Kiểm tra khứu giác (Đo khứu giác)

Đo khứu giác (từ đồng nghĩa: kiểm tra khứu giác, kiểm tra khứu giác, kiểm tra khứu giác) là một thủ tục chẩn đoán được sử dụng ở tai, mũi và thuốc cổ họng để kiểm tra xem có thể hạn chế cảm giác mùiThử nghiệm khứu giác được thực hiện trên các chất tạo mùi khác nhau để có thể đảm bảo xác định chính xác hạn chế khứu giác. Với sự trợ giúp của đo khứu giác, có thể chẩn đoán cả chủ quan và khách quan những hạn chế chức năng của cơ quan khứu giác. Việc kiểm tra được thực hiện trong trường hợp mắc nhiều bệnh, chẳng hạn như tổn thương đường khứu giác ngoại vi và trung ương (đường khứu giác là cấu trúc của trung ương. hệ thần kinh thông qua đó thông tin từ các tế bào cảm giác khứu giác được truyền đến một khu vực cụ thể của não). Hơn nữa, cần đề cập rằng việc áp dụng các bài kiểm tra khứu giác đã được tiêu chuẩn hóa.

Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)

  • Với sự hiện diện của Bệnh ParkinsonBệnh Alzheimer, khoảng 80 phần trăm người mắc phải chứng rối loạn chức năng khứu giác (chứng loạn sắc tố máu) vì các khu vực của não cần thiết để ngửi bị hư hỏng. Vì tổn thương này có thể xảy ra sớm trong quá trình của bệnh, nên nó củng cố chẩn đoán khi có các triệu chứng khác hoặc chỉ ra các bệnh như một triệu chứng đơn lẻ.
  • Khả năng bị suy giảm mùi cũng có thể được coi là một dấu hiệu của bệnh tiểu đường mellitus loại 1 và 2, bởi vì ở đây, anosmia hoặc hạ huyết áp (giảm cảm giác mùi) có thể phát sinh do bệnh thần kinh (tổn thương thần kinh).
  • Trong sự hiện diện của mũi polyp, đo khứu giác có thể được chỉ định (chỉ định), vì chúng cũng có thể dễ nhận thấy qua sự sưng tấy của niêm mạc do giảm hoạt động của khứu giác.

các thủ tục

Nguyên tắc đo khứu giác dựa trên việc sử dụng các chất tạo mùi đa dạng từ các lớp mùi khác nhau. Các chất tạo mùi cơ bản như sau:

  • Các chất khứu giác tinh khiết: dạng chất tạo mùi này gây kích thích độc quyền cho dây thần kinh khứu giác (dây thần kinh khứu giác) - các ví dụ bao gồm cà phê, vani, Hoa oải hươngquế.
  • Chất tạo mùi kết hợp: những chất tạo mùi này không chỉ có thể kích thích dây thần kinh khứu giác và do đó bắt đầu truyền các kích thích, mà còn để đạt được sự kích thích bổ sung của dây thần kinh sinh ba (một dây thần kinh sọ cung cấp cho cả cơ và da trên mặt).
  • Các chất khứu giác với một hương vị thành phần: dạng chất tạo mùi hiện tại này một mặt gây kích thích dây thần kinh khứu giác, nhưng mặt khác vẫn tạo ra nhiều mùi vị khác nhau dây thần kinh chẳng hạn như dây thần kinh mặt (thần kinh hỗn hợp với động cơ (cung cấp cơ) và nhạy cảm (cung cấp một khu vực của da) phần). Ví dụ về chi này là clorofom.

