Giai đoạn viêm là một trong năm giai đoạn ở gãy đang lành lại. Nó làm sạch gãy trang web của vi khuẩn và kêu gọi các tế bào miễn dịch làm trung gian tái tạo xương. Giai đoạn viêm không đầy đủ làm chậm trễ gãy chữa bệnh và do đó có thể gây ra bệnh giả bệnh.
Giai đoạn viêm là gì?
Giai đoạn viêm bắt đầu ngay sau khi gãy xương thực sự và còn được gọi là giai đoạn viêm. Gãy xương là tình trạng gãy xương. Y học phân biệt giữa gãy xương gián tiếp và trực tiếp. Trong trường hợp gãy xương trực tiếp, các mảnh gãy vẫn tiếp xúc với nhau hoặc cách nhau ít nhất không quá milimét. Chúng hoàn toàn phù hợp với nhau và do đó có thể phát triển trở lại với nhau như một phần của quá trình chữa lành gãy xương chính. Trong gãy xương gián tiếp, việc chữa lành vết gãy là thứ phát chứ không phải nguyên phát. Các mảnh xương không hoàn toàn ăn khớp với nhau. Khe nứt giữa các mảnh gãy lớn hơn một milimét. Khoảng trống này được bắc cầu và khoáng hóa trong quá trình chữa lành để xương hình thành một cách hoàn chỉnh trở lại. Các vết chai giữa các mảnh gãy có thể nhìn thấy bằng tia phóng xạ sau khi lành. Giai đoạn viêm là một trong năm giai đoạn của quá trình lành gãy thứ phát. Bốn giai đoạn khác là giai đoạn chấn thương, giai đoạn tạo hạt, vết chai giai đoạn cứng và giai đoạn tu sửa. Giai đoạn viêm bắt đầu ngay sau khi gãy xương thực sự và còn được gọi là giai đoạn viêm. Các tế bào miễn dịch khác nhau tham gia vào giai đoạn này, chẳng hạn như màu trắng máu đặc biệt là tế bào, tế bào mast và tế bào thực bào, giúp loại bỏ vị trí đứt gãy.
Chức năng và nhiệm vụ
Giai đoạn viêm giúp loại bỏ vị trí gãy xương và mô xung quanh để nguyên bào xương và tế bào hủy xương có thể làm việc cùng nhau để xây dựng lại xương. Giai đoạn đứt gãy xảy ra trước nó chỉ kéo dài vài giây. Ngay sau khi gãy xương xảy ra, giai đoạn viêm từ một đến bảy ngày xảy ra. Với mỗi vết gãy, máu tàu trong xương và các mô mềm lân cận bị phá hủy. Màng xương (xương da) và các cơ xung quanh cũng bị tổn thương và chảy máu vào vùng gãy. Điều này gây ra một tụ máu hình thành. Ngoài các tàu, các ống tủy của các mảnh xương bị hư hại. Gián đoạn máu nguồn cung cấp và các tổn thương của các ống tủy làm ngắt kết nối các tế bào xương khỏi nguồn cung cấp, khiến chúng chết. Khi chúng chết đi, các tế bào xương giải phóng lysosomal enzyme làm thoái hóa chất nền hữu cơ và hoại tử các đầu đứt gãy. Các mảnh vụn mô kết quả kích hoạt miễn dịch học viêm. Giai đoạn cấp tính protein di chuyển vào vị trí đứt gãy, chẳng hạn như interleukin-1 hoặc -6. Những protein kích hoạt dòng enzym phân giải protein, tăng cường phản ứng viêm và lưu lượng máu. Người di cư tiểu cầu cung cấp sự ổn định cho vết gãy tụ máu và giải phóng cái gọi là yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu và yếu tố chuyển đổi-tăng trưởng-ß. Bản phát hành này mang lại các tế bào so sánh trên hiện trường. Trung gian của bạch cầu hạt, đại