Bạn bị bệnh bao lâu sau khi phẫu thuật bắc cầu?
Thời gian nghỉ ốm sau mổ vòng ít nhất là 6 tuần. Đây là thời gian mà những người bị ảnh hưởng nằm trong bệnh viện và sau đó ở cơ sở phục hồi chức năng. Lý tưởng nhất là khả năng lao động được phục hồi, đặc biệt là trong thời gian lưu trú tại phòng khám phục hồi chức năng.
Tuy nhiên, những người có công việc đòi hỏi sức khỏe thường được nghỉ ốm trong thời gian dài hơn. Sau một ca phẫu thuật bỏ qua, trước tiên cơ thể phải được đào tạo lại cho đến khi nó có thể thực hiện những căng thẳng tương ứng trong cuộc sống hàng ngày một cách đáng tin cậy. Nếu công việc nặng nhọc là cần thiết trong một lĩnh vực nghề nghiệp, thì cũng có thể cần đào tạo lại để trở thành một nghề ít căng thẳng hơn.
Có thể phẫu thuật bắc cầu mà không có máy tim phổi không?
Bỏ qua các hoạt động mà không có tim–phổi máy là một trong những hoạt động tim đòi hỏi kỹ thuật cao nhất. Các tim–phổi máy được thiết kế để tiếp quản việc bơm chức năng của tim trong khi tim bất động bằng thuốc. Bằng cách này, một trường hoạt động yên tĩnh có thể được đảm bảo cho tim.
Trong các thủ tục xâm lấn tối thiểu, máy tim phổi thường không được sử dụng. Trong trường hợp này, các đường vòng phải được chèn vào lúc tim đang đập. Đầu tiên, vòng tránh được gắn vào mạch vành bị ảnh hưởng. Sau đó động mạch chủ được ngắt kết nối một phần và được khâu vào khu vực bị ngắt kết nối của đường vòng.
Giải pháp thay thế: Stent
Phương pháp thay thế cho phẫu thuật bắc cầu là ống đỡ động mạch cấy ghép. Ngày nay, phương pháp điều trị này đã được chấp nhận rộng rãi và được thực hiện nhiều lần trong ngày ở tất cả các phòng thí nghiệm ống thông tim. A ống đỡ động mạch là một khung dây mảnh có dạng hình trụ, ban đầu ở trạng thái gấp khúc.
Nếu một mạch vành động mạch chứng hẹp được nghi ngờ, a kiểm tra ống thông tim được thực hiện. Thủ tục này, còn được gọi là mạch vành chụp động mạch, được bắt đầu qua bẹn của bệnh nhân động mạch. Một sợi dây mỏng được luồn qua hệ thống mạch máu động mạch của bệnh nhân ngay trước tim.
Môi trường tương phản sau đó được tiêm vào hệ thống mạch máu của tim. Các khu vực tự do có màu sáng, các vùng bị bó hẹp lại và tối. Nếu bình chỉ bị thu hẹp và không được đóng lại, phần gấp ống đỡ động mạch có thể bị đẩy qua dây dẫn vào lòng mạch bị hẹp.
Một khi nó được định vị trong vùng hạn chế, nó sẽ được mở ra và do đó sẽ mở rộng bình bị co thắt. Một số stent cũng có thể được đưa vào hệ thống mạch máu trong một phiên. Một sự phân biệt được thực hiện giữa stent có màng thuốc và stent không có màng bọc.
Các stent phủ thường mang thuốc chống đông máu, để chống lại sự hình thành cục máu đông mới trong mạch. Quy trình này mất khoảng 30 đến 60 phút và là phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho một đau tim. Cấy stent là một thủ thuật có nguy cơ tương đối thấp được thực hiện vài nghìn lần một ngày ở Đức.
Tuy nhiên, giống như bất kỳ thủ tục nào khác, nó mang một rủi ro thống kê. Do sự tiến lên của ống thông trong phần động mạch của cơ thể, nhỏ máu cục máu đông có thể hình thành trong khu vực của điểm vào hoặc trong khu vực của ống thông. Những máu Các cục máu đông cũng có thể được đẩy về phía trước qua ống thông về phía tim và do đó có thể dẫn đến tắc nghẽn hoàn toàn huyết quản, có thể kích hoạt dấu hiệu cấp tính đau tim.
Quy trình này cũng có thể gây ra máu các cục máu đông lan rộng khắp cơ thể và dẫn đến đột quỵ trong não, ví dụ. Hơn nữa, rối loạn nhịp tim có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật, đôi khi có thể đe dọa tính mạng. Sau đó, nó có thể trở nên cần thiết để thực hiện hồi sức biện pháp.
Bệnh nhân được theo dõi trên màn hình trong suốt quá trình phẫu thuật để có thể phản ứng rất nhanh. Rối loạn nhịp tim nhẹ xảy ra tương đối thường xuyên và dễ dàng kiểm soát. Các rối loạn nhịp điệu nghiêm trọng hơn và / hoặc đe dọa tính mạng ít xảy ra hơn.
Trong trường hợp xấu nhất, ngừng tim trong quá trình thủ tục có thể xảy ra. Sau khi được đặt stent, bệnh nhân có tiên lượng tốt. Mối nguy hiểm lớn nhất là đóng stent do cục máu đông hoặc các chất lắng đọng trong lòng mạch mới.
Việc cải tiến liên tục các vật liệu được sử dụng đã làm giảm đáng kể nguy cơ này. Nguy cơ 1-2% phải được giả định rằng vị trí của mạch máu bị giãn rộng bằng stent sẽ thu hẹp lại trong vòng 4 năm (được gọi là “tái hẹp”). Nguy cơ này cao hơn với các vật liệu đặt stent được sử dụng trước đó và có thể là 5-7%.
Quan trọng và mang tính quyết định tất nhiên là uống chính xác sự kết hợp thuốc quan trọng thích hợp, thường bao gồm ít nhất 2 loại thuốc chống đông máu. Hơn nữa, một cholesterol- Thuốc làm chậm nên được thực hiện và cần chú ý đến một cách chính xác huyết áp sự giảm bớt. Việc đặt một stent dẫn đến những phàn nàn tương tự như co thắt mạch máu, cụ thể là cảm giác áp lực lên ngực khi nghỉ ngơi hoặc căng thẳng, đau, khó thở và mạch không đều. Những bệnh nhân đã được đặt stent cần chú ý theo dõi các triệu chứng như vậy, uống thuốc phòng ngừa liên tục và tin cậy, đồng thời đi khám sức khỏe tổng quát định kỳ với bác sĩ tim mạch.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
