Đau bụng dưới bên phải
Thấp hơn bên phải đau bụng có thể có nhiều nguyên nhân khác nhau. Một số nguyên nhân có thể được liệt kê dưới đây: Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa): Thường được gọi là viêm ruột thừa thường đi kèm với đâm, bên dưới bên phải đau bụng. Tuy nhiên, thực ra không phải bản thân ruột thừa (manh tràng) bị viêm mà chỉ là phần phụ của nó, ruột thừa.
Thông thường, đau bắt đầu ở bụng trên và theo thời gian, di chuyển xuống bụng dưới bên phải. Sốt, buồn nôn và ói mửa cũng có thể xảy ra. Chẩn đoán có thể được thực hiện bằng phương pháp siêu âm kiểm tra, trong số những thứ khác.
Tuy nhiên, tình trạng viêm không phải lúc nào cũng nhìn thấy rõ ràng. Trong quá trình khám lâm sàng, các xét nghiệm khác nhau có thể hỗ trợ chẩn đoán viêm ruột thừa. Ví dụ, có hai điểm ở bụng dưới bên phải (điểm McBurney và Lanz), có thể rất đau khi bị áp lực.
Bản phát hành bên cạnh đau (Dấu hiệu của Blumberg) cũng có thể tích cực trong viêm ruột thừa. Để làm điều này, bác sĩ ấn vào bụng dưới bên trái và sau đó đột ngột thả ra, khiến đau ở vùng bụng dưới bên phải trong viêm ruột thừa. Hơn nữa, ruột già có thể bị lan rộng từ đầu đến cuối, cũng có thể gây đau (dấu hiệu Rovsing).
Sự uốn cong và xoay bên trong của bên phải Chân, cũng như nhấc chân phải chống lại lực cản có thể gây đau (thử nghiệm obturatorius và psoas). Trường hợp viêm ruột thừa cấp phải phẫu thuật cắt ruột thừa sớm. Nếu không, ruột thừa có thể bị thủng (thủng) với việc đẩy hết các chất chứa trong ruột vào khoang bụng tự do, dẫn đến viêm phúc mạc (viêm phúc mạc) và có thể máu ngộ độc (nhiễm trùng huyết).
Hoạt động này hiện là một thủ tục thường quy và thường được coi là có rủi ro thấp. bệnh Crohn: Giống viêm loét đại tràng, bệnh Crohn thuộc nhóm bệnh viêm ruột mãn tính. Trong bệnh Crohn, tuy nhiên, càng thấp ruột non và ruột già bị ảnh hưởng chủ yếu.
Tình trạng viêm cũng tiến triển không liên tục, tức là các đoạn ruột khỏe mạnh có thể nằm giữa các đoạn ruột bị viêm. Ngược lại, viêm loét đại tràng tiến triển liên tục. Bệnh Crohn phát triển chủ yếu ở những người trẻ trong độ tuổi từ 15 đến 35, và ở những người lớn tuổi trên 60.
Bệnh do gen di truyền nên thường xảy ra trong gia đình. Các ảnh hưởng khác có lợi cho căn bệnh này sẽ được thảo luận. Nhìn chung, bệnh Crohn được coi là một bệnh tự miễn dịch.
Các triệu chứng điển hình của bệnh là đau vùng bụng dưới bên phải, đặc biệt là sau khi ăn hoặc trước khi đi tiêu, cũng như sốt, ăn mất ngon, giảm cân, buồn nôn và ói mửa. Đôi khi tiêu chảy ra máu cũng xảy ra. Bệnh nhân thường phát triển các vết nứt và lỗ rò, cũng như ở vùng hậu môn, cũng như áp xe, thường phải phẫu thuật cắt bỏ.
Liệu pháp được thực hiện bằng thuốc chống viêm, trong số những thứ khác, cũng như thuốc ức chế miễn dịch, nhằm ngăn chặn hoạt động phá hoại của hệ thống miễn dịch chống lại ruột. Một số bệnh có thể gây ra đau ở bụng dưới ở cả bên trái và bên phải, vì các cơ quan có thể là nguyên nhân được ghép nối và có thể bị ảnh hưởng ở một hoặc cả hai bên. Bệnh phụ khoa: Ở phụ nữ hay phàn nàn về bên trái hoặc bên phải dưới đau bụng, một nguyên nhân phụ khoa của các khiếu nại phải luôn được xem xét.
Viêm nội mạc tử cung (viêm nội mạc tử cung) hoặc các phần phụ của nó (buồng trứng hoặc viêm ống dẫn trứng (bệnh viêm vùng chậu)) cũng có thể gây ra những phàn nàn như vậy. Cơn đau thường cấp tính và một bên, nhưng cũng có thể xảy ra ở cả hai bên. Họ thường bắt đầu sau kinh nguyệt hoặc vào thời điểm sự rụng trứng.
Viêm nội mạc tử cung và bệnh viêm vùng chậu thường do mầm bệnh xâm nhập qua âm đạo vào tử cung (ví dụ: chlamydia) và kích hoạt phản ứng viêm ở đó. Từ tử cung sau đó họ có thể tiếp tục vươn lên ống dẫn trứng. Đau bụng dưới cũng có thể xảy ra ở cả bên phải và bên trái của bụng khi bình thường kinh nguyệt.
