Agnosia là một triệu chứng tâm thần kinh dựa trên rối loạn xử lý thông tin trong não. Sự thiếu hụt chức năng trong một số não các khu vực có thể là nguyên nhân. Các liệu pháp điều trị chứng rối loạn này thường dựa trên các chiến lược bù trừ.
Chứng mất ngủ là gì?
Trong y học, chứng mất ngủ được sử dụng để mô tả một triệu chứng tâm thần kinh hiếm gặp, theo đó quá trình xử lý thông tin trong não không còn hoạt động bình thường. Thuật ngữ agnosia xuất phát từ tiếng Hy Lạp, có nghĩa là "không biết" và cũng được sử dụng theo cách đó trong triết học. Tuy nhiên, trong y học, chứng mất ngủ được sử dụng để mô tả một triệu chứng tâm thần kinh hiếm gặp, theo đó việc xử lý thông tin trong não không còn hoạt động bình thường. Hiện tượng này xảy ra sau tổn thương hai bên hoặc một bên của một số vùng não nhất định. Người bị ảnh hưởng có thể nhận thức tất cả các đối tượng xung quanh mình thông qua các cơ quan cảm giác của mình. Tuy nhiên, anh ta không thể chỉ định hoặc đặt tên chúng một cách chính xác. Các đồ vật do đó không còn được anh ta nhận ra, mặc dù không có khiếm khuyết về giác quan, rối loạn nhận thức hay suy giảm khả năng chú ý. Sigmund Freud đã đưa ra thuật ngữ agnosia trong y học, chỉ đề cập đến khả năng không thể chỉ định các đối tượng được nhìn thấy, mặc dù khoa thị giác đã có mặt. Theo Freud, tuy nhiên, điều này cũng bao gồm vỏ não mù và mù tâm hồn. Vỏ não mù là mù do suy giảm chức năng của vỏ não thị giác mặc dù mắt khỏe mạnh. Tâm hồn mù được đặc trưng bởi thực tế là các đối tượng có thể được nhìn thấy, nhưng không thể được chỉ định nữa. Ngày nay, thuật ngữ agnosia đã được mở rộng để bao gồm các lỗi của tất cả các phương thức cảm giác.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của chứng mất ngủ nằm ở việc phá hủy một số vùng não chịu trách nhiệm cho các quá trình thông tin tương ứng. Những tổn thương này có thể do đột quỵ, chấn thương não, u não, nhiễm trùng trong màng não và não, hoặc nghiêm trọng bệnh tâm thần. Nếu phần sau cùng của cerebrum trong khu vực của thùy chẩm bị tổn thương, có thể dẫn đến mất thị giác. Điều này là do quá trình xử lý thông tin trực quan diễn ra ở đó. Nếu có tổn thương ở khu vực thùy thái dương sau, thường dẫn đến chứng mất cảm giác thính giác. Nếu thùy đỉnh bị tổn thương, hiện tượng tự phát tín hiệu thường xảy ra. Trong trường hợp này, bệnh nhân bị ảnh hưởng không còn có thể khu trú da các kích thích trên chính cơ thể của họ.
Các bệnh có triệu chứng này
- cú đánh
- U não
- Viêm màng não
- Viêm não màng não đầu mùa hè
- Áp xe não
- Thất bại đa nhân
- Nhiễm độc máu
- Rối loạn lo âu
- đa chấn thương
- Lymphoma trong não
- Trầm cảm
- Rối loạn stress sau chấn thương
- Chấn thương
- Sốc nhiễm trùng
- Tuyến yên adenoma
Chẩn đoán và khóa học
Có nhiều dạng chứng mất ngủ khác nhau mà bác sĩ có thể dễ dàng chỉ định. Loại chứng mất ngủ đã cung cấp cho bác sĩ manh mối về vùng não nào bị ảnh hưởng. Với mục đích này, anh ta thực hiện các bài kiểm tra khác nhau liên quan đến các khu vực cảm giác cụ thể. Nói chung, có một sự phân loại thành chứng mất ngủ về thị giác, âm thanh, xúc giác hoặc không gian. Ngoài ra, còn có autotopagnosia và anosognosia. Chứng tăng âm thanh thị giác một lần nữa có thể được chia thành các dạng phụ khác nhau. Cái gọi là prosopagnosia là một rối loạn nhận thức trên khuôn mặt. Bệnh nhân không nhận ra những người quen thuộc bằng khuôn mặt của họ. Nhận dạng diễn ra, ví dụ, bằng giọng nói hoặc dáng đi. Chứng tăng cảm giác nhạy cảm cũng thuộc nhóm này. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng có thể nhận thức các yếu tố riêng lẻ, nhưng không thể ghép chúng lại với nhau để tạo thành một đối tượng tổng thể. Trong chứng mất ngủ liên quan, bệnh nhân nhận ra toàn bộ vật thể về hình dạng và hình thức, nhưng không thể hiểu được chức năng của nó. Trong chứng thiếu màu sắc, màu sắc không còn có thể được nhận ra. Chứng rối loạn âm thanh được đặc trưng bởi thực tế là người bị ảnh hưởng nghe thấy âm thanh nhưng không thể ghép chúng lại với nhau thành từ hoặc câu. Không có khả năng định hướng bản thân trong không gian được gọi là chứng rối loạn không gian. Trong chứng rối loạn cảm giác xúc giác, không thể chỉ định các đối tượng được sờ nắn. Không có khả năng nhận biết các bộ phận hoặc cơ quan bị hư hỏng chức năng của chính mình được gọi là chứng vô tính. Trong quá trình này, có thể xảy ra té ngã.
