Sốc (từ đồng nghĩa: Suy tuần hoàn cấp; Suy tuần hoàn ngoại vi cấp tính; Sốc vô trùng; Sốc xuất huyết; Sốc nội độc tố; Sốc giảm thể tích; Sốc huyết học; Sốc xuất huyết; Sốc tim; Sốc tim; Suy hô hấp; Suy tim mạch; Sốc tim mạch; Sự sụp đổ tuần hoàn; Suy tuần hoàn; Truỵ mạch ngoại vi; Suy tuần hoàn ngoại vi; Sốc do xuất huyết; Co giật vận mạch; Khối lượng sốc do thiếu hụt; ICD-10 R57: Sốc, không được phân loại ở nơi khác) đề cập đến suy tuần hoàn do tưới máu không đầy đủ (thiếu oxy / thiếu ôxy cung cấp) cho các cơ quan.
Có sự không phù hợp giữa yêu cầu và thực tế máu cung cấp cho sinh vật. Điều này có thể được gây ra, chẳng hạn như do mất mát lớn máu trong một vụ tai nạn giao thông. Sau đó, cơ thể cố gắng tập trung vào việc cung cấp máu đến các cơ quan quan trọng nhất, nếu kéo dài có thể gây tác hại đến các cơ quan khác.
Về mặt huyết động ("cơ chế chất lỏng của máu"), sốc được định nghĩa là tâm thu bền vững huyết áp <80 mmHg hoặc trung bình động mạch <60 mmHg.
Sốc được phân thành bốn loại:
- Sốc giảm thể tích (= tưới máu không đầy đủ các cơ quan do hầu hết là mất thể tích nội mạch cấp tính / thiếu thể tích cấp tính); cái này được chia thành bốn nhóm con
- Xuất huyết sốc - do chảy máu cấp tính mà không có tổn thương mô đáng kể.
- Sốc chấn thương-xuất huyết - do chảy máu cấp tính với tổn thương mô (→ giải phóng các chất kích hoạt của hệ thống miễn dịch).
- Sốc giảm thể tích theo nghĩa hẹp hơn: giảm thể tích huyết tương tuần hoàn nghiêm trọng mà không có xuất huyết cấp tính
- Sốc giảm thể tích sau chấn thương: giảm huyết tương tuần hoàn nghiêm trọng khối lượng không xuất huyết cấp tính với tổn thương mô (→ giải phóng chất trung gian).
- Sốc phân bố - giảm thể tích tuần hoàn do tái phân bố thể tích nội mạch tuyệt đối (dạng sốc phổ biến nhất); điều này được chia thành ba nhóm con:
- Sốc phản vệ (sốc phản vệ) và sốc phản vệ - sốc do nặng phản ứng dị ứng (thường là phản ứng dị ứng tức thì phụ thuộc vào tế bào mast (loại I, qua trung gian IgE; chủ yếu do nọc côn trùng, thức ăn và thuốc) dẫn đến rối loạn điều hòa tuần hoàn ngoại vi với khối lượng thiếu hụt do tăng mao quản tính thấm, tức là. tức là, chuyển từ thể tích nội mạch sang thể tích ngoài mạch (xem bên dưới sốc phản vệ).
- Sốc nhiễm trùng - sốc do nhiễm trùng nặng toàn thân (nhiễm độc máu), dẫn đến rối loạn điều hòa tuần hoàn ngoại vi với sự thiếu hụt thể tích tương đối do giãn mạch (giãn mạch) (xem nhiễm trùng huyết bên dưới)
- Sốc thần kinh - sốc do kích thích cơ quan tự chủ hệ thần kinh do hậu quả của chấn thương đau đớn.
- Sốc tim - sốc do hỏng bơm cấp tính (cấp tính bên phải tim thất bại (RHV), cấp tính bên trái suy tim (LHV): ví dụ, nhồi máu cơ tim (tim tấn công) (liên quan đến nhồi máu sốc tim (ICS)) (xem bên dưới sốc tim).
- Sốc do tắc nghẽn - tắc nghẽn dòng chảy ở phía trước hoặc phía sau tim, tức là tình trạng do tắc nghẽn (co thắt) các mạch lớn hoặc tim; tương tự về triệu chứng với sốc tim, nhưng phải được phân biệt với nó vì các biện pháp điều trị khác nhau về cơ bản.
Sốc có thể là một triệu chứng của nhiều bệnh (xem phần “Chẩn đoán phân biệt”).
Diễn biến và tiên lượng: Sốc nguy hiểm đến tính mạng điều kiện. Diễn biến và tiên lượng phụ thuộc vào dạng sốc hiện tại. Nếu không được điều trị, sốc thường gây tử vong. Tiên lượng chủ yếu phụ thuộc vào việc nhận biết sớm và điều trị sốc đầy đủ.
