Dày sừng hoạt tính (AK hoặc AKs; tiếng Hy Lạp: tia “aktis” và sừng “keras”; từ đồng nghĩa: tiền ung thư do actinic; keratosis actinis; keratosis solaris; dày sừng do tuổi già; dày sừng do mặt trời; do ánh nắng mặt trời gây ra thay da; ICD-10-GM L57.0: keratosis tím) là tổn thương mãn tính của lớp biểu bì sừng hóa do tiếp xúc lâu dài với ánh sáng mặt trời (actinic = do tia gây ra).
Sản phẩm Tổn thương da chỉ tiến triển chậm, nhưng sau nhiều năm nó có thể dẫn đến ung thư biểu mô tế bào vảy (PEK) của da. Dày sừng hoạt tính do đó được coi là một tiền ung thư điều kiện (nguy cơ thoái hóa dưới 30%).
Có thể phân biệt bốn dạng phụ của bệnh dày sừng quang hóa:
- Loại erythematous
- Keratotic loại
- Loại sắc tố
- Địa y loại planus
Actinic dày sừng như ung thư tại chỗ thuộc vềkhối u ác tính da ung thư (NMSC).
Actinic dày sừng (AK) có thể tiến triển thành xâm lấn ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC) sau một thời gian chờ kéo dài.
Actinic dày sừng như ung thư biểu mô tại chỗ, ung thư biểu mô tế bào và ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC; ung thư biểu mô tế bào đáy) ngày càng được gọi là ung thư biểu mô tế bào sừng (KC).
Tỷ lệ giới tính: Nam giới thường bị ảnh hưởng hơn một chút so với nữ giới. Tần suất đỉnh điểm: Bệnh chủ yếu xảy ra ở lứa tuổi lớn hơn. Tuy nhiên, càng ngày, những người trẻ tuổi cũng bị ảnh hưởng. Tỷ lệ hiện mắc (tỷ lệ mắc bệnh) là 2.7% dân số. Tỷ lệ mắc bệnh liên quan đến tuổi ở bệnh nhân 20, 30- và 60 tuổi ở Úc lần lượt là 7%, 27% và 74%, cho thấy bệnh khởi phát sớm cũng như gia tăng theo tuổi. Người da trắng (da loại I / II theo Fitzpatrick) và những người có mắt xanh thường xuyên bị ảnh hưởng. Ở những vùng có mức độ tiếp xúc với tia cực tím cao, tỷ lệ này cao hơn. Ví dụ, ở Úc, gần một nửa số nam giới và một phần ba số phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 70 bị dày sừng quang hóa.
Diễn biến và tiên lượng: Dày sừng hoạt hóa có thể tự khỏi (tự khỏi). Như một quy luật, bệnh vẫn tồn tại trong nhiều năm. Trong hầu hết các trường hợp, khóa học là lành tính, đặc biệt nếu điều trị được đưa ra trong thời gian.
Dày sừng Actinic có thể tái phát (tái phát). Sau khi laser điều trị, tỷ lệ tái phát là 10%.
Vì dày sừng quang hóa là tiền ung thư điều kiện (tiền ung thư; KIN (tân sinh tế bào sừng trong biểu bì)) của ung thư biểu mô tế bào vảy (PEK) của da, cần tái khám da liễu thường xuyên. Nguy cơ tiến triển được báo cáo là lên đến 16% mỗi năm. Trong 10% trường hợp, dày sừng actinic phát triển thành ung thư biểu mô tế bào vảy của da trong vòng 10 năm (từ đồng nghĩa: ung thư biểu mô tế bào vảy ở da (SCC); u cột sống; ung thư biểu mô tế bào; ung thư biểu mô tế bào gai).
