Viêm gan C: Xét nghiệm và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 1 - các xét nghiệm phòng thí nghiệm bắt buộc.

• Huyết thanh học
  • Phát hiện viêm gan Các kháng nguyên điển hình C (xét nghiệm ELISA: viêm gan C kháng thể được hình thành sớm nhất sau 4-6 tuần; thường sau 2-6 tháng) *.
  • Anti-HCV - nhưng không thích hợp để loại trừ cấp tính viêm gan C, vì nó không trở nên dương tính cho đến vài tuần sau khi nhiễm trùng.
• HCV immunoblot - xét nghiệm xác nhận cụ thể (để làm rõ xét nghiệm ELISA dương tính).
• HCV-PCR * * (HCV RNA: phát hiện bệnh / thông số HCV tươi (âm tính) hoặc mãn tính hoặc truyền nhiễm để xác định hoạt động và khả năng lây nhiễm (lây) của viêm gan C).
• Gan thông số-alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH), và gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT); phosphatase kiềm, bilirubin [ALT> AST].

* Đặc biệt, theo Đạo luật Bảo vệ Chống Nhiễm trùng, bệnh nghi ngờ, bệnh tật cũng như tử vong do viêm gan vi rút cấp tính phải được báo cáo. * * Là một dấu hiệu đại diện (giá trị đo lường, ảnh hưởng của nó là để chỉ ra tác động của a điều trị, về sự xuất hiện của một căn bệnh) cách chữa trị là phản ứng virus học bền vững (SVR). Điều này được định nghĩa là trường hợp không phát hiện HCV RNA trong máu sáu tháng sau khi kết thúc điều trị.

Các thông số huyết thanh trong nhiễm viêm gan C

Tổng quan về các nhóm kết quả chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và đánh giá chúng:

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của tiền sử bệnh, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt

• Xác định kiểu gen HCV
• Các kháng thể chống lại virus viêm gan A, B, D, E
• Kiểm tra hiv – viêm gan C được coi là một bệnh chỉ điểm cho HIV.
• Vi khuẩn
  • Borrelia
  • Brucella
  • Chlamydia
  • Lậu cầu khuẩn
  • Leptospires
  • Mycobacteria bệnh lao
  • Rickettsiae (ví dụ: Coxiella burnetii)
  • Salmonella
  • Shigella
  • Treponema pallidum (lues)
• Giun sán
  • giun đũa
  • Bilharzia (bệnh sán máng)
  • Sán lá gan
  • trichinae
• Động vật nguyên sinh
  • amip
  • Leishmania (bệnh leishmaniasis)
  • Plasmodia (sốt rét)
  • Nhiễm trùng huyết
• Virus
  • Virus Adeno
  • Virus Coxsackie
  • Virus Cytomegalovirus (CMV)
  • Virus Epstein-Barr (EBV)
  • Vi rút sốt vàng da
  • Virus Herpes simplex (HSV)
  • Virus quai bị
  • Virus rubella
  • Virus Varicella zoster (VZV)
• Chẩn đoán tự miễn dịch: ANA, AMA, ASMA (chống SMA = AAK chống lại cơ trơn), chống LKM, chống LC-1, chống SLA, chống LSP, chống LMA.
• Gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT) - nghi ngờ rượu lạm dụng.
• Aspartate aminotransferase (AST, GOT), alanin aminotransferase (ALT, GPT) [↑ chỉ trong trường hợp gan tổn thương nhu mô].
• Carbodeficiency chuyển giao (CDT) [↑ mãn tính nghiện rượu] *.
• chuyển giao bão hòa [nghi ngờ ở nam> 45%, phụ nữ tiền mãn kinh> 35%] - nghi ngờ bệnh tan máu (ủi bệnh bảo quản).
• coeruloplasmin, toàn bộ đồng, đồng miễn phí, đồng trong nước tiểu - nếu Bệnh Wilson Bị nghi ngờ.