Ruột bị cong: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Hồi tràng là phần cuối cùng của ruột non, ngăn cách với ruột già bởi cái gọi là van hồi tràng. Tuy nhiên, ở phía bên kia, nó nổi lên từ hỗng tràng mà không có ranh giới rõ ràng.

Hồi tràng là gì?

Hồi tràng, còn được gọi là hồi tràng, đại diện cho phần thứ ba và phần cuối cùng của ruột non. Nó đi theo hỗng tràng mà không có ranh giới rõ ràng và kết thúc trước cái gọi là van Bauhin (van hồi tràng), ngăn cách ruột non và ruột già. Hồi tràng, cùng với hỗng tràng và tá tràng, thực hiện các chức năng của ruột non. Đặc biệt, hồi tràng và hỗng tràng cùng nhau tạo thành một đơn vị chức năng. Cấu trúc mô mịn của chúng chỉ thay đổi dần dần từ phần cuối của tá tràng đến van hồi tràng. Do đó, không thể phân biệt được ranh giới rõ ràng giữa hai đoạn ruột non. Trong phần này, các chất dinh dưỡng được hấp thụ từ bã thực phẩm. Tuy nhiên, thích nghi với sự thay đổi thành phần của bã thức ăn trong quá trình đi qua ruột non, kích thước, hình dạng và số lượng nhung mao ruột và các cấu trúc mô mịn khác thay đổi, đặc biệt là trong hồi tràng.

Giải phẫu và cấu trúc

Hồi tràng, cùng với hỗng tràng, được gắn với ổ bụng qua các mạc treo. Ở đó nó được cung cấp với máu bởi các động mạch hồi tràng, phát sinh từ mạc treo tràng trên động mạch. Ở người, hồi tràng có chiều dài khoảng ba mét và do đó chiếm 60 phần trăm chiều dài của ruột non. Sự khác biệt giữa hồi tràng và hỗng tràng trước là không dễ thấy. Ví dụ, hồi tràng có phần nhạt màu hơn và có đường kính nhỏ hơn một chút. Tuy nhiên, mạc treo của hồi tràng có phần béo hơn. Tuy nhiên, nổi bật nhất là thực tế là hồi tràng, trái ngược với đầu cuối hỗng tràng, chứa một số lượng lớn các mảng Peyer. Các mảng của Peyer là các nang bạch huyết gần nhau. Chức năng của chúng là chống lại vi trùng ăn vào cùng với thức ăn. Hơn nữa, hồi tràng chỉ chứa rất ít nếp gấp, những nếp gấp chịu trách nhiệm cho nhu động ruột. Về cuối, nhung mao ruột cũng biến mất vì bã thức ăn không còn chứa bất kỳ chất dinh dưỡng hấp thụ nào trước khi đi vào đại tràng. Về phía hậu môn, hồi tràng đóng lại với cái gọi là van Bauhin (van hồi tràng). Van hồi tràng là một cơ vòng chức năng phát sinh từ các lớp cơ vòng của bìu và ruột thừa (manh tràng) trước đại tràng. Mục đích của nó là để ngăn chặn trào ngược of vi khuẩn-giàu mảnh vụn thức ăn khó tiêu từ đại tràng vào hồi tràng vô trùng.