Các biến chứng
Agnosia có thể là nguyên nhân gây ra các biến chứng khác nhau. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân của chứng mất ngủ, suy giảm vận động nghiêm trọng và rối loạn chức năng cơ quan cảm giác xảy ra. Cảm giác của cân bằng, ví dụ, đôi khi bị rối loạn nghiêm trọng bởi các triệu chứng tâm thần kinh, có thể dẫn té ngã và các chấn thương tương tự. Đôi mắt và đôi tai cũng bị ảnh hưởng và chỉ hoạt động ở một mức độ hạn chế hoặc hoàn toàn không hoạt động ở những người bị ảnh hưởng. Các biến chứng sau đó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng chính của chứng mất ngủ. Ngoài ra, hoạt động trí tuệ thường bị suy giảm nghiêm trọng và chỉ có thể được phục hồi một phần bằng cách lao động trị liệu. Các biến chứng khác xảy ra trong chứng rối loạn nhịp tim chủ yếu do hậu quả của tổn thương như chứng rối loạn âm thanh tự động. Điều này khiến những người bị ảnh hưởng không thể xác định được da kích thích hoặc thương tích trên cơ thể của họ, thường dẫn đến sự gia tăng của các bệnh hiện có. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, trạng thái cảm xúc của những người bị ảnh hưởng cũng là một yếu tố nguy cơ. Agnosia có thể dẫn đến những khuyết tật nặng nề về tinh thần và thể chất và do đó tạo ra gánh nặng tâm lý rất lớn cho bệnh nhân. Các biến chứng hiếm khi xảy ra trong thực tế điều trị. Mặc dù thiệt hại vĩnh viễn thường xảy ra, lao động trị liệu được sử dụng không gây ra bất kỳ rủi ro lớn nào cho những người bị ảnh hưởng. Chỉ trong trường hợp điều trị bằng thuốc, ví dụ, trong điều trị các triệu chứng tâm lý thứ cấp cần thiết, một số trường hợp có thể xảy ra các biến chứng tiếp theo.
Khi nào thì nên đi khám?
Ngay khi người thân hoặc bản thân người bị bệnh nhận thấy họ bị chứng không nhận biết được đồ vật hoặc người, cần đến bác sĩ ngay lập tức và càng sớm càng tốt. Vì các cơ quan cảm giác thường không bị tổn thương, nên có nguy cơ các triệu chứng ban đầu không được nhận biết ngay lập tức hoặc hy vọng rằng rối loạn sẽ sớm biến mất. Trong chứng mất ngủ, mắt và tai vẫn tiếp tục hoạt động. Tuy nhiên, việc không nhận biết được đồ vật là một chứng rối loạn tri giác sơ cấp và cần được coi trọng. Sự vô nghĩa của các ấn tượng thị giác ở một người bị bệnh cho thấy có tổn thương não, cần được kiểm tra càng sớm càng tốt. Ngoài ra, người bị ảnh hưởng có nguy cơ bị thiệt hại thêm khi đối phó với cuộc sống hàng ngày. Nếu chứng rối loạn gây ra không thể nhận ra một chiếc xe hơi, việc đi bộ qua đường sẽ được xếp vào loại nguy hiểm đến tính mạng. Chỉ thông qua một cuộc kiểm tra y tế chuyên sâu, chứng mất ngủ có thể được chẩn đoán và điều trị thích hợp các biện pháp được bắt đầu. Cái gọi là mù tâm hồn liên quan đến những tổn thương trong não. Do đó, việc không nhận dạng được đối tượng được hiểu là một tín hiệu cảnh báo tức thời. Rất tiếc không mong đợi sự phục hồi tự phát hoặc sự hiện diện của các tác động tạm thời của hạn chế.
