Huyết khối xoang: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Sin huyết khối là một loại huyết khối đặc biệt. Các điều kiện chủ yếu được đặc trưng bởi máu cục máu đông xảy ra trong các tĩnh mạch não lớn. Những máu cục máu đông còn được gọi là huyết khối, và trong trường hợp xoang huyết khối, chúng tập trung ở khu vực khó da của não. Đây còn được gọi là bệnh viêm xoang sàng theo thuật ngữ y học, từ đó mà có tên gọi của căn bệnh này.

Huyết khối xoang là gì?

Về cơ bản, xoang huyết khối có liên quan đến các biến chứng khác nhau. Một rủi ro đặc biệt đáng kể là chúng có thể gây ra đột quỵ trong não. Bệnh còn được gọi là xoang tĩnh mạch huyết khối trong một số trường hợp, nhưng dạng ngắn 'huyết khối xoang' thường được sử dụng hơn. Triệu chứng điển hình của bệnh là một cái gọi là xoang não đóng lại. Dựa trên kiến ​​thức hiện tại, tỷ lệ chính xác của huyết khối xoang vẫn chưa được biết rõ. Ước tính tần suất của bệnh là khoảng 30-40 trường hợp mới trên một triệu người mỗi năm. Trong số này, bệnh nhân nữ có nguy cơ bị huyết khối xoang cao hơn nam gấp XNUMX lần. Các cá nhân trung bình từ XNUMX đến XNUMX tuổi khi bắt đầu bệnh. Huyết khối xoang xảy ra ít thường xuyên hơn nhiều so với tắc động mạch. Cũng đúng là trẻ em ít có nguy cơ bị huyết khối xoang hơn người lớn.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của sự xuất hiện của huyết khối xoang khác nhau. Trong một số trường hợp, nhiễm trùng với mủ trong khu vực của khuôn mặt hoặc chỗ lõm của các xoang chịu trách nhiệm cho sự phát triển của bệnh. Viêm màng não hay được gọi là viêm xương chũm có thể cũng dẫn đến sự hình thành huyết khối xoang. Nếu có những nguyên nhân như vậy, bệnh còn được gọi là huyết khối xoang sàng. Ngoài ra, có thể là các rối loạn khác nhau của máu đông máu kích hoạt huyết khối xoang. Trong trường hợp này, độ đông của máu thường tăng lên, ví dụ như trong trường hợp thiếu hụt antithrombin. Về nguyên tắc, phụ nữ mang thai có nguy cơ trên mức trung bình đối với các rối loạn đông máu như vậy. Ngoài ra, đặc thuốc tránh thaithuốc cũng có ảnh hưởng tiêu cực đến quá trình đông máu. Về nguyên tắc, không phải mọi cục máu đông phát triển thành huyết khối xoang với các triệu chứng tương ứng. Trong một số trường hợp, có thể đảo ngược dòng chảy của máu hoặc huyết khối tan ra. Các nguyên nhân lây nhiễm khác của huyết khối xoang bao gồm viêm xoang, viêm amiđan, áp xe trên răng hoặc nãoviêm mủ. Các nguyên nhân tổng quát tiềm ẩn của bệnh bao gồm bệnh lao or thương hàn sốt, bệnh sởibệnh sốt rét.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Huyết khối xoang được đặc trưng bởi một loạt các triệu chứng. Ví dụ, lúc đầu, đau trong khu vực của cái đầu và các cơn co giật động kinh thường có thể xảy ra, tùy thuộc vào những thay đổi trong tính cách của người bị ảnh hưởng. Trong giai đoạn muộn hơn của huyết khối xoang, có thể bị rối loạn thị lực, rối loạn ý thức và tê liệt cơ thể. Đôi khi những bệnh nhân bị ảnh hưởng bị bất tỉnh. Nếu huyết khối xoang xuất hiện với các nguyên nhân lây nhiễm, các cá nhân thường bị sốt. Đây là trường hợp, ví dụ, với viêm màng não cũng như viêm xoang. Tuy nhiên, cũng cần lưu ý rằng huyết khối xoang có tiến trình tiệm cận ở khoảng một phần ba tổng số người mắc bệnh. Trong các trường hợp khác, các triệu chứng thường không rõ ràng và không chỉ ra một bệnh riêng lẻ, khiến điều trị khó hơn. Một trong những hậu quả muộn của huyết khối xoang là tăng áp lực trong não, có liên quan đến các biến chứng đáng kể. Trong trường hợp xấu nhất, người bệnh tử vong do viêm tắc xoang.

