Hàm gãy xảy ra ở hơn một nửa số trường hợp gãy xương ảnh hưởng đến sọ. Vì lý do này, hàm gãy được coi là một trong những gãy xương phổ biến nhất của cái đầu.
Gãy xương hàm là gì?
Hàm gãy có thể tự thể hiện ở hai mức độ khác nhau và có thể được bản địa hóa ở cả phần trên và hàm dưới. Nếu gãy xương hàm thì xương đã bị phá hủy nên gãy xương hàm thuộc loại gãy xương. Tùy thuộc vào vị trí gãy xương hàm, chúng ta đang nói đến hàm trên hoặc hàm dưới gãy xương. Cả hai chẩn đoán đều yêu cầu điều trị thích hợp để khôi phục chức năng bình thường cho hàm với răng được gắn vào đó. Tuy nhiên, trong từng trường hợp cụ thể, tình trạng gãy xương hàm quá rộng và phức tạp nên phải mất một thời gian dài để phục hồi hoàn toàn chức năng sinh lý và xương hàm có thể chịu được trọng lượng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của gãy xương hàm thường dựa trên tác động đột ngột của lực cơ học dẫn đến gãy xương hàm xương. Trong trường hợp gãy xương hàm trên, nó thường được gọi là tác động lực cùn. Chúng thường đánh khá mỏng xương với một tiềm năng năng lượng cao. Gãy xương hàm của hàm trên là hậu quả của các vụ tai nạn giao thông cũng như sau những cuộc hành hung thể xác dữ dội. Ngoài ra, gãy xương hàm cũng có thể xảy ra trên hàm dưới do đạn xuyên qua hoặc do đạn nổ, cũng như sau khi rơi xuống cái đầu. Tai nạn trong các hoạt động thể thao, cũng như tác động của lực bởi động vật (vó ngựa trong trường hợp đá ngựa) cũng thường gây ra gãy xương hàm.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Gãy xương hàm ban đầu được biểu hiện bằng đau hàm. Các đau xảy ra chủ yếu khi nhai và nói và thường được người bị ảnh hưởng mô tả như bị đâm hoặc đè. Điều này có liên quan đến khả năng di chuyển của hàm bị hạn chế. Kết quả của tình trạng lệch hàm, răng có thể bị lệch lạc và không còn khít với nhau nữa. Thường thì răng bị lung lay hoặc thậm chí bị rụng. Tê dai dẳng có thể xảy ra ở vùng dưới môi. Ngoài ra, chảy máu vào sàn của miệng có khả năng. Trong trường hợp chấn thương nặng, chảy máu cũng xảy ra ngoài việc gãy xương hàm. Môi, cằm và mũi thường bị ảnh hưởng. Thương tích cho lưỡi và túi má cũng có thể hình dung được. Sự sai lệch có thể nhìn thấy của hàm là đặc điểm bên ngoài rõ ràng nhất. Ngoài ra, gãy xương hàm có thể được phát hiện bởi bất kỳ dị tật nào và chảy máu. Sự lệch lạc của răng cho thấy một tình trạng gãy xương hàm trong quá khứ. Các triệu chứng của gãy xương hàm giảm dần sau vài ngày đến vài tuần. Nếu điều trị bằng phẫu thuật ở giai đoạn đầu, mọi tình trạng lệch lạc của hàm cũng có thể được khắc phục mà không có tác dụng muộn. Các đau thuyên giảm chỉ sau vài giờ với phương pháp điều trị thích hợp.