Do thực tế là các chất khứu giác thuần túy có thể được nhận thức hoàn toàn thông qua dây thần kinh khứu giác, không có nhận thức về mùi trong chứng anosmia (mất hoàn toàn khứu giác). Tuy nhiên, ở các dạng khác, các chất có thể được nhận biết thông qua cảm giác hương vị, ví dụ. Máy đo khứu giác cần thiết để đo khứu giác được chia thành hai hệ thống khác nhau. Các máy đo khứu giác tĩnh và động có thể được phân biệt với nhau, được phân biệt bằng các phương pháp pha loãng khác nhau:

  • Đo khứu giác tĩnh: trong phương pháp này, hai loại khí khác nhau được sử dụng, mỗi loại khí khác nhau khối lượng. Một chất khí hoàn toàn không mùi, trong khi chất khí kia có tác dụng khứu giác. Từ tỉ số của hai thể tích khí bây giờ có thể tính được độ loãng.
  • Đo khứu giác động: trong phương pháp này, khí có mùi cũng được sử dụng làm mẫu mùi và trộn với khí. Tuy nhiên, ưu điểm của phương pháp này là yêu cầu về chất khứu giác thấp hơn.

Đối với quy trình đo khứu giác:

  • Khi xét nghiệm chứng rối loạn khứu giác, bệnh nhân được cung cấp một mẫu mùi với độ pha loãng khác nhau sức mạnh. Để có được một kết quả có ý nghĩa, bệnh nhân không được chịu tác động của bất kỳ loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến khứu giác. Hơn nữa, điều quan trọng là cháu không mắc bất kỳ bệnh nào có thể ảnh hưởng đến việc ngửi (ví dụ: viêm mũi - viêm mũi do virut).
  • Để xác định ngưỡng mùi (thấp nhất tập trung của một chất có mùi mà bệnh nhân có thể nhận biết được), các mẫu mùi khác nhau ở các pha loãng được trình bày cho bệnh nhân để đo.
  • Nếu có thể, các mẫu khác nhau không chỉ được trình bày theo cường độ giảm dần, mà còn thay đổi trong quản lý. Một biến thể khác để xáo trộn thứ tự các mẫu là phương pháp lựa chọn bắt buộc, trong đó bệnh nhân được cung cấp mỗi ống hai ống và phải xác định ống nào chứa mẫu mùi đã được pha loãng. Để phân biệt với chế độ này là chế độ có - không, trong đó bệnh nhân sẽ đánh giá xem ống được cung cấp có chứa chất gây mùi hay không.
  • Trong cả hai biến thể, chất tạo mùi chỉ có thể tác động lên bệnh nhân trong tối đa 15 giây, cho đến khi bệnh nhân phải nhận ra sự hiện diện của mùi. Hơn nữa, nó yêu cầu tạm dừng nửa phút sau mỗi quản lý của một chất tạo mùi, do đó có thể ngăn ngừa sự thích nghi (môi trường sống) với chất tạo mùi.

Ngoài việc tách biệt hai quy trình đo khứu giác, cũng có thể phân biệt chính kiểm tra khứu giác trong hai quy trình khác nhau:

  • Kiểm tra khứu giác chủ quan, như một quy trình kiểm tra định tính, dựa vào phản ứng được thể hiện bằng lời nói của bệnh nhân về việc họ có nhận thấy mùi bằng một lỗ mũi bị bịt lại tại một thời điểm hay không.
  • Mặt khác, kiểm tra khứu giác khách quan cho phép những bệnh nhân không thể thể hiện bản thân (ví dụ, khi có biểu hiện tâm thần sự chậm phát triển hoặc trẻ nhỏ) cho dù chúng đã cảm nhận được mùi. Thử nghiệm được thực hiện bằng cách đo của bệnh nhân não sóng bằng thiết bị EEG. Dòng điện được kích hoạt khi phát hiện mùi có thể được hiển thị bằng máy đo điện não đồ.

Nhiều trường hợp bệnh nhân tự khỏi chứng rối loạn khứu giác ngay cả khi không điều trị. Tuy nhiên, nếu nó xuất hiện như một triệu chứng của một bệnh lý có từ trước, đo khứu giác có thể giúp chẩn đoán bệnh cơ bản. Như vậy, yếu tố quyết định đối với người bệnh không phải là phát hiện rối loạn khứu giác mà là xác định được nguyên nhân.