Chẩn đoán và diễn biến của bệnh

Việc chẩn đoán huyết khối xoang thường khó khăn, vì các triệu chứng xảy ra cho thấy nhiều bệnh khác nhau. Về nguyên tắc, cần thông báo cho thầy thuốc khi các triệu chứng điển hình xuất hiện. Trước tiên, bác sĩ sẽ tiến hành một cuộc thảo luận chuyên sâu với bệnh nhân, cái gọi là tiền sử bệnh. Bác sĩ sẽ thảo luận về các triệu chứng chính xác và lối sống và thói quen tiêu dùng của người đó. Các bệnh trong quá khứ cũng được thảo luận. Bằng cách này, bác sĩ có được thông tin về bệnh hiện tại. Sau khi phỏng vấn bệnh nhân, trọng tâm là bệnh cảnh lâm sàng của bệnh, ví dụ như trong huyết khối xoang, chỉ định kiểm tra mức D-dimer. Ngoài ra, kỹ thuật hình ảnh não được sử dụng để chẩn đoán huyết khối xoang. Quét MRI có thể phát hiện một cục máu đông hoặc, cách khác, xuất huyết gây bệnh. Trong quá trình phân tích máu, tốc độ lắng hồng cầu và protein phản ứng C là viêm điểm đánh dấu được kiểm tra. Ngoài ra, số lượng bạch cầu trong máu được xác định.

Các biến chứng

Nếu không được điều trị, huyết khối xoang dẫn đến tử vong trong phần lớn các trường hợp. Trước đó, các biến chứng như co giật động kinh, tê liệt và suy giảm thị lực hoặc ý thức xảy ra. Nếu điều kiện sau đó không được điều trị, máu dồn lên não và cuối cùng đột quỵ xảy ra. A đột quỵ luôn dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng: người bị ảnh hưởng thường bị suy giảm thần kinh và tâm thần hoặc chết ngay sau khi đột quỵ. Trong cả hai trường hợp, tổn thương não vĩnh viễn, làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống và hạnh phúc của người bị ảnh hưởng. Thuốc điều trị huyết khối xoang có thể gây ra tác dụng phụ, thuốc tương tác, và các phản ứng dị ứng. Thuốc heparin, thường được kê đơn, thường dẫn đến các phản ứng quá mẫn như da đỏ, ngứa và đốt cháy. Trong trường hợp quá liều, xu hướng chảy máu có thể trầm trọng hơn. Ngoài ra, các triệu chứng như đau ở tay chân, ngứa, nổi mề đay và buồn nôn với ói mửa có thể xảy ra. Co cứng các cơ phế quản kèm theo khó thở, tụt vào trong huyết áp, và thiếu hụt tiểu cầu cũng không thể được loại trừ. Nhiễm trùng có thể xảy ra với thuốc tiêm tĩnh mạch quản lý. Trong trường hợp điều trị kéo dài, sự xâm nhập của vi trùng có thể xảy ra trong vòng vài ngày. Điều này thường dẫn đến viêm tắc tĩnh mạch, nhiễm khuẩn huyết và / hoặc nhiễm trùng huyết. Áp xe và tụ máu cũng có thể xảy ra.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Huyết khối xoang luôn phải được thầy thuốc điều trị kịp thời. Các điều kiện không tự chữa lành, đó là lý do tại sao sự trợ giúp của chuyên gia luôn cần thiết. Nếu không điều trị huyết khối xoang, trường hợp xấu nhất có thể dẫn đến tử vong cho người bị nếu quá nhiều căng thẳng được đặt trên tim. Một bác sĩ nên được tư vấn về huyết khối xoang nếu người bị ảnh hưởng bị nặng đau đầu hoặc nghiêm trọng cổ đau. Trong hầu hết các trường hợp, thị lực cũng giảm đáng kể và hầu hết những người mắc phải cũng có thể bị bất tỉnh. Nếu các triệu chứng này xảy ra và không tự biến mất, trong mọi trường hợp phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Tương tự như vậy, co giật động kinh có thể là dấu hiệu của huyết khối xoang và cũng cần được điều trị. Trong trường hợp của một động kinh, bác sĩ cấp cứu nên được liên hệ ngay lập tức. Huyết khối xoang có thể được điều tra và điều trị bởi bác sĩ tim mạch, mặc dù trường hợp này thường phải phẫu thuật. Căn bệnh này cũng có thể hạn chế tuổi thọ của người mắc phải.