Điều trị và trị liệu
Không có điều trị cụ thể cho chứng mất ngủ. Nếu một tổn thương đã xảy ra ở một vùng cụ thể của não, chẳng hạn như từ đột quỵ, sự cải thiện có thể tự xảy ra sau một thời gian. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào kích thước và vị trí của tổn thương và tuổi của bệnh nhân. Sau ba tháng đầu tiên, hầu hết sự cải thiện xảy ra. Ngay cả sau đó, các quá trình thường diễn ra để làm giảm bớt sự mất mát. Tuy nhiên, khuyết tật vĩnh viễn phải được giả định trong hầu hết các trường hợp. Bác sĩ chỉ có thể sắp xếp bù đắp các biện pháp để khắc phục những thất bại. Do đó, trong quá trình lao động trị liệu, một nỗ lực được thực hiện để bù lại tình trạng mất cân bằng tương ứng tốt nhất có thể bằng cách sử dụng các chức năng khác vẫn có sẵn. Trong quá trình làm việc điều trị điều trị, bệnh nhân có thể học cách sử dụng nhiều hơn các tính năng khác để nhận ra người và đồ vật. Ví dụ, trong chứng mất ngủ, bệnh nhân không nhận ra khuôn mặt của một người mà mình biết. Tuy nhiên, để xác định người đó, cá nhân có thể dựa vào các đặc điểm đặc trưng khác như giọng nói, tư thế hoặc dáng đi. Các học tập quá trình này có thể thành công đến mức việc thiếu nhận dạng khuôn mặt không còn đóng vai trò gì nữa và thậm chí có thể không được chú ý. Nghề nghiệp điều trị Tất nhiên có thể áp dụng cho tất cả các dạng chứng mất trí nhớ.
Triển vọng và tiên lượng
Theo quy luật, tri giác của bệnh nhân bị rối loạn nghiêm trọng do chứng rối loạn thần kinh thực vật. Điều này chủ yếu ảnh hưởng đến việc nhận dạng khuôn mặt của những người khác nhau. Sau đó, bệnh nhân cố gắng so sánh với mọi người dựa trên giọng nói hoặc dáng đi của họ. Tuy nhiên, chứng trầm cảm cũng có thể ảnh hưởng đến các lĩnh vực khác của cuộc sống. Ví dụ, chúng bao gồm màu sắc hoặc hình dạng, không thể nhận biết được. Điều này dẫn đến cuộc sống hàng ngày của người bệnh bị hạn chế rất nhiều. Ví dụ, một số ngành nghề không thể được thực hiện do chứng trầm cảm. Thật không may, không có điều trị cho chứng trầm cảm. Tuy nhiên, các bài tập có thể được thực hiện để bù đắp những điểm yếu bị ảnh hưởng và thay thế chúng bằng những cách nhận thức khác. Do đó, chứng trầm cảm không làm giảm tuổi thọ ở hầu hết mọi người. Để điều trị, chủ yếu là các phương pháp từ liệu pháp vận động hoặc trị liệu ngôn ngữ được sử dụng. Trong những trường hợp phức tạp, một số cơ quan cũng có thể bị hỏng hoàn toàn. Chúng bao gồm, ví dụ, tai hoặc mắt. Cái này có thể dẫn hạn chế rất nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Những bệnh nhân này sau đó phụ thuộc vào sự giúp đỡ của những người khác.
Phòng chống
Agnosia không thể được ngăn chặn. Có những dạng bẩm sinh và mắc phải. Các dạng bẩm sinh thường là các tình trạng di truyền hoặc các rối loạn phát triển trước khi sinh. Các dạng mắc phải là do các bệnh như đột quỵ hoặc các rối loạn hữu cơ não khác gây ra. Đối với tất cả các dạng agnosia, không có biện pháp dự phòng các biện pháp.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Agnosia không phải là một triệu chứng phổ biến của bệnh tật, nhưng đối với những người mắc phải nó, nó là một vấn đề vô cùng lớn. Các thuật ngữ điếc tâm hồn và mù tâm hồn được sử dụng trong tiếng Đức cho biết mức độ phức tạp và nghiêm trọng của rối loạn thính giác, thị giác hoặc xúc giác. Vì triệu chứng xảy ra riêng lẻ nên điều trị - đặc biệt là tự trợ giúp - là điều hoàn toàn cần thiết trong việc điều trị cụ thể cho từng bệnh nhân. Mặc dù chứng mất ngủ nói chung là không thể chữa khỏi, nhưng những khiếm khuyết có thể được bù đắp ít nhiều bằng các hình thức huấn luyện đặc biệt. Ví dụ, trong chứng loạn sắc tố, mục đích là cho phép bệnh nhân nhận dạng mọi người bằng các đặc điểm nhận dạng khác ngoài khuôn mặt (tư thế, dáng đi, giọng nói, quần áo, kiểu tóc, v.v.). Đôi khi, những biện pháp tưởng chừng như đơn giản lại có ích - chẳng hạn như các bài tập viết và số học. Những bài tập nào nên được thực hiện nên được thảo luận với nhà trị liệu hoặc bác sĩ. Nói chung, các liệu pháp trò chuyện hoặc vận động là không thể thiếu trong quá trình điều trị. Xuyên qua học tập quy trình và trí nhớ hình thành, các bài tập có mục tiêu tạo ra các tế bào thần kinh mới và khớp thần kinh trong não, có thể mang lại sự cải thiện về hiệu suất. Phần lớn phụ thuộc vào vòng kết nối bạn bè và gia đình trong việc điều trị. Nên đảm bảo sự hòa nhập xã hội của người bị ảnh hưởng, để giảm nguy cơ bị thương tích trong cuộc sống hàng ngày và tạo cho họ sự yên tâm thông qua phong thái tự tin.