Điều trị chỉnh nha sớm

Điều trị chỉnh nha sớm là khi cần áp dụng các biện pháp điều trị để ngăn ngừa hoặc loại bỏ những thói quen có hại cho răng răng giả (thói quen, rối loạn vận động ở miệng) hoặc các bất thường về răng hoặc hàm trước 9 tuổi. Chỉ hiếm khi cần bắt đầu điều trị trước 4 tuổi. Điều trị sớm tập trung vào việc phá vỡ các thói quen vì điều này có thể loại bỏ nhu cầu can thiệp chỉnh nha sau này. Điểm chung của tất cả các thói quen là chúng có thể ảnh hưởng đến vị trí răng cũng như sự phát triển của hàm trên và hàm dưới và mối quan hệ về vị trí của chúng. Nếu thói quen cai sữa không còn đủ để đẩy lùi ảnh hưởng đến răng và hàm, thì các biện pháp điều trị sớm bằng các dụng cụ chỉnh nha cũng sẽ rất cần thiết. Trong trường hợp sứt môi môi và vòm miệng hoặc các bất thường nghiêm trọng khác trên khuôn mặt sọ, việc bắt đầu điều trị với các thiết bị đã ở giai đoạn sơ khai. Chúng sẽ không được thảo luận thêm bên dưới.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

I. Điều trị sớm để chấm dứt thói quen là một trong những biện pháp can thiệp phổ biến nhất. Những thói quen có hại bao gồm:

  • Mút: Ngón tay cái và các ngón tay khác hoạt động giống như một thiết bị chỉnh nha trong miệng. Các răng cửa hàm trên nhận được áp lực lớn (về phía trước), thay đổi vị trí của chúng và kéo khu vực phía trước của hàm trên dọc theo. Các răng cửa dưới có thể nghiêng tương ứng bằng miệng (về phía khoang miệng). Cùng với họ, vị trí của hàm dưới lệch về phía sau (về phía sau) và đồng thời sự phát triển của nó bị kìm hãm. Một cái gọi là khớp cắn lutschoffener có thể phát triển, trong đó răng cửa hàm trên và răng cửa hàm dưới không còn tiếp xúc với nhau và lưỡi có thể nằm giữa các hàng răng về phía trước.
  • Núm vú giả: có tác dụng tương tự như bú sữa mẹ nhưng có ưu điểm nhỏ là dễ tập hơn và sớm hơn
  • Kiểu nuốt không chính xác: trong cái gọi là nuốt nội tạng, lưỡi được ép vào răng cửa trong mỗi lần nuốt, thay vì dính vào vòm miệng, như trong cái gọi là nuốt soma. Kết quả là, các răng cửa trên và dưới di chuyển ra phía trước (về phía trước).
  • Cắn má, mút má: răng bị ức chế về phía tương ứng trong quá trình phát triển theo chiều dọc của chúng, hai hàm có thể phát triển sang hai bên không bằng nhau do vận động của cơ hướng về một phía.
  • Nhúng môi dưới: hậu quả của thói quen mút tay hoặc độc lập: tương tự như việc mút răng cửa hàm trên và hàm dưới nhường chỗ, hàm dưới phát triển bị kìm hãm, hàm dưới mọc lệch về phía sau.
  • Mút, ấn, cắn môi: các răng cửa trên chịu áp lực từ môi (từ môi) và phản ứng bằng cách nghiêng miệng (về phía khoang miệng), nếu tất cả các răng cửa chưa mọc lên, điều này có thể có nghĩa là một trở ngại đột phá cho sự tĩnh lặng răng cửa sau; Ngoài ra, hàm dưới bị ngả ra sau do vị trí dốc của các răng cửa trên.
  • Rối loạn ngôn ngữ như rối loạn ngôn ngữ (dị dạng âm thanh liên quan đến lưỡi): sigmearch interdentalis (nói ngọng kẽ răng), addentalis (va chạm vào răng cửa) và lateralis (nói ngọng bên); các dấu hiệu liên quan đến răng hàm mặt (liên quan đến chức năng môi) cũng ảnh hưởng đến hệ thống nha khoa thông qua sự cố của cơ
  • Thở miệng theo thói quen (theo thói quen); Điều này được phân biệt với thở bằng miệng trong trường hợp thở mũi bị rối loạn giải phẫu; Tuy nhiên, do đó, nó cũng có thể dẫn đến cản trở việc thở bằng mũi, vì mũi tiếp xúc với ít kích thích tăng trưởng hơn
  • Nhai móng tay, bút chì, v.v.: cũng có tác dụng tương tự như mút tay.