Cơn đau là do sự co thắt của tử cung và giảm xuống chậm nhất vào cuối kỳ kinh. Một số phụ nữ cũng cảm thấy buồng trứng đang hoạt động kéo sự rụng trứng. Bệnh tiết niệu: Trái và phải đau bụng dưới cũng có thể do rối loạn tiết niệu.
Ví dụ, thận sỏi hoặc sỏi niệu quản có thể gây ra các triệu chứng này. Thận sỏi có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Các muối hoặc tinh thể không hòa tan được kết tủa, ví dụ do rối loạn chuyển hóa hoặc quá mặn chế độ ăn uống.
Sỏi có thể không có triệu chứng nếu chúng có kích thước nhỏ. Tuy nhiên, nếu chúng lớn hơn hoặc di chuyển vào niệu quản (sỏi niệu quản), chúng có thể gây đau dữ dội. Những viên sỏi nhỏ đến 6mm có thể tự khỏi mà không có triệu chứng.
Những viên đá lớn hơn có thể gây ra niệu quản để di chuyển. Các niệu quản bắt đầu co thắt giống như chuột rút, gây ra đau bụng đau ở bụng dưới (tùy theo vị trí của đá). Thường xuyên đổ mồ hôi, buồn nôn, ói mửa hoặc thậm chí sốt cũng xảy ra.
Thường có máu trong nước tiểu. Nếu sỏi không quá lớn, trước tiên có thể cố gắng tống sỏi ra ngoài bằng cách tăng lượng chất lỏng nạp vào. Nếu điều này không thành công, có thể cố gắng trục xuất thuốc.
Đôi khi một loại thuốc giảm đau giảm đau cũng đủ để làm giãn niệu quản và cho sỏi đi qua. Những viên đá có kích thước lên tới 2.5 cm có thể bị vỡ ra bằng cách chiếu xạ sóng siêu âm, để các mảnh nhỏ hơn sau đó được đào thải ra ngoài một cách tự nhiên qua nước tiểu. Nếu tất cả các biện pháp này không thành công, phẫu thuật lấy sỏi được chỉ định.
Nếu không, sự tắc nghẽn của hệ thống thoát nước tiểu có thể dẫn đến tắc nghẽn đường tiểu trong thận, dẫn đến viêm bể thận (viêm bể thận) và có thể máu đầu độc (nhiễm trùng niệu). Hội chứng ruột kích thích: Ở những bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích, không có nguyên nhân nào khác gây ra các triệu chứng của họ. Những người bị ảnh hưởng phàn nàn về đau bụng tái phát, cường giáp, tiêu chảy hoặc táo bón và đầy hơi.
Hội chứng ruột kích thích thường được kích hoạt bởi căng thẳng; nhiều người mắc phải các vấn đề về tâm lý. Nhìn chung, căn bệnh này không liên quan đến việc giảm tuổi thọ cũng như không có nguyên nhân nghiêm trọng, nhưng chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng thường bị hạn chế nghiêm trọng. Liệu pháp được thử theo nhiều cách khác nhau, ví dụ như sử dụng thuốc chống co thắt, bạc hà cay dầu và một chế độ ăn uống giàu chất xơ.
Sự xâm nhập và thoát vị: Sự xâm nhập và thoát vị cũng có thể gây ra đau bụng. Trong lồng ruột, một phần của ruột bị lộn từ trong ra ngoài. Điều này có thể dẫn đến sự dịch chuyển một phần hoặc hoàn toàn phần này của ruột (hồi tràng cơ học).
Ruột phản ứng giống như chuột rút các cơn co thắt, có thể biểu hiện thành cơn đau dữ dội ở vùng bị ảnh hưởng. Xảy ra chủ yếu ở trẻ sơ sinh hoàn toàn khỏe mạnh trước đây và có thể phát triển trở lại ngay cả sau khi phẫu thuật đã được khắc phục. Ngược lại, thoát vị cũng xảy ra thường xuyên hơn ở người lớn.
Tại đây, các quai ruột xuất hiện qua một điểm yếu ở thành bụng và có thể nhìn thấy và sờ thấy được như một túi sọ. Có nhiều loại thoát vị khác nhau, có thể gây ra các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí của chúng, ví dụ như thoát vị bẹn, thoát vị hoành, thoát vị rốn. Các bệnh ác tính: Các khối u của ruột non và ruột già về nguyên tắc cũng có thể gây ra đau ở bụng dưới.
Tùy thuộc vào vị trí của khối u, các triệu chứng xảy ra ở bên trái hoặc bên phải. Tuy nhiên, trong giai đoạn đầu, ruột ung thư thường không gây ra bất kỳ triệu chứng cụ thể nào. Ban đầu, các triệu chứng không cụ thể xảy ra, chẳng hạn như suy nhược, ăn mất ngon, đổ mồ hôi ban đêm, giảm cân và sau đó được thay thế bằng các triệu chứng như Máu trong phân, tiêu chảy và táo bón, cũng như đau bụng.
Trong trường hợp thay đổi hành vi phân với các chất phụ gia trong máu, bác sĩ nên tham khảo ý kiến của bác sĩ. Trong additiona nội soi (nội soi đại tràng) được khuyến khích từ độ tuổi 55 để ngăn ngừa đại tràng ung thư, nên lặp lại mười năm một lần nếu ruột không dễ thấy.
