Rubella (Sởi Đức)

rubella - được gọi thông tục là tiếng Đức bệnh sởi - (từ đồng nghĩa: bệnh sởi Đức; rubella (bệnh ban đào); rubella lây nhiễm vi-rút; rubeola; rubeola; bệnh ban đào; ICD-10 B06.-: rubella [rubeola] [rubella]) là một trong những bệnh thời thơ ấu. Đây là một bệnh nhiễm vi-rút với vi-rút rubella, xảy ra trong 80-90% các trường hợp ở thời thơ ấu nếu không được tiêm phòng. Tác nhân gây bệnh là virus rubivirus (= virus RNA) thuộc họ Togavirus / Togaviridae. Sự xuất hiện: Sự lây nhiễm xảy ra trên toàn thế giới. Cái gọi là chỉ số lây nhiễm (từ đồng nghĩa: chỉ số lây nhiễm; chỉ số lây nhiễm) được đưa ra để định lượng tính toán khả năng lây lan (khả năng lây nhiễm hoặc khả năng lây truyền của mầm bệnh). Nó chỉ ra xác suất mà một người không có miễn dịch bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với mầm bệnh. Chỉ số lây truyền bệnh rubella là 0.15-0.2, nghĩa là cứ 15 người chưa được tiêm chủng thì có 20-100 người bị nhiễm bệnh sau khi tiếp xúc với người nhiễm bệnh rubella. . Sự lây truyền mầm bệnh (đường lây nhiễm) xảy ra qua các giọt nhỏ, được tạo ra khi ho và hắt hơi và được người đối diện hấp thụ qua màng nhầy của mũi, miệng và có thể là mắt (nhiễm trùng giọt) hoặc sinh khí (thông qua các hạt nhân nhỏ giọt (sol khí) chứa mầm bệnh trong khí thở ra) với 50% khả năng lây lan (khả năng lây nhiễm hoặc khả năng truyền mầm bệnh). Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) thường từ 14-21 ngày. Sự khác biệt được thực hiện giữa:

  • Rubella mắc phải sau sinh - nhiễm trùng mắc phải sau khi sinh; thường không có triệu chứng (tức là không có triệu chứng); nếu nó trở thành biểu hiện lâm sàng, thường có một hình ảnh lâm sàng nhẹ với sốt và ban xuất hiện đốm nhỏ lan tỏa (phát ban)
  • Bệnh rubella trước khi sinh / bệnh rubella bẩm sinh / bệnh phôi thai do rubella bẩm sinh (rất hiếm) - nhiễm trùng thai nhi trong bụng mẹ do người mẹ gây ra.
    • Khả năng lây nhiễm trong tám tuần đầu tiên của mang thai: 90%.
    • Khả năng lây nhiễm trong tam cá nguyệt thứ hai (tam cá nguyệt thứ ba): 25-35%.

Tỷ lệ bệnh lý phôi thai rubella và sự xuất hiện của các dị tật tùy thuộc vào thời gian mắc bệnh rubella trong mang thai xem bên dưới “Rubella / di chứng”. Tần suất đỉnh điểm: bệnh xảy ra chủ yếu ở học sinh. Thời gian lây nhiễm (truyền nhiễm) là từ một tuần trước khi xuất hiện ban (phát ban da) đến khoảng một tuần sau khi xuất hiện ngoại ban. Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) của bệnh rubella sau khi sinh là khoảng 1 trường hợp trên 100,000,000 dân mỗi năm (ở các bang mới của Đức; tuy nhiên, phải giả định là báo cáo chưa đầy đủ). Bệnh để lại khả năng miễn dịch suốt đời. Nếu việc chủng ngừa hoặc nhiễm trùng ban đầu xảy ra cách đây rất lâu, một ca nhiễm trùng mới có thể xảy ra (rất hiếm). Diễn biến và tiên lượng: Bệnh thường không có triệu chứng (không có triệu chứng đáng chú ý) và do đó vẫn chưa được chú ý. Ở trẻ em, diễn biến thường nhẹ. Tuy nhiên, ở người lớn, các biến chứng như viêm khớp (viêm của khớp), viêm não (viêm não), Và Viêm cơ tim (viêm của tim cơ bắp) và Viêm màng ngoài tim (viêm của ngoại tâm mạc) có thể xảy ra. Nhiễm trùng trong quá trình sinh sản (mang thai) có thể dẫn đến phá thai (sẩy thai) hoặc bệnh phôi rubella (dẫn đến tổn thương / khuyết tật cơ quan) và hội chứng rubella ở trẻ sơ sinh. Nhiễm trùng sau khi sinh (báo cáo cho năm 2015 theo RKI: n = 12) và trẻ em có liên quan đến bệnh phôi do rubella trở nên rất hiếm (<1 trường hợp trên 100,000 trẻ sinh sống). bên dưới “Rubella / Các bệnh tiếp theo”. Tiêm phòng: Tiêm phòng bệnh rubella có sẵn. Ở Đức, việc phát hiện trực tiếp hoặc gián tiếp mầm bệnh có thể được báo cáo theo Đạo luật Bảo vệ Chống Nhiễm trùng (Infektionsschutzgesetz, IfSG), miễn là bằng chứng cho thấy nhiễm trùng cấp tính.