Bệnh đa xơ cứng | MRT của cột sống

Multiple Sclerosis

MRI cột sống và não là tiêu chí quan trọng nhất để chẩn đoán đa xơ cứng (MS), một bệnh tự miễn dịch viêm mãn tính của hệ thần kinh. Bên cạnh não, đa xơ cứng cũng có thể xảy ra trong tủy sống. Demarking có liên quan của hệ thần kinh xảy ra ở đa xơ cứng có thể được hình dung rất tốt như các tổn thương trên MRI. Tổn thương là tình trạng viêm tại chỗ do quá trình này gây ra.

Do các trọng lượng khác nhau của MRI, các tổn thương có thể được đánh giá bằng các mức độ chiếu sáng hoặc tối khác nhau của chúng, để ước tính mức độ nghiêm trọng của bệnh. Theo các tiêu chí nhất định, tiêu chuẩn McDonald, các tổn thương mới xuất hiện được đánh giá bằng MRI về mặt thời gian và không gian. Ở đây người ta coi rằng sự hiện diện của một số tổn thương đã có trên MRI khi bắt đầu có triệu chứng được coi là một tiên lượng không thuận lợi.

MRI trở nên có liên quan trong thời gian đầu chẩn đoán bệnh đa xơ cứng. Trong giai đoạn kiểm tra thần kinh hoặc kiểm soát dịch não chưa cung cấp bằng chứng về bệnh đa xơ cứng, MRI có thể đã cho thấy các tổn thương. Do đó, nên thực hiện MRI ngay cả khi nghi ngờ nhỏ nhất mà không có dấu hiệu lâm sàng và xét nghiệm rõ ràng.

Chụp MRI nghi ngờ đa xơ cứng nên được thực hiện với môi trường cản quang (thường là gadolinium). Vì các ổ MS là các tổn thương có hoạt tính chuyển hóa và chất cản quang tích tụ chủ yếu trong mô có hoạt tính chuyển hóa, nên nó có thể làm nổi bật các tổn thương hơn trên hình ảnh hoặc thậm chí làm lộ các ổ mà nếu không thì không thể nhìn thấy được. Nếu có các yếu tố nguy cơ đối với chất tương phản, thì một cái gọi là MRI tự nhiên, tức là không có chất cản quang, cũng là đủ.

Sự liên quan của MRI cũng được đặc trưng bởi thực tế là các triệu chứng của bệnh nhân đa xơ cứng có thể được chỉ định cho các vị trí trong MRI và do đó được giải thích. Do đó, các triệu chứng là sự thiếu hụt thần kinh ở những nơi có các ổ này.