Loại bỏ nốt ruồi đáng ngờ càng nhanh thì nguy cơ di căn càng thấp và cơ hội chữa khỏi càng cao. di căn của khối u ác tính ác tính được tìm thấy trong hầu hết các trường hợp.
Thực tế này cho thấy rõ tại sao một nốt ruồi đã di căn lại có tiên lượng xấu ngay cả khi bệnh nhân đã cắt bỏ nó.
- Brain
- Phổi
- Skeleton hoặc
- Trên các vùng da khác
Vết bớt là một sự tăng sinh lành tính của các tế bào sản xuất sắc tố của da. Nếu nó phải được loại bỏ vì lý do thẩm mỹ hoặc y tế (nghi ngờ bệnh ác tính), loại bỏ bằng laser là một lựa chọn tốt ngoài phẫu thuật cắt bỏ.
Vì mục đích này, vết bớt được làm lạnh trước hoặc, nếu cần, được gây mê bằng gây tê cục bộ. Tùy thuộc vào màu sắc, độ sâu và kích thước của nốt ruồi mà người ta sử dụng các bước sóng khác nhau. Chùm năng lượng cao của tia laser đảm bảo rằng tế bào mục tiêu bị đốt nóng và thậm chí bị phá hủy.
Việc loại bỏ bằng laser không hoàn hảo và có nguy cơ tái phát. Cũng có thể vết bớt chỉ nhạt màu hơn chứ không biến mất hoàn toàn. Tuy nhiên, vì mô nghi ngờ bị đốt cháy nghiêm trọng bởi sức nóng của tia laser, nên không thể kiểm tra mô ác tính được nữa.
Có nhiều loại laser khác nhau. Từ tên của phương pháp điều trị, thông thường có thể suy ra phương tiện nào được sử dụng để tạo ra các tia, ví dụ laser CO2, laser diode, laser hồng ngọc. Sau khi điều trị, da thường đỏ lên trong vài ngày, và ở những vùng điều trị sâu và rộng có thể còn lại một đốm sáng màu hơi hồng.
Trong những tuần trước và sau khi điều trị, tắm nắng, thăm phòng tắm nắng và hút thuốc hút thuốc lá nên tránh. Nốt ruồi hoặc gan đốm là những triệu chứng da gây khó chịu cho một số người. Vì lý do này, nhiều bệnh nhân nghĩ ra những ý tưởng vô lý nhất để loại bỏ các nốt mụn nhỏ.
Trong khi đó, ngay cả các loại kem đặc biệt cũng được cung cấp để có thể tự loại bỏ vết bớt. Tuy nhiên, không có hiệu quả y tế thực tế nào có thể được chứng minh cho các sản phẩm này. Ngoài ra, thông tin đang lan truyền về các biện pháp gia đình được cho là hiệu quả mà có thể tự loại bỏ nốt ruồi. Ví dụ như axit citric dùng để làm sáng bóng tối thay da một cách hiệu quả và do đó đảm bảo rằng chúng ít xuất hiện hơn.
Ngoài ra, việc sử dụng giấm táo trên các vùng da có liên quan là để có thể xóa vết bớt. Ngoài ra, một số bệnh nhân còn sử dụng các biện pháp quyết liệt hơn nhiều. Nhiều người bị ảnh hưởng cố gắng loại bỏ vết bớt bằng cách cắt bỏ hoặc thắt cổ.
Từ quan điểm y tế, có thể nói về nguyên tắc bệnh nhân không bao giờ được tự ý loại bỏ một vết bớt đáng lo ngại hoặc dễ thấy. Đáng ngờ thay da phải được bác sĩ da liễu khám. Chỉ có bác sĩ da liễu mới có thể đánh giá xem liệu các tế bào ác tính có liên quan hay không và liệu phẫu thuật cắt bỏ có cần thiết hay không.
Người giáo dân không thể loại trừ tận tâm sự hiện diện của khối u ác tính mặc dù có một số manh mối (ví dụ: quy tắc ABCDE). Hơn nữa, việc loại bỏ thay đổi da như vậy chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa và dưới gây tê cục bộ. Thuốc gây tê được sử dụng cũng gây ra tình trạng thu hẹp nhỏ nhất máu tàu và do đó ức chế lưu lượng máu trong khu vực phẫu thuật.
Nếu không được gây mê thích hợp, vết cắt của vết bớt có thể vô cùng đau đớn và kèm theo chảy máu nhiều. Ngoài ra, bệnh nhân tự xóa bớt vết bớt có thể gây nhiễm trùng nặng và đôi khi đe dọa tính mạng. Sự phát triển của nhiễm trùng huyết (máu ngộ độc) cũng không phải là hiếm trong những nỗ lực độc lập như vậy.
Những bệnh nhân muốn loại bỏ vết bớt phiền phức cũng cần lưu ý rằng việc loại bỏ vết bớt ác tính không đúng cách có thể gây ra việc chuyển các tế bào thoái hóa vào máu và / hoặc hệ bạch huyết. Trong trường hợp này, sự phát triển của cơ quan di căn có khả năng. Việc một nốt ruồi đáng ngờ phải được loại bỏ khẩn cấp xuống vùng cơ cũng mâu thuẫn với giả định rằng bệnh nhân có thể tự mình loại bỏ hoàn toàn.
Hơn nữa, xác suất hình thành các vết sẹo không đẹp mắt sẽ cao hơn nhiều nếu bệnh nhân quyết định tự mình loại bỏ vết bớt. Một lập luận cuối cùng chống lại việc loại bỏ độc lập các thay đổi trên da là thực tế rằng sự hình thành vết bớt mới đã thường xuyên được quan sát thấy. Vết bớt thường bao gồm các tế bào hắc tố, tức là các tế bào chứa melanin.
Tuy nhiên, vết bớt thường bắt nguồn từ huyết quản tế bào, mô liên kết ô hoặc một số ô khác. Do đó, một vết bớt cũng có thể phát triển trong mắt, nơi có cả ba loại tế bào nêu trên. Chẩn đoán của một vết bớt ở mắt thường gây ngạc nhiên cho bệnh nhân, vì không thể nhìn thấy nền của mắt từ bên ngoài.
Một nốt ruồi của màng mạch, bao quanh nhãn cầu từ phía sau, chỉ có thể được phát hiện bằng bác sĩ nhãn khoa. Vết bớt cũng có thể không bị phát hiện trong nhiều năm (vì nó không có triệu chứng) và chỉ có thể được phát hiện khi khám định kỳ. Nếu bác sĩ nhãn khoa nhận thấy một sự thay đổi, chẳng hạn như sự phát triển hoặc biến dạng đột ngột, vết bớt cần được loại bỏ.
Điều này được thực hiện bằng một cuộc phẫu thuật nhỏ trên mắt, bằng cách cắt bỏ tia laser hoặc bằng cách xạ trị. Sau đó, nên tái khám ít nhất sáu tháng một lần. Các biểu hiện thường gặp ở mắt là, bên cạnh màng mạch, mí mắt, iris và kết mạc. Bác sĩ cũng ghi lại các phát hiện và ghi chú vị trí, kích thước, hình dạng, màu sắc và đường kính để có thể đánh giá vết bớt trong quá trình của nó. Siêu âm hoặc fluorescein chụp động mạch (hình ảnh máu tàu) đôi khi được sử dụng để cải thiện hình ảnh.
