Chấn thương não do chấn thương: Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.

  • Công thức máu nhỏ
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C).
  • Glucose lúc đói (đường huyết lúc đói)
  • Phân tích khí máu (BGA)
  • Thông số tuyến giáp - TSH
  • Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT).
  • Các thông số về thận - Urê, creatinin, độ thanh thải creatinin Nếu cần.
  • Thông số đông máu - PTT, Quick
  • Độ cồn
  • Nhóm máu
  • Xét nghiệm máu để phát hiện chấn thương sọ não (nếu có):
    • Phát hiện các protein UCH-L1 (“Ubiquitin Carboxy-terminal Hydrolase-L1”) và GFAP (“Glial Fibrilliary Acidic Protein”) - xét nghiệm đã được đánh giá cao trong một nghiên cứu quốc tế trên 1,947 bệnh nhân bị rối loạn ý thức từ nhẹ đến trung bình. (Thang điểm hôn mê Glasgow 9 đến 15):
      • Thử nghiệm được thực hiện 3-12 giờ sau khi bị thương và 97.5% dự đoán liệu các tổn thương có được nhìn thấy sau đó trên CT hay không (độ nhạy). CT âm tính dự đoán 99.6% (giá trị dự đoán âm tính). KẾT LUẬN: Những kết quả này chứng minh rằng xét nghiệm có thể tiên đoán một cách đáng tin cậy về việc không có tổn thương nội sọ.
    • Xét nghiệm S100B - dấu hiệu tiên lượng sau chấn thương não (mộng tinh, chấn thương não chấn thương) hoặc thoái hóa thần kinh; nếu dương tính trong vòng 4 giờ sau tai nạn → sọ não Chụp cắt lớp vi tính (cCT) được khuyến cáo Lưu ý: Dương tính giả, tức là tăng trên ngưỡng 0.1 ng / ml, sau khi thi đấu thể thao, gãy xương và bệnh thần kinh.

Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.