Mục tiêu trị liệu
- Giảm các triệu chứng
Khuyến nghị trị liệu
- Đối với không hoạt động ngón tay và khớp ngón tay cái viêm khớp và rhizarthrosis: giảm đau paracetamol (dung nạp tốt nhất).
- Đang được kích hoạt ngón tay và khớp ngón tay cái viêm khớp cũng như rhizarthrosis: chống viêm không steroid thuốc (NSAID), ví dụ như chất ức chế chọn lọc COX-2 (ví dụ etoricoxib)hoặc là diclofenac [không dài hạn điều trị!] Lưu ý: Không diclofenac trong nguy cơ tim mạch! Bị ảnh hưởng là bệnh nhân với tim suy tim (suy tim) NYHA độ II đến IV, bệnh động mạch vành (CAD, bệnh động mạch vành), bệnh tắc động mạch ngoại vi (PAVD) hoặc bệnh mạch máu não.
- Nếu cần, glucocorticoid (ví dụ, prednisolone 10 mg mỗi ngày trong 6 tuần); Hiệu quả của việc tiêm trong khớp không được đảm bảo, nhưng có thể được sử dụng nếu không thể kiểm soát được tình trạng viêm.
- Lưu ý: Trong các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng, nội nhãn tiêm thuốc không cải thiện đáng kể độ bám sức mạnh or đau trong dài hạn.
Ghi chú chung
- Truyền tĩnh mạch quản lý không mang lại bất kỳ lợi ích nào so với đường uống.
- liên tiếp điều trị không nên được sử dụng.
- Không nên kết hợp các NSAID khác nhau!
- Thay thế điều trị nguy cơ tim mạch / tiêu hóa cao → NSAID thông thường + thấpliều axit acetylsalicylic (ASA) + thuốc ức chế bơm proton (PPI) (khuyến nghị của Ủy ban Thuốc của Hiệp hội Y tế Đức).