Bản địa hóa của đau lưng trên
Quay lại đau bây giờ là một trong những phàn nàn phổ biến nhất dẫn bệnh nhân đến bác sĩ. Hầu hết mọi người trên 20 tuổi đều có lưng khỏe hơn hoặc yếu hơn đau tại một số thời điểm trong cuộc đời của họ. Phần lớn nguyên nhân của đau lưng của lưng trên là vô hại, tuy nhiên, việc xem xét và điều trị các đường nguy hiểm của lưng cũng rất quan trọng. đau và nguyên nhân của chúng.
Cơn đau bắt đầu ở vùng lưng trên ở bên trái của cột sống thường không liên quan đến đĩa đệm. Ở phía bên của cột sống là những sợi cơ khỏe có nhiệm vụ tạo sự ổn định của cột sống và chuyển động. Nguyên nhân phổ biến nhất của đau lưng của lưng trên bên trái là căng cơ hoặc căng cơ.
Nó còn được gọi là bệnh xơ cứng bì. Cơn đau có thể xảy ra khi cử động hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi, nó có thể tiếp tục từ bên trái qua giữa sang bên phải. Căng cơ thường không gây ra thiếu hụt thần kinh, chẳng hạn như tỏa ra ở cánh tay hoặc chân.
Những bất thường về thần kinh như vậy sẽ phù hợp với khả năng có thể bị thoát vị đĩa đệm, thường để lại cơn đau tập trung. Tuy nhiên, một thận vấn đề ở khu vực phía trên bên trái của lưng phải luôn được xem xét và loại trừ. Thận sỏi mà còn được gọi là viêm bể thận có thể dẫn đến đau bên trái, như dao đâm hoặc ấn vào vùng lưng trên.
Người khám chấm vào vùng bị đau, cho bệnh nhân thực hiện các bài tập uốn cong thích hợp (gập thân và gập người) để xem mức độ linh hoạt của cột sống. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về việc liệu đó có phải là vấn đề về cột sống hay thận vấn đề, một siêu âm Một mặt nên khám lưng, mặt khác xét nghiệm nước tiểu để chỉ ra những dấu hiệu bất thường trong khu vực bài tiết của thận. Đau ở phần trên của lưng bên phải cũng phổ biến như các trường hợp phàn nàn về bên trái.
Ở đây, phần lớn là do cứng cơ mà người bị ảnh hưởng báo cáo đau vừa đến nặng ở vùng bên phải khi nghỉ ngơi cũng như khi vận động. Trong quá trình kiểm tra bệnh nhân, mức độ di động của cột sống và những nơi có hạn chế cũng nên được kiểm tra trước. Với mục đích này, bác sĩ chỉnh hình sẽ yêu cầu bệnh nhân thực hiện các động tác trong vùng cột sống, bao gồm chủ yếu là gập trước, gập sau và gập bên.
Hơn nữa, người khám cũng sẽ sờ nắn lưng phải của bệnh nhân để xác định xem khu vực này có đặc biệt đau và nhạy cảm hay không. Trong trường hợp này, người ta cũng nên nghĩ đến bệnh của thận, nằm ở độ cao này ở cả bên trái và bên phải của cột sống. Nếu đó là sốt, buồn nôn và ói mửa ngoài việc đau lưng, người ta cũng nên nghĩ đến tình trạng viêm bể thận.
Một điểm yếu mạnh đi kèm với đau lưng cũng chỉ ra sự liên quan của thận. Để loại trừ liên quan đến thận, siêu âm Kiểm tra thận và xét nghiệm nước tiểu nên được thực hiện trong mọi trường hợp. Đau lưng của lưng trên cũng thường được mô tả, chủ yếu khu trú ở giữa.
Điều rất quan trọng là phải tìm ra cơn đau bắt đầu khi nào, cơn đau có lan tỏa hay không, nếu có, ở đâu và cơn đau xảy ra khi nghỉ ngơi hay khi vận động. Cuối cùng, cũng nên tìm xem có bất kỳ bất thường nào về thần kinh hay không, tức là liệu bệnh nhân có báo cáo cơn đau lan ra tay hay chân hay không. Điều này cũng có thể chỉ ra một đĩa đệm bị thoát vị, sau đó sẽ phải được chẩn đoán bằng kỹ thuật hình ảnh (MRT hoặc CT).
Ngay cả khi bệnh nhân nói rằng anh ta cảm thấy tê hoặc ngứa ran ở tay hoặc chân, thì phải nghĩ đến thoát vị đĩa đệm. Phần giữa của lưng trên cũng có thể bị ảnh hưởng do căng cơ và có thể dẫn đến cảm giác khó chịu nghiêm trọng ở khu vực này. Đôi khi tình trạng viêm cũng có thể xảy ra ở khu vực thân đốt sống.
Điều này còn được gọi là viêm đốt sống, không phải là không nguy hiểm và cần được điều trị khẩn cấp. Tình trạng viêm thân đốt sống có thể lây lan không được điều trị và dẫn đến các khóa học nghiêm trọng hơn. Trong bối cảnh này, một X-quang cung cấp thông tin quyết định về việc có liên quan đến tình trạng viêm của các thân đốt sống hay không. Nếu đó là một tình trạng viêm như vậy, điều trị kháng viêm và kháng sinh phải được bắt đầu ngay lập tức, đôi khi phải điều trị nội trú.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