Chẩn đoán và khóa học
Khi chẩn đoán với mục đích xác định gãy xương hàm cả về mức độ và vị trí của nó, các bác sĩ chuyên khoa sử dụng nhiều phương pháp khác nhau. Tuyên bố của bệnh nhân đóng vai trò là hướng dẫn chính. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân không đáp ứng, bước đầu tiên là kiểm tra trực quan xương hàm. Trong trường hợp gãy xương hàm, rất khó chẩn đoán xác định. Kết quả cuối cùng xác nhận gãy xương hàm chủ yếu dựa vào sự tham gia của các thiết bị kỹ thuật, bao gồm X-quang các thiết bị. Ngoài việc kiểm tra tính di động trong trường hợp gãy xương hàm và gây ra đau, các chuyên gia y tế có thể thực hiện một Chụp cắt lớp vi tính quét nếu phát hiện không rõ ràng. Tùy thuộc vào vị trí gãy xương hàm, có thể xảy ra cử động bất thường hoặc sưng tấy đáng chú ý trên mặt. Khi được chẩn đoán và tiến triển, gãy xương hàm luôn là một phức hợp gồm nhiều bất thường cũng cần phải kiểm tra quỹ đạo.
Các biến chứng
Gãy xương hàm là một bệnh lý điều kiện cần được bác sĩ điều trị. Nếu không, sẽ có nguy cơ xảy ra thiệt hại nghiêm trọng do hậu quả mà các cá nhân bị ảnh hưởng có thể không hồi phục hoàn toàn. Theo đó, gãy xương hàm như vậy cũng liên quan đến các biến chứng khác nhau, luôn cần được chăm sóc bởi bác sĩ thích hợp. Nếu vẫn bị gãy xương hàm mà không được điều trị, thì tình trạng gãy xương này sẽ không phát triển Tất nhiên, cũng có những cơn đau cực kỳ nghiêm trọng, chỉ có thể loại bỏ bằng phẫu thuật. Bất cứ ai từ bỏ phẫu thuật vào thời điểm này tất nhiên phải tính đến những biến chứng đáng kể. Vết gãy thậm chí có thể có áp xe, do đó có nguy cơ máu ngộ độc. Tất nhiên, biến chứng này cũng phải được bác sĩ điều trị, nếu không sẽ cấp tính nguy hiểm đến tính mạng. Hiện có vi khuẩn và virus cũng có thể lây lan khắp cơ thể thông qua một áp xe, dẫn đến nhiễm trùng. Tất nhiên, những người để lại một bệnh nhiễm trùng như vậy mà không điều trị, cũng có nguy cơ rất lớn. Nhức đầu, sốt và đau họng có thể xảy ra, vì vậy việc điều trị của bác sĩ cũng là cần thiết vào thời điểm này.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu đau dữ dội trong miệng khu vực xảy ra sau khi ngã, tai nạn hoặc tiếp xúc với lực lượng, một chuyến thăm bác sĩ là cần thiết. Nếu hàm không thể cử động được như bình thường hoặc nếu xảy ra bất thường trong quá trình ăn nhai thì cần đến bác sĩ. Thay đổi trực quan về hình dạng của khuôn mặt, sự đổi màu của da xung quanh cằm, hoặc dị tật ở trên cổ chỉ ra những bất thường cần được khám và điều trị. Hạn chế phát âm, khó nuốt và các vấn đề khi mở miệng là dấu hiệu của một sức khỏe vấn đề. Việc thăm khám bác sĩ là cần thiết để có thể bắt đầu chăm sóc y tế ngay lập tức. Nếu từ chối ăn và uống, người bị ảnh hưởng cần đến bác sĩ. Nếu các triệu chứng kéo dài trong vài giờ hoặc nếu có sự gia tăng các triệu chứng, thì nên đến gặp bác sĩ. Lo lắng, đổ mồ hôi, run và khó chịu với hàm giả hiện có là những tình trạng cần được kiểm soát. Nếu máu mất mát hoặc ói mửa của máu xảy ra, bác sĩ nên được tư vấn. Nếu có hiện tượng suy giảm tuần hoàn, xe cấp cứu cần được báo động. Đồng thời, bước thang đầu các biện pháp phải được thực hiện bởi những người có mặt. Nếu trẻ có biểu hiện thay đổi hành vi đột ngột bằng cách khóc và la hét không suy giảm trong một thời gian dài, cần đưa trẻ đến bác sĩ càng sớm càng tốt.