Điều trị và trị liệu

Đối với việc điều trị huyết khối xoang, nhiều các biện pháp và các tùy chọn tồn tại. Ban đầu, bệnh nhân bị ảnh hưởng nhận được chất heparin với liều lượng cao. Sau đó, thuốc chống đông máu được sử dụng trong thời gian ít nhất sáu tháng và được dùng bằng đường uống. Thuốc phenytoin giảm khả năng co giật. Nếu có tăng áp lực trong não, thuốc mannit thường được quản lý. Huyết khối xoang do nhiễm trùng nên được điều trị bằng kháng sinh. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh nhân hồi phục hoàn toàn với đầy đủ điều trị.

Phòng chống

Có ý nghĩa các biện pháp hiện nay hầu như chưa được thử nghiệm để ngăn ngừa huyết khối xoang, vì vậy không có tuyên bố chắc chắn nào về vấn đề này.

Theo dõi chăm sóc

Trong trường hợp huyết khối xoang, điều quan trọng chính là chẩn đoán bệnh ở giai đoạn sớm để các biến chứng hoặc các khiếu nại khác không phát sinh trong quá trình tiếp theo. Nó có thể xảy ra do đó thường không phải là một chữa lành độc lập, vì vậy những người có liên quan với bệnh này luôn luôn nên đi khám bác sĩ rất sớm. Liên hệ với bác sĩ càng sớm, thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường càng tốt. Theo quy luật, những người bị ảnh hưởng bởi huyết khối xoang phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau và thuốc Để giảm bớt các triệu chứng. Phải luôn tuân thủ liều lượng chính xác và uống đều đặn. Chỉ bằng cách này, các khiếu nại mới có thể được hạn chế một cách hợp lý. Trong trường hợp không chắc chắn hoặc có thắc mắc, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Tương tự như vậy, rượu không nên say khi dùng kháng sinh, vì điều này có thể làm giảm hiệu ứng. Bệnh huyết khối xoang thường có thể chữa khỏi tương đối tốt, không để tuổi thọ của người mắc bệnh bị giảm sút. Thêm nữa các biện pháp người bị ảnh hưởng không có dịch vụ chăm sóc sau và thường là không cần thiết.

Những gì bạn có thể tự làm

Trong trường hợp rối loạn lưu lượng máu, người bị ảnh hưởng nên đảm bảo rằng máu của mình lưu thông được hỗ trợ đầy đủ trong các hoạt động hàng ngày. Do đó, trong cuộc sống hàng ngày, các tư thế có thể dẫn để tránh tắc nghẽn máu. Việc áp dụng một tư thế cứng nhắc hoặc chân tay uốn cong góp phần làm suy giảm lưu lượng máu. Nếu có cảm giác ngứa ran trên da, vấn đề về độ nhạy, lạnh ngón tay hoặc bàn chân và giảm hiệu suất thể chất, nên tối ưu hóa tư thế. Vì huyết khối xoang có thể dẫn đến tình trạng nguy hiểm đến tính mạng, cần hợp tác với bác sĩ. Để hỗ trợ điều này, các buổi đào tạo có thể được thực hiện với trách nhiệm của chính mình, góp phần cải thiện máu lưu thông. Thường xuyên vận động và mặc quần áo rộng rãi giúp hạn chế tối đa nguy cơ máu ứ trong cơ quan. Việc di chuyển trên quãng đường dài nên được lên kế hoạch trước. Điều cần thiết là phải tính đến quyền tự do di chuyển cần thiết trong quá trình vận chuyển. Ngoài ra, mang vớ huyết khối có thể rất hữu ích trong cuộc sống hàng ngày. Các hoạt động thể dục thể thao nên diễn ra thường xuyên để kích thích máu lưu thông. Ngoài ra, ăn vào có thể thúc đẩy quá trình hình thành máu và kích thích huyết áp. Đây là những biện pháp tự lực nên được coi là hỗ trợ. Họ không đạt được tự do khỏi các triệu chứng hoặc phục hồi vĩnh viễn.