thực bào, tế bào nội mô, tế bào lympho, nguyên bào xương, và nguyên bào sợi xảy ra. Nhiều chất trung gian gây viêm làm cho các tế bào nội mô tạo ra sự kết dính đặc hiệu với bạch cầu phân tử. Kia là phân tử làm trung gian cho sự đính kèm của bạch cầu đến thành mạch. Các bạch cầu do đó di chuyển vào mô vết thương và chống lại sự xâm nhập vi khuẩn. Chúng giải phóng các cytokine khởi động quá trình tăng sinh và biệt hóa các tế bào tạo máu ở vùng đứt gãy. Bạch cầu đơn nhân cũng di chuyển vào khu vực đứt gãy, nơi chúng trở thành đại thực bào loại bỏ mảnh vụn tế bào và vi khuẩn và tạo điều kiện thiếu oxy. Các yếu tố kích thích tạo mạch được giải phóng. Gãy xương tụ máu của giai đoạn viêm là nguồn cytokine chính trong giai đoạn lành sớm và đồng thời kết nối các đầu gãy qua các sợi tơ fibrin. Miễn dịch học viêm chuẩn bị cho việc tu sửa bằng cách thu thập tất cả các tế bào cần thiết xung quanh vị trí gãy xương và làm sạch nó khỏi các chất có hại và gây khó chịu. Lượng máu tăng lên trong giai đoạn này đạt gấp sáu lần bình thường sau khoảng hai tuần, mặc dù giai đoạn viêm đã thuyên giảm từ lâu.
Bệnh tật và phàn nàn
Nếu giai đoạn viêm không có sau khi gãy xương, có thể là do thiếu hụt miễn dịch. Như một điều kiện có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng. Khu vực bị ảnh hưởng không được loại bỏ vi khuẩn và nhiễm trùng có thể xâm nhập vào. Việc chữa lành vết nứt bị trì hoãn ở mức độ lớn hơn hoặc ít hơn là một phần của điều này. Bác sĩ nói về sự trì hoãn làm lành vết thương nếu không sự hóa thạch của vị trí gãy xương đã diễn ra sau 20 tuần. Ngoài rối loạn chức năng miễn dịch, máu kém lưu thông, ví dụ, cũng có thể gây ra phản ứng viêm không đủ. Ví dụ, gan bệnh tật, khối u ác tính hoặc bệnh mạch máu, béo phìvà bệnh tiểu đường mellitus có thể dẫn đến giai đoạn viêm không hiệu quả sau khi gãy xương. Nếu vết gãy chỉ lành trong một thời gian trì hoãn nghiêm trọng do phản ứng suy giảm miễn dịch, bệnh giả bệnh Có thể phát triển. Ngoài sưng mãn tính, điều này dẫn đến giảm khả năng chịu tải của xương bị ảnh hưởng. Kết quả là suy giảm chức năng và vận động. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, sau khi giai đoạn viêm bị xáo trộn, vết gãy không lành hẳn hoặc chỉ lành không hoàn toàn. Nếu nhiễm trùng vùng gãy xương sẽ gây ra hậu quả nghiêm trọng. Người bị ảnh hưởng bị suy yếu và cơ quan của anh ta thoát ra khỏi cân bằng. Phản ứng phòng vệ không đủ sẽ tạo điều kiện cho vi khuẩn lây lan. Qua dòng máu, chúng có thể lây nhiễm sang các cơ quan quan trọng và kích hoạt nhiễm trùng huyết, có thể nguy hiểm đến tính mạng. Để ngăn chặn điều này, can thiệp phẫu thuật có thể là cần thiết. Tuy nhiên, ở một người khỏe mạnh có trọng lượng bình thường, nhiễm trùng do gãy xương là cực kỳ hiếm. Chậm chữa lành gãy xương là một hiện tượng phổ biến hơn nhiều và ngày càng trầm trọng hơn do xương bị ảnh hưởng cố định không đầy đủ.