Điều trị và trị liệu
Là một phần của khả năng điều trị Đối với gãy xương hàm, thường có một phương pháp điều trị ban đầu. Sau đó, các phương pháp điều trị tiên tiến hơn theo sau sau khi chuyên sâu Chẩn đoán phân biệt. Trong trường hợp gãy xương hàm, những điều này dựa vào sự can thiệp của phẫu thuật, giảm và cố định. Trong quá trình điều trị ban đầu, thường là điều trị chấn thương, cải thiện thở được thực hiện có thể. Trong vài trường hợp, đặt nội khí quản có thể được yêu cầu do tắc nghẽn đường thở trong gãy xương hàm dưới. Nẹp tạm thời hàm trên hoặc hàm dưới và cấp cứu quản lý đau theo dõi vì gãy xương hàm. Can thiệp phẫu thuật cho gãy xương hàm bao gồm phục hồi thẩm mỹ. Trong bối cảnh này, trong trường hợp gãy xương hàm, có thể cần phải nối các bộ phận xương bị gãy riêng lẻ và cố định chúng vào sọ xương. Suốt trong đặt nội khí quản, thông gió chủ yếu được thực hiện thông qua mũi. Nếu gãy xương hàm quá sâu, thông gió có thể được thực hiện bằng một ống thông qua sàn mở của miệng. Để có được sự tái tạo chính xác của hàm khỏe mạnh trong trường hợp gãy xương hàm, các bộ phận xương được đặt vào vị trí giải phẫu tự nhiên của chúng như một phần của quá trình giảm. Điều trị gãy xương hàm kèm theo bất động kéo dài và có thể chèn ép vào vị trí gãy xương. Thuốc giảm đau và chống viêm thuốc được sử dụng để thúc đẩy chữa bệnh tốt hơn. Ngoài ra, các loại thuốc giảm đau giúp giảm đau vĩnh viễn đau đầu.
Triển vọng và tiên lượng
Thông thường, gãy xương hàm có thể dễ dàng chữa khỏi nếu được chăm sóc y tế ngay sau khi xảy ra sự kiện. Nếu không, người bị ảnh hưởng có nguy cơ bị tổn thương vĩnh viễn cũng như chất lượng cuộc sống bị suy giảm nghiêm trọng. Nếu không có trợ giúp y tế, gãy xương sẽ không phát triển với nhau của riêng mình. Đau dữ dội và nguy cơ biến chứng tăng lên đáng kể. Khả năng nhai bị suy giảm đáng kể và nói khó hơn nhiều. Virus và vi khuẩn có thể lắng đọng và lan rộng trong miệng và vùng cổ họng. Trong những trường hợp nghiêm trọng, người bị ảnh hưởng có nguy cơ bị suy hô hấp hoặc máu ngộ độc.Nhiễm nấm có nghĩa là một mối đe dọa ngay lập tức cho cuộc sống. Nếu đường hô hấp bị xáo trộn, diễn biến của bệnh cũng có thể gây tử vong. Với việc điều trị, việc kiểm soát rộng rãi các thiệt hại phải chịu sẽ diễn ra. Trong những trường hợp khó, can thiệp ngoại khoa được thực hiện ngay lập tức để cứu sống người bệnh. Hàm được bất động để có thể diễn ra thành công việc chữa bệnh tốt nhất. Trong điều kiện tối ưu, bệnh nhân sẽ nhận được nẹp sau vài tuần hoặc vài tháng, điều này đảm bảo sự ổn định của hàm trong quá trình phục hồi sau này. Ở một số người, các thủ tục phẫu thuật bổ sung diễn ra vì lý do thẩm mỹ. Các phần xương bị tách phải được nối với nhau và cố định vĩnh viễn vào sọ xương.
