Ưu nhược điểm của kỹ thuật xâm lấn tối thiểu | Bỏ qua tim

Ưu nhược điểm của kỹ thuật xâm lấn tối thiểu

Với kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, trước tiên phải phân biệt giữa hai thủ thuật: Có xâm lấn trực tiếp mạch vành tối thiểu. Động mạch Bỏ qua (MIDCAB), trong đó xương ức không cần phải mở. Trong động mạch vành tắt bơm Động mạch Bypass (OPCAB), xương ức được mở. Ưu điểm của cả hai kỹ thuật xâm lấn tối thiểu là áp lực phẫu thuật thấp hơn đáng kể, hứa hẹn phục hồi nhanh hơn và tốt hơn sau phẫu thuật.

Một bất lợi là yêu cầu kỹ thuật cao hơn đối với phẫu thuật viên. Với kỹ thuật MIDCAP, một lợi thế lớn khác là xương ức không cần phải cắt qua. Điều này cũng làm giảm căng thẳng do hoạt động gây ra.

Bất lợi lớn là chỉ có mặt trước của tim có thể đạt được bằng kỹ thuật phẫu thuật này, đó là lý do tại sao chỉ một số người bị ảnh hưởng có thể được điều trị bằng thủ thuật này. Mặt khác, kỹ thuật OPCAB cho phép truy cập vào cả mặt trước và mặt sau của tim, nhưng không gây căng thẳng cho cơ thể như phẫu thuật thông thường. Tuy nhiên, mối nguy hiểm lớn nhất với kỹ thuật này là nó có thể làm giảm khả năng bơm của tim trong quá trình hoạt động. Về nguyên tắc, cả hai kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu đều có thể được thực hiện mà không cần máy tim phổi.

Một người ở lại bệnh viện bao lâu sau khi phẫu thuật bắc cầu?

Thời gian nằm viện cho một ca phẫu thuật bắc cầu thường là khoảng ba tuần. Việc nhập viện nội trú thường diễn ra trước ca mổ một ngày. Ngay sau khi phẫu thuật, những người bị ảnh hưởng được theo dõi chi tiết trong phòng chăm sóc đặc biệt trong hai đến ba ngày.

Sản phẩm giám sát của nhịp tim và nhịp tim có tầm quan trọng đặc biệt. Với điều kiện là không có sự cố nào xảy ra trong giai đoạn đầu này sau khi vận hành, hơn nữa giám sát diễn ra tại khoa tim mạch bình thường. Thời gian lưu trú tại đó thường là khoảng ba tuần, nhưng có thể được kéo dài nếu cần thiết, ví dụ như trong trường hợp có biến chứng hoặc các bệnh đồng thời phức tạp.

Trong hầu hết các trường hợp, việc phục hồi chức năng diễn ra ngay sau thời gian nằm viện. Quá trình phục hồi chức năng này diễn ra trong một phòng khám đặc biệt, thường kéo dài khoảng 3 tuần, trong đó các thủ tục phục hồi chức năng diễn ra từ năm đến sáu giờ một ngày, năm đến sáu ngày một tuần. Do lượng thời gian cần thiết lớn và việc điều trị hàng ngày, việc phục hồi chức năng hầu như luôn diễn ra trên cơ sở nội trú. Tuy nhiên, trong một số trường hợp đặc biệt, những người bị ảnh hưởng có thể ở nhà qua đêm trở lại, nhưng họ phải đến phòng khám phục hồi chức năng hàng ngày để được điều trị.

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật bắc cầu

Trong hầu hết các trường hợp, phục hồi chức năng ngay sau đó là nằm viện sau khi phẫu thuật bắc cầu dưới hình thức điều trị theo dõi (AHB). Do quá trình mổ mở và kéo dài, bệnh nhân bị ảnh hưởng phải chịu nhiều căng thẳng, cần được điều trị chi tiết trong giai đoạn sau. Như một quy luật, bệnh tim và hoạt động không chỉ là một gánh nặng lớn về thể chất.

Ngoài ra tâm lý bị ảnh hưởng chủ yếu và do đó cũng được tính đến trong quá trình phục hồi. Thông thường, việc phục hồi chức năng được thực hiện trong 3 tuần trong điều kiện nội trú. Tuy nhiên, về nguyên tắc, việc phục hồi chức năng cho bệnh nhân ngoại trú cũng có thể thực hiện được, với điều kiện những người bị ảnh hưởng có thể đến phòng khám phục hồi chức năng một cách độc lập vào 5-6 ngày mỗi tuần.

Chương trình bao gồm đào tạo thể chất phong phú, bao gồm vật lý trị liệu và liệu pháp vận động, phòng tập thể dục đào tạo và các bài tập thể dục khác nhau. Tầm quan trọng lớn cũng được gắn liền với giáo dục của bệnh nhân. Vì vậy, sau khi cai nghiện, mọi người nên có một kiến ​​thức chi tiết về dinh dưỡng tốt cho sức khỏe, thừa cân và cách phòng ngừa cũng như các loại thuốc khác nhau được sử dụng.

Tùy thuộc vào nhu cầu, chăm sóc độc lập và nếu cần thiết, cũng nên được cung cấp trở lại làm việc sau khi phục hồi chức năng, do đó các yếu tố y tế xã hội này cũng đóng một vai trò quan trọng. Thành phần tâm lý của phục hồi chức năng chủ yếu liên quan đến thư giãn nhưng cũng nhằm mục đích giải quyết sự lo lắng, trầm cảm và đau sau khi hoạt động. Các chương trình phục hồi chức năng khác nhau thường được thực hiện trong cả các buổi đào tạo nhóm và cá nhân.