Chức năng và Nhiệm vụ

Hồi tràng cũng giống như hỗng tràng trước, có nhiệm vụ tiếp tục hấp thụ chất dinh dưỡng từ bã thức ăn. Điều này đòi hỏi một diện tích bề mặt lớn của ruột niêm mạc, được cung cấp bởi nhung mao ruột và vi nhung mao. Tuy nhiên, các nhung mao ruột ngày càng nhỏ dần theo hướng của ruột già, và cuối cùng chúng biến mất hoàn toàn do không còn chất dinh dưỡng dễ hấp thụ trong bã thức ăn ở vùng tận cùng của hồi tràng. Thay thế, vitamin B12 (cobalamin) và mật axit được hấp thụ ở đây bởi ruột niêm mạc ngoài những thứ không thay đổi hấp thụ of nước. Vitamin B12 chịu trách nhiệm cho máu sự hình thành, phân chia tế bào và chức năng của hệ thần kinh. Điều này nhấn mạnh tầm quan trọng đặc biệt của hồi tràng, bởi vì hấp thụ rối loạn của vitamin B12 dẫn đến ác thiếu máu (thiếu máu ác tính). Các hấp thụ of vitamin B12 diễn ra với sự trợ giúp của yếu tố nội tại. Yếu tố nội tại là một glyco-protein liên kết với cobalamin để bảo vệ nó khỏi hệ tiêu hóa enzyme vị dịch tốtrypsin được sản xuất trong dạ dày. Đến lượt mình, protein này lại được tạo ra bởi các tế bào tiền đình niêm mạc dạ dày. Hơn nữa, ruột non hấp thụ tổng cộng 80 phần trăm nước từ bã thực phẩm. Tuy nhiên, điều này áp dụng như nhau cho tất cả các phần của ruột non. Cuối cùng nhưng không kém phần quan trọng, phản ứng phòng vệ chống lại vi khuẩn ăn vào cùng với thức ăn diễn ra ở hồi tràng với sự trợ giúp của các nang bạch huyết (mảng Peyer).

Bệnh

Các bệnh của hồi tràng thường không xảy ra một cách cô lập. Các khu vực khác của ruột cũng thường bị ảnh hưởng. Viêm ruột có thể lây nhiễm hoặc không lây nhiễm. Hiếm khi có thể chẩn đoán thỏa đáng chỉ dựa trên các triệu chứng. Ví dụ: cả ruột non và ruột lớn viêm ruột gây ra các triệu chứng tương tự. Viêm ruột non được gọi là viêm ruột. Nếu dạ dày có liên quan, ví dụ, nó là Viêm dạ dày ruột.Nếu đại tràng bị ảnh hưởng ngoài ruột non, viêm ruột. Truyền nhiễm vi khuẩn có thể kích hoạt viêm ruột bao gồm salmonella, shigella, clostridia hoặc Escherichia coli. Virus, chẳng hạn như rotavirus, adenovirus, hoặc norovirus, cũng thường gây ra viêm ruột non. Dị ứng không lây nhiễm được gây ra, chẳng hạn như do thuốc, không dung nạp thực phẩm, dị ứng hoặc quá trình tự miễn dịch. bệnh Crohnviêm loét đại tràng, ví dụ, là bệnh tự miễn dịch. Trong khi bệnh Crohn ảnh hưởng đến toàn bộ ruột, viêm loét đại tràng thường giới hạn ở ruột kết. Tuy nhiên, viêm loét đại tràng cũng có thể lan đến ruột non. Các quá trình viêm trong ruột kết cũng thường ảnh hưởng đến van Bauhin giữa hồi tràng và ruột kết. Khi van hồi tràng bị viêm, nó không thể đóng lại đúng cách. Kết quả là vi khuẩn từ ruột kết tràn vào hồi tràng vô trùng. Vì hồi tràng cũng chịu trách nhiệm cho việc hấp thụ vitamin B12, sự hấp thụ của nó cũng có thể bị suy giảm trong các quá trình viêm ở khu vực này. Ngoài việc không có yếu tố nội tại do bệnh lý dạ dày thì đây là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh ác tính. thiếu máu. Ung thư hồi tràng hiếm gặp vì bã thức ăn đi qua nhanh chóng ngăn cản sự tích tụ các chất gây ung thư ở khu vực này.

Các bệnh đường ruột điển hình và thường gặp

  • Bệnh Crohn (bệnh viêm ruột mãn tính)
  • Viêm ruột (viêm ruột)
  • Polyp ruột
  • Đau ruột
  • Diverticula trong ruột (diverticulosis)