Phòng chống
Để ngăn ngừa gãy xương hàm, điều đặc biệt quan trọng là phải ngăn chặn lực cơ học lên vùng này. Ngoài ra, không thể tránh khỏi việc đeo miếng bảo vệ cằm trong quá trình phòng ngừa tai nạn để đệm hoặc cách nhiệt cho bất kỳ cú sốc hoặc cú va chạm nào.
Chăm sóc sau
Một trong những mục tiêu của việc chăm sóc theo dõi là ngăn ngừa bệnh tái phát thông qua việc tái khám theo lịch trình. Tuy nhiên, mục tiêu này không thể thực hiện được đối với gãy xương hàm dưới. Điều này là do các khiếu nại điển hình là do các lực bên ngoài gây ra như ngã hoặc va đập. Chúng xảy ra hoàn toàn ngẫu nhiên và có chọn lọc. Bác sĩ không thể phát hiện ra cú ngã hoặc va đập vào hàm trong tương lai ở giai đoạn đầu, như trường hợp của một khối u. Do đó, việc chăm sóc theo dõi sau khi hồi phục không có tầm quan trọng. Chăm sóc y tế đảm bảo rằng không có biến chứng phát sinh trong quá trình chữa bệnh. Tuy nhiên, nó không thể ngăn ngừa một ca gãy xương hàm mới. Nếu một ca gãy xương hàm mới xảy ra, bác sĩ sẽ cố gắng hỗ trợ bệnh nhân trong cuộc sống hàng ngày như trong lần điều trị trước. Trong sáu tuần, bệnh nhân phải từ từ. Chỉ có thể ăn thức ăn ở dạng lỏng. Từ ve sinh rang mieng không thể thực hiện trong cuộc sống hàng ngày, bệnh nhân phải tránh các thực phẩm chứa đường. Tiến trình của quá trình chữa bệnh được theo dõi trong các cuộc kiểm tra thường xuyên. Các thủ tục hình ảnh chẳng hạn như một X-quang hoặc CT scan phù hợp cho mục đích này. Hàm sau đó có thể được tải lại hoàn toàn. Không cần phải kiểm tra y tế thêm.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu nghi ngờ bị gãy xương hàm, việc đầu tiên cần làm là hạ nhiệt và thực hiện nhẹ nhàng. Cho đến khi bác sĩ cấp cứu đến, hàm phải được điều trị bằng phương pháp lạnh đóng gói và cố định. Nếu là vết nứt hở thì phải băng ngay vết gãy không có mầm bệnh. Trong trường hợp của sốc, nạn nhân phải được đặt ở vị trí phục hồi - sau đó được tiêm thuốc an thần và liên tục kiểm tra ý thức và thở. Bác sĩ cấp cứu phải được thông báo ngay lập tức về các trường hợp gãy xương hàm. Sau khi điều trị ban đầu, nên nghỉ ngơi tại giường. Hàm phải được nghỉ ngơi trong vài tuần. Để giảm cân ít nhất có thể trong thời gian này, hãy thay đổi chế độ ăn uống là cần thiết. Lúc đầu, chỉ có thể ăn thức ăn lỏng - súp và trà, các bữa ăn xay nhuyễn và thức ăn có thể uống được từ hiệu thuốc đủ đáp ứng yêu cầu về calo. Cùng với điều này, ve sinh rang mieng cũng phải được điều chỉnh. Nước rửa vệ sinh đặc biệt từ hiệu thuốc cũng phù hợp như tự nhiên biện pháp khắc phục (ví dụ Dầu cây chè or aloe vera) và bàn chải đánh răng cong. Cuối cùng, cơ hàm nên được tăng cường thông qua tập thể dục thường xuyên. Đặc biệt trong trường hợp gãy xương lớn, cần tập nhai hàng ngày để tránh khó chịu sau khi phục hồi.