II. Cần phải điều trị sớm với sự trợ giúp của các dụng cụ chỉnh nha khi các thói quen có hại đã để lại dấu vết vĩnh viễn hoặc khi, ví dụ, khi bị rối loạn chức năng sau (tình trạng kém phát triển hàm) mà không có ảnh hưởng của thói quen:

  • Đảo ngược quá mức phía trước (tích cực bước trước, quá mức hàm dưới); có thể liên quan đến răng, nhưng cũng có thể do sự không phù hợp giữa hàm trên kém phát triển với hàm dưới phát triển bình thường hoặc hàm quá lớn với sự phát triển bình thường của hàm trên
  • Vị trí cưỡng bức của hàm dưới do crossbite bên (đảo ngược răng giả ở vùng sau).
  • Hẹp hàm dưới nghiêm trọng: do micrognathia hàm trên (hàm trên quá nhỏ) hoặc macrognathia hàm dưới (hàm dưới quá lớn); kết quả là, môi dưới trở nên nằm giữa các răng cửa, dẫn đến sự gia tăng sự bất thường
  • Bằng cách nghiêng các răng cửa trên về phía miệng (về phía khoang miệng).
  • Sự sụp đổ của các vùng hỗ trợ do mất bên sớm răng sữa.
  • Răng siêu số
  • Tai nạn

Các thủ tục

I. Ngưng Thói Quen.

Nên ngừng thói quen càng sớm càng tốt để giảm thiểu ảnh hưởng đến hệ thống răng và tránh việc điều trị chỉnh nha sau này nếu có thể. 1. Các biện pháp chống mút ngón tay cái và các ngón tay khác do đó nên thành công muộn nhất là vào năm 4 tuổi. Ví dụ, các quy trình sau đây rất hữu ích:

  • Cai sữa ngón cái bằng cách đưa ra một cái khác.
  • Điều này đến lượt nó sau đó có thể dễ dàng hơn abtrainiert
  • Trong hiệu thuốc có sẵn sơn móng tay có chất đắng
  • Tấm tiền đình miệng đúc sẵn hoặc làm theo yêu cầu: được định vị trong tiền đình miệng (khoảng trống giữa môi và răng), giữ ngón tay cái và hành động của nó cách xa răng; đồng thời, áp lực của tấm di chuyển các răng cửa hàm trên trở lại vị trí ban đầu.
  • Lịch hút và các lời nhắc khác: được thiết kế để minh họa cảm giác thành công và do đó mang lại sự thay đổi hành vi

2. các biện pháp chống lại kiểu nuốt sai: nuốt nội tạng khiến răng cửa chịu tác dụng của lực cơ không chính xác hàng nghìn lần một ngày. Khi các biện pháp ban đầu có thể được sử dụng:

  • Đĩa tiền đình miệng: làm sẵn hoặc làm theo yêu cầu, hoạt động thụ động với lưới lưỡi hoặc tích cực với các hạt xoay được đặt trong khoang vòm miệng, nhằm mục đích huấn luyện lưỡi vào đúng vị trí trong quá trình nuốt
  • Điều trị logic (nói và nuốt điều trị): được nhắm mục tiêu lưỡi các bài tập nhằm lập trình lại mô hình nuốt bị định hướng sai; đào tạo thường xuyên tại nhà là điều cần thiết.

3. các biện pháp chống lại miệng thở: hậu quả của thói quen (thói quen) miệng thở đối với hệ thống orofacial nghiêm trọng hơn nhiều so với những gì người ta có thể nghi ngờ ban đầu. Bệnh nhân dễ bị nhiễm trùng hơn do không có tác dụng lọc và làm ấm của mũivà dễ bị ảnh hưởng hơn chứng xương mục do thiếu môi hoạt động và nhớt hơn nước bọt bởi vì nó đã khô. Thiếu các kích thích tăng trưởng trên hàm trênmũi và sự dịch chuyển lùi của hàm dưới với tình trạng há miệng gần như vĩnh viễn có ảnh hưởng xấu đến sự phát triển của xương hàm. Cuối cùng, còn có sự mất cân bằng hệ cơ giữa lưỡi và môi, do môi chưa được đào tạo; tuy nhiên, răng phụ thuộc vào cân bằng lực giữa bên trong và bên ngoài để có vị trí răng đúng. Do đó, các nỗ lực điều trị sau đây được chỉ định:

  • Tấm tiền đình miệng: làm giảm khả năng thở bằng miệng, do đó nâng mũi trở lại như một biện pháp thay thế tự nhiên
  • Điều trị logic: để đào tạo môi cơ bắp và thay đổi hành vi có ý thức.

4. các biện pháp chống lại rối loạn ngôn ngữ: điều trị logopedic.

II. điều trị sớm bằng các dụng cụ chỉnh nha.

1. các vùng hỗ trợ sụp đổ sau đầu răng sữa tổn thất được ngăn chặn thu hẹp hơn nữa bằng các bộ phận giữ khoảng cách: chúng có thể tháo rời hoặc cố định, sau này làm cho ve sinh rang mieng hơi khó, nhưng đảm bảo thời gian đeo hàng ngày là 24 giờ. 2. Inverse anterior overbite: một cái gọi là mặt phẳng nghiêng được chế tạo riêng hướng dẫn các răng vào đúng vị trí. Trong trường hợp có các xu hướng phát triển khác nhau ở hàm trên và hàm dưới, hàm dưới phải được hạn chế sự phát triển của nó bằng các thiết bị tấm tháo lắp, trong khi hàm trên phải được khuyến khích. 3. trong trường hợp hàm dưới bị co rút nặng, cung răng hàm trên được mở rộng theo chiều ngang (theo chiều ngang) bằng khí cụ tháo lắp để tạo khoảng trống cho hàm trên tiến lên.